答 你这个情况考虑湿疹可能性大，辛辣刺激食物，久坐都会引起湿疹的，最好看下局部皮肤情况，是肛周湿疹，最近避免腥，辣，酒等刺激食物。早晚最好用复方苦参洗剂或甘霖洗剂清洗患处，多洗一会，可以用盆坐坐浴，如果买不到上面那两个洗剂，就用温水清洗下患处，然后患处涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。确实是肛周湿疹，照我说的处理，四川人不吃辣有点不太可能，尽量少吃一点，吃这么多火锅，肠胃受不了，最近先不要吃火锅了，这个不是肠癌的，但是你得注意点饮食，这样长期下去容易引起胃肠疾病。

答 除了这次腹泻，最近大便规律没有改变，并且出血是鲜血，大便时喷血考虑局部痔疮出血可能性大，肛门周围皮肤瘙痒，考虑是前几天腹泻引起肛周湿疹导致。痔疮出血是内痔部位出血，从外面摸不到硬块的。你可以用语音的，这样比较方便的，咱们一个一个问题解决，先解决腹泻问题，如果还腹泻，可以吃点思密达或固肠止泻胶囊，然后我们再说便血问题，这个根据你的描述，考虑痔疮出血可能性大，可以照下面说的处理，这样可以不用加服思密达，口服地榆槐角丸和裸花紫珠胶囊。温水坐浴后涂上太宁膏，太宁膏一定涂肛门里面，再放一个太宁栓。你现在腹泻刚好，先不用吃地榆槐角丸，这是痔疮便血的处理。

答 不疼，没有血，这个主要得判断便血原因，肛门周围皮肤瘙痒疼是因为有肛周湿疹，你标记的地方是个痔疮，湿疹和痔疮都可能引起手纸染血，你这个情况考虑痔疮出血可能性大，那应该是痔疮出血，你这个情况不建议手术，建议保守治疗，痔疮治疗应遵循三个原则:1、无症状的痔无需治疗;2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治;3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳，严重影响生活，这时才考虑手术治疗。记住了这三个原则，就不会轻易被忽悠，去做一些不必要的手术。这是痔疮手术原则，他有痔疮以后让他注意下生活习惯。

答 肛门里面不一定光滑的，有时触摸到肛乳头，或者部分较大的痔疮或者痔疮里有血栓都会有感觉的。环肛门一圈都有吧，考虑你摸到的是肌肉，对称的应该是正常组织的，不要紧张，肛瘘不会没有感觉到，另外，肛瘘得先出现肛门肿痛，溃破流脓，才会形成肛瘘，静脉摸不出来的，痔疮指诊不是条状物，痔疮指诊应该是括约肌间沟消失，应该是摸到肌肉，你描述的符合肌束特点，另外如果是痔疮，大便时有肿物翻出，也就是条状物要翻出来，不是这个意思，我的意思是这个条状物在肛门里面，大便时翻出肛门，这个不是异常组织的，不要紧张，得有异常感觉，你这不痛不痒，按压也没感觉，肯定没问题，大便头水分少。

答 你这是肛周湿疹，不是真菌感染，也不是肛裂，也不是痔疮，那些裂口是湿疹引起的皲裂口，避免腥，辣，酒等刺激食物。口服防风通圣丸，去药店买复方苦参洗剂或甘霖洗剂，早晚用这个洗剂坐坐浴，时间照20分钟。如果瘙痒严重，就早晨涂炉甘石洗剂。然后局部涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。你这个不要用炉甘石洗剂，就下面三个药膏选一个，口服就防风通圣丸，坐浴。那两种中成药选一个就可以，外涂的药膏就选皮康霜就可以，不要用湿巾擦肛门，湿巾含有化学成分，对局部皮肤不好，越用越加重病情，不要用湿巾擦，不要看它上面说的植物萃取。

答 你这个大便时肛门疼痛，考虑是大便干燥时引起肛裂，这个应该是内痔出血，手术刚结束，根据刚才的情况，你现在的情况应该有痔疮和肛裂。这个应该是肛周湿疹引起，先说下肛周湿疹的处理，然后再说下痔疮和肛裂的处理。尽量避免腥，辣等刺激食物。去药店看能不能买复方苦参洗剂或甘霖洗剂，用这个中成药照说明书洗下肛门。洗完涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。等肛门不痒了，最好能坚持用苦参洗剂或甘霖洗剂再洗一段时间，以免湿疹复发。如果买不到，就用清水清洗肛门。再说下痔疮和肛裂的处理，肛裂首先得调理好大便。

答 如果这个裂口现在还有，最好靠近照下我看看。那个小洞看不到，你这个裂口在肛门外面，与肛交关系不大，那个小洞考虑有可能是以前出现过肛瘘的外口，不过你现在没有再出现过鼓包情况，肛瘘已经闭锁。照片还是稍微模糊，看不清详细情况，只能看到局部发红，看不到小洞和裂口，肛周如果经常裂开，考虑肛周湿疹可能性大，肛周湿疹会引起肛门周围皮肤出现皲裂口，而裂开，不过这个皲裂口一般会出现刺痛或火辣辣感觉，你这个如果现在没有什么不舒服的，建议你早晚用清水洗洗，最好用1:5000高锰酸钾坐浴，这样比较清楚，那不是小洞，那是正常皮肤陷凹，也不是肛瘘外口。

答 如果现在没有大便时肛门撕裂样感觉，考虑没有肛裂，肛门周围皮肤瘙痒，火辣辣疼，是因为肛周湿疹引起，因为肛裂的裂口在里面看不到，所以只能通过症状判断，肛裂的话应该是大便时肛门有撕裂感，如果多处裂痕，那个是湿疹引起的皲裂口，不是肛裂，不要紧张，这是肛周湿疹导致的，肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。你那些口子就是皲裂口，那是里面有静脉曲张，静脉淤积所致。

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答 你这个情况考虑是肛周湿疹引起的，这个是肛周湿疹，用地奈德不对症的，最近避免腥，辣，酒等刺激食物。早晚用温水清洗下肛门，如果药店能买到复方苦参洗剂，可以用这个洗下肛门。然后涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。可以用清水洗洗，确定用第一个，这个是因为你那有破损，所以疼痛，继续用药膏就可以，局部潮湿，出汗多，或者体内湿热过多容易出现。

答 这个瘙痒考虑是肛周湿疹引起，最近避免腥，辣，酒等刺激食物。早晚用温水清洗下肛门，如果药店能买到复方苦参洗剂，可以用这个洗下肛门。然后涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。可以这样处理下，湿疹得用治疗湿疹的，可以用温水洗洗，涂药膏，你可以用我说的皮炎平或皮康霜，如果没有火辣辣疼，没有挠过肛门，可以用炉甘石洗剂，可以用炉甘石洗剂的，早晚一次，一天两次。

答 你这个考虑肛周湿疹可能性大，最近避免腥，辣，酒等刺激食物。早晚用温水清洗下肛门，如果药店能买到复方苦参洗剂，可以用这个洗下肛门。洗完涂上皮康霜(曲咪新软膏)，999皮炎平，玻特利灭活埃希的松软膏，这三个药膏选一种就可以。一般3-5天见效，一周左右能好，建议好了之后已继续用苦参洗剂洗段时间。

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答 肛裂首先得保证大便通畅。保证每天大便一次，让大便尽量软点。多饮水，多吃蔬菜水果，多运动，顺时针摩腹(就是由右腹部向左腹部揉)。多吃点红薯，山药，芋头，木耳，蘑菇等菌类食品。调理好大便，再局部处理。早晚以及便后用热水(水温以不烫着为宜)坐坐浴，一次10-20分钟。这几天一定确保大便正常，然后再局部处理。口服地榆槐角丸。温水坐浴后涂上湿润烧伤膏或痔疮膏，药膏一定涂肛门里面。这样处理很快就好了。

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