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患者
早起心跳68次每分,起来活动上个厕所就有心动过速的感觉,心跳到100次,感觉随时要房颤。回来躺十分钟回到80次,右腿乏力感。7月9日做过射频冻融,术后发过三次,8月十五号后没发过,一直到十月八日发了一次,两小时好了,十号下午出门办事,回来在安静状态下又发房颤,持续了十五个小时。现在感觉心脏很脆弱,手术医生也没辙,只让吃悦复隆一天三次。感觉没什么用,想问下这可能是什么状况,昨天还做了心肌酶检查,基本也是正常的。(男,37岁)
曹瑞华医生
还是考虑阵发性房颤可能性大,射频消融术后仍有较高的复发率。一次发作自己摸摸脉搏齐不齐。
曹瑞华医生
如果发作频繁,可能需要二次射频消融,成功率会高一些,复发率会明显减少
曹瑞华医生
年轻人没有缺血改变,心肌酶很少异常
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患者
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患者
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患者
昨天心电图的显示是房颤
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患者
术前发房颤大部分是在运动时,术后大部分是在安静时,术前还抽烟,后来戒烟了
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患者
心脏位置老有隐痛感,8号复发那晚在散步时心脏部位有术后有的痛感,但不是很锐利的痛
曹瑞华医生
疼痛可能跟术后有关,不是心脏缺血。观察看看房颤能不能自行转复,如果不行可能需要住院药物转复,下一步评估是否再次射频
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患者
前天发的房颤已自行转复
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患者
昨天去找手术医生他也说我血管是好的,不存在冠心病
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患者
现在就感觉心脏虚弱的不行
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患者
随便活动下就会跳的很快要房颤的样子
曹瑞华医生
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患者
也就是说我现在平躺还好,一起身活动活动心速就上一百感觉要诱发房颤的情况现阶段还是要多静躺让心脏多休息?
曹瑞华医生
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患者
如果不做就是维持,也就是说房颤并没有好,还是说熬过这段时间自己会好?
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患者
如果后面就不发的话
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患者
哎,我是感觉做了一次伤元气,比不做之前身体还差了,我这次做的是射频冻融,医生说比消融成功率还高些是新技术
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患者
运气这么差竟然是不成功小概率的那一群?
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患者
两分钟前又发了
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患者
什么都没干,隔24小时来一次,伴随大量出汗
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患者
双腿有乏力感,还是那些症状
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患者
我手术前10几天发一次,每次不超过20小时,现在每天都发,夜间三四个小时小便一次,跟甲亢有关么
曹瑞华医生
曹瑞华医生
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患者
早上好曹医生,昨天下午的房颤现在还没复转,但速率没那么快,睡着以后头和后背出了很多汗,枕头都湿了,醒后没汗
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患者
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患者
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患者
我现在吃的是达比加群和悦复隆,昨天医生加了一个万爽力,以前发房颤的原因是睡觉少经常熬夜还抽烟,我现在烟也戒了,也不熬夜了,但还是会复发,还不知原因,比以前还频繁,一轻微活动就会发。心情好郁闷😭
曹瑞华医生
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患者
十点转复了,心速86,血压120/80,心口有轻微烧灼感隐痛,像术后第二天第三天时的感觉
曹瑞华医生
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患者
前天也是这种感觉,一动就心跳特别快然后就复发了,但前天转复后的心跳是100下,睡一晚到八十多下的,这是药物的作用嘛
曹瑞华医生
如果持续窦性心律,心率会慢慢好一些,房颤后转复心率还有个快的过程
曹瑞华医生
房颤就是很麻烦,多数最后的结果是变成持续性房颤
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患者
等于说我第一次消融失败了,还要做第二次?
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患者
我如果这样没两天发一次是不是马上就会心房增大心功能不全?
曹瑞华医生
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患者
第二次手术还有失败的可能对吗,我在百度上看有人说做了四次都失败了
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患者
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曹瑞华医生
曹瑞华医生
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患者
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曹瑞华医生
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患者
您硕的左房内径是Lvdd吗
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患者
说
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患者
那我正好50啊,马上就要超过了
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患者
如果超过了做不了那怎么办呢
曹瑞华医生
LAD
曹瑞华医生
正常的
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咨询时间: 2017-10-12