答 目前超声显示的囊肿很小，可以观察，等3月后复查超声。不必紧张，1.3*0.9cm的囊肿，边界清，透声好，不是不好的东西。肿瘤标记物也没有问题。不少绝经后女性有时出现残存的卵泡发育，甚至还有类似月经来潮。你现在囊肿小，观察3月没有问题。暂时没有必要做CT、核磁，残存卵泡发育经常伴有白带增多、乳房胀，类似月经来潮前的症状。在我们医院就会让观察复查的，如果是发育的卵泡，是会消退的。如果是良性病变会生长很慢，大小不会有很多变化。即使是恶性的，3个月也不会长得很大，毕竟现在很小。目前的激素水平不能跟绝经前比较。你不要纠结，不放心，2月后复查超声。

答 我今天一天门诊，你54岁了，还没有绝经，FSH升高又降低，的确不一般。应该空腹在上午10点时抽血，抽血前安静呆一会，这样才准确。如果泌乳素还很高，需要做颅脑核磁共振，除外垂体腺瘤的问题。垂体有问题，可以影响其它内分泌功能的，以及引起子宫内膜的病变。从保护子宫内膜角度来说，保证2个月来一次月经(子宫内膜脱落完整)，黄体酮之类的药物应该服用足量(你应该可以的)，并能达到12-14天长的时间。不知道你们家族中是不是都绝经晚，如果不绝经，一直要注意子宫内膜的问题。目前能找到不绝经的原因当然最好，暂时找不到的情况下，那就需要定期复查:至少是B超、内分泌激素。

答 目前诊断是子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、痛经。这些疾病就可以使CA125轻度升高。目前不考虑手术治疗。根据她本人再生育的意愿、痛经忍耐程度，可以选择治疗的方法，不管采用什么方法，都需要定期复查。可以选择的治疗:。1、想怀孕，现在就可以试孕，若6-12月正常同房不能怀上，需要看大夫查明不孕的可能原因。2、现在还没有怀孕计划:(1)口服短效避孕药(如优思明或妈富隆等)，可以调经、避孕，同时治疗痛经;(2)是曼月乐环，这个环再局部释放药物，可以治疗痛经;(3)试着服用中成药治疗痛经，如散结镇痛、独一味等;(4)就按目前的状态维持下去。前面3点都是改善病症的方法，你可以选择。平时需要注意的是:1、一定避好孕，做流产会加重病情。

答 1、我这里没有看见你的病理结果，但看宫腔镜手术记录，描述是没有问题的。如果刮宫病理没有问题，基本可以排除子宫内膜癌。2和3、你的2次激素检查都提示卵巢功能衰竭，严格讲绝经定义是一年不来月经。好像你还没有持续一年时间不来月经的。所以激素检查不一定与绝经完全对应。在此，我判断不了你今天具体出血的原因，推测可能内分泌失调的原因，也有可能与取环手术有关，另外阴道炎和子宫内膜炎(尤其绝经后)也可以引起出血。目前不考虑子宫内膜癌或者宫颈癌，你不要紧张，调理好身体，再观察看看。4、B超提示的低回声太小，还考虑是卵泡样回声，这都是没有问题的描述，反过来说，如果真是有卵泡发育，就有可能来月经出血的。

答 如果绝经后，刮宫病理诊断子宫内膜不典型增生(也就是子宫内膜癌前病变)，建议子宫全切+双侧输卵管卵巢切除。她的病理不除外癌，肯定需要手术治疗。通常术前要做盆腔核磁增强，了解子宫内膜的情况，有没有可能癌症侵及子宫肌层，决定手术范围(大小)。至于腹腔镜手术(微创)还是开腹手术，要看她子宫的大小。如果估计做腹腔镜手术，因子宫太大，不能经阴道完整取出，就要改做开腹手术。同时要考虑她的身体条件，这方面腹腔镜要求要高。

答 目前看:子宫是需要切除。但具体切除多大，需要根据分期情况。这个病理报告不详细，最好借病理切片去权威医院的病理科会诊。根据目前的病理，仅做子宫切除可以(绝经了也可以同时切除双侧卵巢输卵管)，估计不需要放疗化疗。如果切缘不干净，可以尽快手术。如果是Ia1期(最早期)，就只是子宫切除;如果是Ia2或以上期别，还要做盆腔淋巴结清扫。子宫切除后，还会有病理结果的，到时候，还要看看结果怎样。

答 有症状，如月经过多导致贫血、子宫过大压迫症状(尿频、便秘);二、生长过快，怀疑恶变;三、子宫粘膜下肌瘤。而肌瘤的大小不是手术的指征。即来月经的时间。你目前的情况，可以继续观察，定期复查，3-6个月做一次B超。关于乳腺和甲状腺结节的情况，这不是我专长。我考虑也是应该定期复查的。从B超来看，不是很大。我认为你目前不急于手术。医生建议你手术，最后是自己做决定的。在我们看来，你的子宫不是很大。如果肌瘤继续长大，有可能需要手术。子宫肌瘤80%-90%是良性的，生长快，就要怀疑恶变。你的便秘多年，应该不是肌瘤引起的。经期缩短与年龄增大、卵巢功能减退有关。也就是，说你现在没有什么不适。通常有肌瘤，绝经要晚一点。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 宫颈取活检有异型细胞，还是有问题的，只是不清楚。估计那个阴道的占位病变还是可以摸到的。我们在临床工作中，首先考虑常见病，像她这样的老年女性，绝经后出血，妇科方面要先排除子宫内膜癌，这需要刮宫;再次要除外宫颈癌，她的SCCA数值升高，也是需要活检进一步明确的。之后才考虑少见的疾病，如间质瘤。这些都需要取组织病理检查，才能明确诊断。这样的话，节后去当地权威医院检查，建议刮宫(通常在宫腔镜下做)、可以同时做阴道占位活检，酌情再做宫颈活检，明确诊断才好对症处理。要除外鳞癌病变，宫颈癌最常见的病理类型就是鳞癌。有活动性的肿物应该是好的表现。就是因为性质不明、手术不好做，更应该取活检，明确诊断。

答 宫颈鳞癌很少转移到卵巢，通常可以保留卵巢。你母亲还没有绝经，可以考虑保留卵巢的，这个可以根据个人意愿决定。如果她卵巢没有问题，我建议至少保留一侧卵巢，恐怕一下全部切除，更年期症状明显。如果这个囊肿可能复发，那就全部切除。你有问题可以继续问哈。手术切除下来的所有组织会全部送病理检查，如果术后病理有高危因素，有可能需要补充放疗或者化疗。恶性肿瘤有复发、转移的可能，但，期别越早，复发转移概率越低。需不需要用药治疗更年期综合症，根据个人身体情况(卵巢囊肿的性质、有无内外科合并症等)、个人的意愿、药物的选择综合考虑。

答 绝经后，因为雌激素水平降低，阴道的抵抗力下降。如果TCT、HPV、白带检查没有问题，可以阴道上甲硝唑泡腾片，每晚一次，每次一粒，共用7天。小便不好，最后做尿常规检查。平时要多喝水。喝水多，小便多，对泌尿道有冲刷、清洗作用，是预防泌尿道感染的很好措施。

答 还要看对囊肿性质的描述，目前就做B超可以了。长1cm一下,就是慢的，喔,你考虑太超前了,先观察囊肿的变化,需要手术再考虑手术方式。现在就记得定期复查即可。正常生活,保持良好的心态,健康的生活方式，是的,应该做阴式B超。

答 你好，请问你停经2年间没有做过相关检查吗？没有查过内分泌激素？你有潮热出汗吗？有高血压糖尿病？

答 你好，你最后的检查都没有问题（TCT、HPV、激素、最后一次B超）！雌激素低也没有问题，因为你...

答 你好，你做的栓塞还是成功的，肌瘤能缩小而且现在长得不是很大，这是正常的过程，目前不需要手术，也...

答 你好，低度病变有多项治疗的选择。你58岁？

答 肌瘤是实性的,不容易破,就担心有恶变。拖一周问题不大，肌瘤一般都不破,只有囊肿,囊腔内有液体才有可能破。

答 可以打,但需不需要看个人的需求。我以为:如果夫妻关系稳定,双方没有婚外之情,也就是说不是高危人群,这个年龄不必要了。你懂的。

答 另外的诊治就是积极的方法:做宫腔镜检查，现在B超没有肌瘤了,就是内膜厚一些,绝经厚内膜厚度小于5mm。你可以等这次血止后复查B超，那是不太可能的!仅仅黏膜下肌瘤不会引起出血的，可以,就是有血的时候检查最合适，可以去做,等结果出来可以再跟我联系告知,出血净,再做B超看看。注意一下出血的情况，我周二上午在妇产医院东院、周四在妇产医院西院全天出诊，不是,是HPV结果没有出来，HPV是宫颈防癌检查。

答 目前检查宫颈没有问题,除外宫颈癌可能，宫腔镜下“菜花样赘生物”不好,怀疑内膜癌,但一定要等病理结果,才能明确,仅凭经验不行，没有必要过于紧张,不管怎样都要等病理，小腹痛疼痛的内膜癌,一般都不是早期的内膜癌了，从你月经情况、绝经后无出血、没有更多的高危因素，从你叙述的病情来看,不太像，不要紧张，息肉或赘生物是通过宫腔镜检查下肉眼看到的,有经验的医生能分辨良恶性,但也只有60-80%准确性,最后都通过刮宫或者取活检,看病理结果。病理是金标准。