春雨医生

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患者

下肢浮肿的原因具体有哪些(女,52岁)

赵锐医生

您好,发现水肿多长时间了

赵锐医生

是一侧肢体水肿,还是两侧都肿

赵锐医生

下肢是不是一样肿

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患者

双下肢浮肿断断续续的,时好时坏

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患者

双下肢浮肿,

赵锐医生

既往有没有什么疾病,高血压,糖尿病等问题

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患者

是的

赵锐医生

平时吃什么药物吗,如降压药物,地平片之类的

赵锐医生

水肿可见于心脏、肾脏、肝脏疾病,还可见于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症,还可见于结缔组织病如系统红斑狼疮等,应用某些药物所致过敏如解热镇痛药,某些抗生素应用等,女性还可以见于经前紧张综合征,有些原因不明还可见于特发性水肿。还可以是功能性水肿,没有某些器质性疾病,而受到环境、体位等影响

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患者

之前有过肾结石,17碎石了,之后,下肢浮肿时好时坏,

赵锐医生

嗯嗯,考虑跟这没什么关系

赵锐医生

做过什么检查,没有,如尿常规,肾功能等

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患者

是环卫工人,一劳累就肿的厉害!

赵锐医生

是这样水肿的原因,就如上面我提到的这些,有一些人呢是有肾脏,肝脏或心脏等的问题,还有一部分人呢是下肢血管回流不好,也就是站的时间长了,比如静脉曲张等,血液回流不好也可以造成水肿,那么这种情况休息时候就可以缓解。

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患者

她下肢浮肿天气热出汗多就会严重很多,冬天但是很好。

赵锐医生

出现水肿了,特别是对称性的水肿,要进一步查一查尿常规,肝功能,肾功能明确,有没有胸闷气短等症状,还要需要查一下甲状腺的功能,如果没有吃一些什么药物,那么平时站立水肿明显可以见于下肢血管回流的问题,回流不好了也可以造成水肿,另外还有一些女性找不到任何原因出现的水肿,叫做特发性水肿。

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患者

休息一夜,早上就好很多,下午到晚上就会加重。

赵锐医生

就如我上面提到的一样,有一些情况是功能性的水肿,本身没有什么气质性脏器的问题跟环境体位都有关系,做一些相关的检查都是正常的,那么这种水肿就属于功能性的,那么我反反复复会出现,但不会影响寿命

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患者

去医院挂什么科呢

赵锐医生

是的,您这种情况首先第1点就是需要去查一下,查一查尿常规,肝功能,肾功能,甲状腺功能,明确这些有无问题,如果没有问题可进一步查一查双下肢血管的超声,看看有没有静脉回流不好。

赵锐医生

挂肾内科先看

赵锐医生

空腹去化验

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患者

要抽血,早上不能吃早餐的吧

赵锐医生

是的,空腹去化验

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患者

劳累加重下肢浮肿是咋回事啊

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患者

休息好了就没什么事?

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患者

还在

赵锐医生

这个问题得需要去查,比如说肾脏有问题的人也可以出现招清目中就是早晨相对轻一些,到了傍晚由于时间长期站立,那么相对重一些。另外呢,就是如果这个双下肢回流不好,那么回流不好,长时间站立劳累后也可以加重,休息后就缓解,这个是需要查的。

赵锐医生

朝轻暮重

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咨询时间: 2020-05-04
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赵锐
赵锐  肾内科 主治医师 已认证
盘锦市中心医院
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