答 目前尿素和肌酐在正常范围内，肾功能是正常的。甘油三酯偏高，避免高脂肪食物摄入，多运动。这个值跟饮食都有关系，吃太多高蛋白食物也可以导致升高，另外就是体重肌肉含量大，肌酐也可以偏高。避免高脂肪食物摄入，适当锻炼，作息规律。都正常的。一个饮食不规律，高尿酸，高血压，糖尿病，都可以发展到肾病。经常感冒，胡乱吃药，平时注意，避免感染，经常锻炼身体，提高机体免疫力，注意休息，不要经常熬夜，作息规律，不要乱吃药，饮食清淡，少吃油腻，暴饮暴食等。这个您咨询营养科医师，非我专业能力了。我们科蛋白饮食1.0-1.2。不要憋尿。一定不要经常憋尿。

答 存在蛋白尿，血尿，伴有浮肿，要明确血清白蛋白低不低，可见于肾炎或者肾病综合征。肾炎和肾病综合征有原发性因素和继发性因素，所谓继发性因素就是别的病所引起，比如狼疮性肾炎，肝炎，相关性肾炎等等，一个需要通过抽血化验排查相关继发性因素。针对肾炎，特别是尿里面蛋白较多的，最好行肾活检检查，以明确病因，判断预后，指导治疗。肾炎或者肾病有不同的病理类型，不同的病理类型疾病的治疗方案可不同，如果没有相关禁忌，有些可以先吃ACEI或者ARB类药物，有些需要单用激素，还用单用激素不好，需要联合免疫抑制剂治疗，所以这个时候肾活检就是关键的。

答 持续性的血尿需要区分是肾小球源性还是非肾小球源性的，肾小球源性可见于肾炎，薄基底膜肾病，非肾小球源性可见于泌尿系结石、肿瘤、肾盂肾炎，胡桃夹现象，尿道狭窄，还有用一些药物等。您这个目前疑似混合性，还需要再复查几次这个检查，一个明确一下血尿的畸形率。一般情况下，持续异常红细胞形态超过70%，多考虑是肾小球原型的血尿。目前这个可能存在肾小球源性的。还有一些医院能查棘形红细胞，如果这个棘形红细胞超过5%，多考虑是肾小球源性的。

答 这个情况您需要查一下尿红细胞位相。不看那个阳，2+3+没有什么较大的区别。您现在需要查的是尿红细胞的相位，或者叫做尿红细胞的形态学检查。做这个检查评判一下红细胞的畸形率是多少，如果持续超过70%以上，那么考虑是肾小球源性的血尿，如肾炎。没有浮肿，没有高血压等情况，那么叫做隐匿性肾炎。如果是一个隐匿性肾炎的话，单纯的镜下血尿，有一些人会持续一辈子。这个镜下血尿很难消除，但是平时注意避免感冒劳累，注意休息，不要熬夜，三个月左右查一回，警惕尿中出现蛋白，警惕血压增高即可。您需要先查一下尿红细胞位相或者尿红细胞形态学检查，明确到底哪来的，然后平时要注意生活习惯，定期复查。

答 抽血化验肾功能。如果肾功能正常，血压高，可以口服某某沙坦类药物降压降尿蛋白。如替米沙坦，或者缬沙坦，或者厄贝沙坦等。这个需要定期化验肾功能的。一定要看看有没有肾功能不全，然后决定这个沙坦类药物能不能用。这也有原发性和继发性的因素，所谓继发性的因素就是别的病导致的，针对这个继发性因素，需要查的是补体免疫球蛋白，抗核抗体谱，抗中性粒细胞胞浆抗体，肝炎系列，风湿系列等相关检查，排查有没有结缔组织疾病，风湿系统相关疾病等问题。

答 一个需要查一查尿红细胞位相，查一下泌尿系超声，如果体型瘦高，可以查一查有无胡桃夹现象。持续性的血尿需要区分是肾小球源性还是非肾小球源性的，肾小球源性可见于肾炎，薄基底膜肾病，非肾小球源性可见于泌尿系结石、肿瘤、肾盂肾炎，胡桃夹现象，尿道狭窄，还有用一些药物等。肌红蛋白尿，血红蛋白尿。查尿红细胞位相，明确镜下血尿来源，看是否是肾炎来的，如果没有蛋白尿，没有高血压，暂不需要肾穿。

答 一个看尿蛋白的量，尿蛋白的量越多越不好，第2个就是血压情况，血压如果高控制不下来，那就相对来说重一点，第3个就是看这个肌酐值，肌酐要是异常了，就相对比单纯的蛋白尿要严重一些，但是，你要跟尿毒症比的话，它是目前还是算轻的。另外，就是还得结合这个病理类型。持续性的一个蛋白尿，存在肾功能异常，可见于原发性和继发性的肾炎所引起。所以针对目前这种情况，一个需要完善一下，24小时尿蛋白定量测定，查一查补体免疫球蛋白，抗核抗体，谱抗中性粒细胞胞浆抗体，风湿系列肝炎系列等相关检查，排查一下继发因素。

答 尿常规中镜检尿红细胞超过3个每高倍视野称为镜下血尿。蛋白尿可见于一过性因素:如见于发热、剧烈运动后、寒冷、精神压力等，还可见于体位性，直立性蛋白尿，若持续蛋白尿，可见原发和继发肾炎等。目前这个蛋白尿建议您查一下，24小时尿蛋白定量测定。蛋白尿原因多种，有一些人是一过性的，肾脏本身没有什么问题，就是这次有，下次没有。如果反复查都有蛋白尿，那么可切于原发性和继发性的肾炎。比如说肥胖，相关性肾病。高血压，肾损害的。

答 目前尿蛋白3+，量较多。您目前这个情况需要先复查一下尿常规，同时查一下24小时尿蛋白定量测定。24小时尿蛋白定量测定具体留取方法:。早晨起床后排净膀胱内尿液，开始计时间(如6:30)，然后从这个时间起，以后每排一次尿液都要放到一个干净的容器中，直到第二天早晨计时间的时刻(如6:30)。去卫生间，有多少尿都要排到这个容器中，这是完整的24小时尿。原则是去头留尾。收集一天一宿的尿液，然后去检查。蛋白尿可见于一过性因素:如见于发热、剧烈运动后、寒冷、精神压力等，还可见于体位性，直立性蛋白尿，若持续蛋白尿，可见原发和继发肾炎等。

答 原发病是IgA肾病。目前肌酐高了，存在肾功能衰竭了。肌酐短期之内升高的比较多，要明确有没有急性加重的因素。慢性肾功能衰竭，肾功加重的因素可见与第1点就是原发病未能得到较好的控制，原发病在逐渐进展当中，第2个就是高血压不能得到较好的控制，血压较高，肾功能进展较快，第3个就是近期有没有感染，第4个就是有没有吃一些肾毒性的药物，第5个就是有没有失血失液体影响肾脏灌注不足的药物，或者比如说吃某某沙坦或者某某普利的药物，第6个是最近尿量怎么样，有没有泌尿系统的梗阻，还可以见于肝功能的异常高钙血症等。

答 您需要监测一下尿量。正常人一天平均1500毫升的尿量左右。一般1000-2000毫升，饮水量多，尿量多一些，饮水量少，尿量可以少一些，另外就是出汗了，尿量可以少。您可以计量一下一天一宿的尿量。注意有没有眼睑，双下肢水肿等问题。平常喝的那个哇哈哈，农夫山泉之类的矿泉水瓶是550毫升，如果尿量一天一宿小于400毫升，也就是一个矿泉水平都装不上，那么需要查了。24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升称为少尿。可见于休克、脱水，大出血、肾病综合征;心功能不全，肾衰，急性或急进型肾炎，尿路梗阻等因素。尿常规，肝肾功能，泌尿系超声。

答 水肿可见于心脏、肾脏、肝脏疾病，还可见于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症，还可见于结缔组织病，如系统红斑狼疮等，应用某些药物所致过敏如解热镇痛药，某些抗生素应用等，女性还可以见于经前紧张综合征，有些原因不明，还可见于特发性水肿。还可以是功能性水肿，没有某些器质性疾病，而受到环境、体位等影响。有一些人在短期吃某某地平片的时候，也可以引起水肿。您目前这种情况需要您查一下尿常规，肝功能，肾功能，甲状腺功能明确，有没有一些器质性的问题。有一些人在吃这个药的时候也可能引起水肿。

答 水肿可见于心脏、肾脏、肝脏疾病，还可见于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症，还可见于结缔组织病，如系统红斑狼疮等，应用某些药物所致过敏如解热镇痛药，某些抗生素应用等，女性还可以见于经前紧张综合征，有些原因不明，还可见于特发性水肿。还可以是功能性水肿，没有某些器质性疾病，而受到环境、体位等影响。考虑跟这没什么关系。做过什么检查，没有，如尿常规，肾功能等。

答 通过这个病历介绍，目前存在慢性肾衰竭，以及慢性肾衰引起的一些并发症。对于一个非糖尿病肾病的患者，，当肾小球滤过率小于10的时候，就具备透析的指征，对于糖尿病肾病的患患者，肾小球滤过率小于15的时候，就具备透析指征，目前已到达慢性肾脏病的5期。是否需要透析，还需要结合自身的症状，比如说有没有恶心呕吐，有没有少尿，有没有严重的浮肿，心功能不全，影响生活质量等问题，那么如果有上述情况，就具备透析指证，另外，就是有没有离子的紊乱，比如说高钾，严重的酸中毒，如果存在高钾血症，那是具备急诊透析指证。

答 肾功能不全有急性和慢性的，。慢性肾功不全要明确病因，低盐优质低蛋白饮食，避免感染，避免使用肾毒性药物，积极控制血压，控制慢性肾衰急性加重的因素，积极控制并发症，口服药物如百令、肾衰宁、开同等辅助治疗，目的延缓肾功进展。目前有尿蛋白，隐血，看血压怎么样，有无浮肿，有无尿少，这个情况考虑是肾炎的，导致肾功能衰竭病因是因为这个导致的，肾炎有原发和继发性因素，继发性因素比如糖尿病，肾病，高血压，肾病，风湿结缔组织等疾病引起的。您这个需要进一步把肾脏超声做了，看双肾是否缩小。

答 苯溴马隆这个药是降尿酸的，不是控制蛋白尿的。持续性的蛋白尿可见于原发性或者继发性肾炎。苯溴马隆这个控制尿酸的。如果是高尿酸血症导致的蛋白尿，是需要控制尿酸。对于蛋白尿的治疗，一个需要看量是多少，明确原发和继发性因素。苯溴马隆应用还需要结合肾功能，以及有没有结石等情况。首先要明确有没有高尿酸血症。目前这个人需要，一看血压，明确血压高不高，查肾功能看有无问题，查24小时尿蛋白定量测定。排查继发性因素，就是别的病引起的。看一天一宿总的蛋白定量是多少，若血压高，肾功能可以，可以口服某某沙坦类，比如替米沙坦等降压降尿蛋白治疗。具体问题需要上肾内科，由肾内科医师指导药物应用。

答 尿中粘液丝和上皮细胞增多，可有无尿道受到刺激引起，这个问题不大。如果高血压在前，可能由于高血压导致肾功能异常，。如果蛋白尿在前，可能由于肾炎导致肾功能异常，导致高血压。这个尿上皮细胞和粘液丝这个没什么大问题。这还不排除紫癜性肾炎的可能。是这样，目前肾功能异常已经半年了，属于慢性肾功能不全。慢性肾功不全要明确病因，低盐优质低蛋白饮食，避免感染，避免使用肾毒性药物，积极控制血压，控制慢性肾衰急性加重的因素，积极控制并发症，口服药物如百令、肾衰宁等辅助治疗，目的延缓肾功进展。可以进一步查一查24小时尿蛋白定量测定，查一下尿蛋白电泳，尿渗透压检测，看看肾小管有无损伤。要把血压控制好，把尿酸控制好。

答 目前存在血尿和蛋白尿。尿频尿痛，尿中白细胞数目增多，也见于泌尿系感染。泌尿系感染的时候，尿中可以出现血尿和蛋白尿。如果持续性的蛋白尿，可见于原发和继发性肾炎。血尿可见于一过性因素，如剧烈运动，外伤，月经，感染等。持续性的血尿需要区分是肾小球源性还是非肾小球源性的，肾小球源性可见于肾炎，薄基底膜肾病，非肾小球源性可见于泌尿系结石、肿瘤、肾盂肾炎，胡桃夹现象，尿道狭窄，还有用一些药物等。针对这个血尿，一个需要查一查泌尿系超声，另外查一下尿红细胞位相。如果没有过敏，饮酒等禁忌情况下，酌情口服抗生素治疗，后复查尿常规明确还有没有血尿，蛋白尿，若仍有蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量测定，排查继发性因素。

答 两条腿是对称的吧。高血压等。水肿可见于心脏、肾脏、肝脏疾病，还可见于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症，还可见于结缔组织病，如系统红斑狼疮等，应用某些药物所致过敏如解热镇痛药，某些抗生素应用等，女性还可以见于经前紧张综合征，有些原因不明，还可见于特发性水肿。还可以是功能性水肿，没有某些器质性疾病，而受到环境、体位等影响。胸闷气短，尿少，也应该把心脏看了。需要查尿常规，肝肾功能检查，包括心脏方面如心脏超声等。这个不好说，因为一个年龄大，而且有胸闷气短，心脏可能也有问题，而且血压低，有些药物比如利尿剂之类的不能自行应用(容易更低)。如果觉得不舒服，还是尽早医院看看。