答 左侧宫壁纤维化增生就是描述的粘连，把增生的纤维化已经剪开了，剩下的就是吃芬吗通。促进子宫内膜增生，现在已经剪开了，没有粘连了，那是描述粘连带的，剪开了，这个剪开就行，清除掉会加重子宫肌得纤维化，其实纤维化就是瘢痕化，剪开就行，现在能塞药的，这个地方内膜肌层受损瘢痕化了。确实有影响，吃芬吗通的目的就是促进这个地方长内膜的。有一定的作用，几率不大，内膜长的好就能覆盖住了。用硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊，一次一粒，一天一次可以治疗各种类型阴道炎，外阴炎都可以。

答 流血已经一个月多了，这种情况，建议宫腔镜下胚物残留取出术。也不能再清宫了在宫角这个位置，只能宫腔镜解决，宫腔镜下不是必须不出血才做的。这种异常出血，可以随时做，炎症控制住了吗，16天的抗生素，炎症也应该消退了，巧克力囊肿那个有血流信号不是破了，这个描述的是血管流动着血液。不是破裂之后流血的意思，有按压痛。炎症也有按压痛，不好鉴别，破裂可能性小。这么小的囊肿，破裂了，不继续腹腔内出血，就不用处理，以保守治疗为主的，残留时间太久，一直出血有症状就宫腔镜解决最好。

答 这么少量的积液属于生理性的，如果是之前流过产引起的盆腔积液，那是盆腔炎引起的积液量会远大于现在的积液量，而且平时的时候也会有经常性的腹痛的现象，目前不是还没有确定吗。

答 先把药物冲洗出来看看，这个药物有引起腹痛的副反应但是，没有那么剧烈。腹痛原因很复杂，虽然不一定与此有关，但是，得先排除一下，在浴室冲洗这外阴手进去把药物图片粘几下就洗出来了，或者直接去医院检查，腹痛一般是肚子里面的问题，与妇科相关的腹痛有黄体囊肿破裂，卵巢囊肿扭转，内出血，宫外孕，等等，还有盆腔炎等等，这些就得做彩超，妇科查体，查血等一系列检查才能确诊了，跟药物无关，我听说过有人会塞进去后感觉腹痛不适的，但多数是能忍受的，这毕竟是普药，很安全。跟药物没关系，去医院查查腹痛原因吧，腹痛原因比较复杂，这个线上分析不出来，检查结果出来后发给我看看，再进一步分析一下吧，你是有阴道炎这个是确定的。所以推荐了药物给你。

答 还有血的检查报告吗，从你的b超情况来看，宫外孕的可能性比较大。但是也不能除外宫内孕，因为宫内这个b超显示的子宫内膜挺厚的宫外，这个包块很有可能是宫外孕的包块，所以目前不好判断，需要结合血的情况。等下午的结果吧，不用太紧张，无论是什么结果，我们都要客观的面对才行。你的最后一次月经是哪天来的，查孕酮和hcg，到今天是停经38天。看hcg的情况吧，如果是在2000以上宫内仍然见不到孕囊，得考虑宫外孕的可能性了。再就是看孕酮的情况，如果孕酮低于25，就不能排除宫外孕的可能性。

答 这种是阴道炎，白带白色豆渣样，像是霉菌性的，这次可能就是复发了，霉菌性阴道炎很容易复发，按照霉菌性阴道炎来进行治疗吧，可以加上点口服的药物治疗腰酸，也不一定，有的人阴道炎的时候会有下坠感，像类似盆腔炎的症状，有可能只是波及，到那里可以顺便着治疗一下，因为本身炎症都是湿热下注造成的，症状都类似，你稍等，我看这个平台上有没有适合你的药物，凯妮汀克霉唑阴道片。这个药物是三天放一粒就可以一次一粒，72小时之后再放一粒，巩固一下就能治愈，如果你总是反复发作，可以在每个月月经干净后放一粒来预防发作。妇科千金胶囊一次两粒，一天三次，14天一个疗程。饮食上不能吃太甜的，辛辣刺激性的都不要吃，主要还是清淡为主，牛羊肉也不要吃。

答 你的b超情况来看，有个包裹性积液，这种多数是炎症或者是出血形成的。除了做b超之外，还查过其他吗，有抽血的检查。有抽血的检查吗，像这种长期的腹痛，你做过什么治疗吗，现在腹痛原因不明，建议还是先住院，住下院之后按照炎症抗炎治疗。消炎治疗效果如果不好的话可以考虑手术。引起疼痛的原因主要有两点，第一是炎症，急性的盆腔炎，盆腔积液。第二是囊肿的囊内出血或者破裂，囊肿扭转之类的。改善血液的检查，查血常规血凝。C反应蛋白降钙素原判断有没有炎症。完善磁共振的检查，磁共振对于软组织的鉴别要比ct清晰的多，有这种可能性，但是现在是急性的腹痛期间，得边治疗边诊断，肠息肉一般不会引起这种腹痛，肠道引起的多数伴随有腹泻，腹胀。

答 您的月经拖拉的现象是和瘢痕憩室有直接关系的，其实无论大小只要引起症状，就首先考虑这方面的问题，因为你的b超显示子宫内膜并没有增厚，除了憩室之外，没有其他可以引起出血的原因存在，瘢痕憩室这个地方引起出血有两方面的原因，一个是憩室比较大，形成凹陷，这个地方容易储存有经血。另外一个原因就是憩室这个位置，子宫内膜修复不良或者有慢性炎症存在。这个无论大小都会引起出血，尿的时候小肚子疼，一般是膀胱的问题，你可以按照膀胱炎或者是盆腔炎来进行治疗，吃点治疗盆腔炎的药物，卵巢的功能问题是需要通过抽血查激素水平才能判断的，形态上没法判断，得生胶囊主要是调经的。

答 是做的剖腹产吗，你把你阴超的报告发给我看一下吧，宫颈癌筛查的确没问题，但是你的B超显示子宫内膜是增厚的，就是做妇科查体的时候能看到出血的部位，如果是从宫颈管里面出来的带有粘液性的血，那就是宫腔里的问题，宫颈没看到出血，那就是来自于宫腔的，还是考虑子宫内膜的问题，那既然不是在哺乳期，那你用点激素类的药物来让子宫内膜脱落脱落看看吧，止血的药对于激素水平不稳定，或者是子宫内膜增厚引起的出血是没有作用的，你可以吃地屈孕酮片，子宫内膜炎可以吃消炎的药物，而且子宫内膜炎并不是难治疗的，所以还是建议治疗一下。

答 这个位置大体是阑尾区和右侧附件的位置，是持续性的疼还是间歇性的疼，因为右侧这个地方有可能是右侧附件区的炎症，还有一个地方就是输尿管和肾脏所在的位置也会有这样的疼痛，更常见的还是肠道的问题，就是阑尾炎这个比较常见，做个妇科查体，就是脱了裤子让医生做内诊的那种，让医生摸一下，如果是有盆腔炎的话，附件区那个地方会有压痛，尿道炎的可能性不大，因为你没有尿道的炎的症状，主要是考虑输尿管和肾，比如肾结石，胯骨往下这个地方也是盆腔，要是左右都疼过，那可能是有盆腔炎，因为盆腔炎容易波及到两侧，位置不固定的不是，因为附件区的位置相对比较固定，如果位置不固定的一般是肠道，而波及到右后腰的一般是阑尾。

答 从内膜情况来看以及查的血的情况来看，现在还没有排卵，你的激素水平显示雄激素如果高的话，多囊的状态不排卵，即便吃了地屈孕酮，对于药物反应也比较慢，子宫内膜反应差了，可是孕酮很低，不是排卵后的改变，现在只能再吃药了，你这是补佳乐和孕激素，是序贯吃的，这是人工周期疗法，这样还不来月经，补佳乐是雌激素，不是孕酮，你把你之前的没有吃药之前的激素报告发给我看一下吧，激素水平看着并不是很严重的多囊，这样你可以先吃点中药调理一下卵巢功能，先不用这些西药先调理一下看看，先不着急着促排，促排之后卵巢的反应差得需要休息，让他进行调整才行。

答 优思明它有治疗痛经的作用，所以来月经不会痛，如果是在月经期，这个地方疼痛，考虑子宫内膜异位症，平时的时候还会疼，那就不是，继续吃就行，即便是子宫内膜异位症和不是子宫内膜异位症，吃避孕药对你来说都有好处，嗯嗯，肠子有问题一般不会有这种现象，肠子有问题，她的疼痛是随机的，比如饮食，或者精神紧张的时候会出现。跟月经啥的没关系。还是考虑有炎症或者是内异症造成的。就是吃短效避孕药。炎症不一定通过消炎药能好的，尤其是女性的盆腔炎，有一般是慢性的，形成了盆腔炎性疾病的后遗症，造成的就是慢性盆腔疼痛，这种没有什么很好的办法。

答 丹栀逍遥丸确实是可以治疗月经提前的。你可以先吃一个月试试，适合吃这个，肝郁气滞，任意时候开始服用，服用一个多月后，一般是来两次月经看效果，不是提前几天吃的，中药起效慢，得长期吃才有调理作用，吃三个月是一个调理周期，中药起效慢但是效果不错的，这个位置是附件区的位置，可能是有点炎症，不是疼的很厉害就先观察看看，否则就做个妇科查体看看是不是盆腔炎。

答 在化验结果应该是发的不完整，你把白带的报告再看一下，发一张完整的给我吧，月经刚刚干净，你的子宫内膜是偏厚的，但是通过你的阴超情况来看，内膜比较平滑，只是单纯增厚状态，并没有提示有息肉，这种情况可以通过孕激素来让子宫内膜脱落一下，白带就是一个菌群失调的状态，并没有什么太大的，你的B超显示有输卵管积液，应该是有慢性盆腔炎存在的，因为输卵管炎症才会形成积液，加上你有盆腔炎的症状，这种下腹的微痛就是盆腔炎的症状，你是9月13号来的月经，咱先说子宫内膜增厚的治疗吧。

答 你好，很高兴为你解答问题

答 现在的ct没有问题，没有复发迹象。只是淋巴结肿大，不能说明什么的，肿瘤标记物倒是没有升高，没有复发的迹象，淋巴结肿大，有两种可能性，一种是肿瘤转移浸润到这个部位了，第2种可能性就是炎症，要想鉴别，得做petCT，这是手术之前的肿瘤标记物，升高的，后面两次的复查都没事，粘液性囊腺瘤是良性的。不是恶性的，没法判断是不是转移，淋巴结增大，炎症和转移都有可能性，现在的问题是没有明显包块，不确定是否有转移，做个petCT吧，如果确定有转移就做手术，月经量少跟激素水平有关系，别半年了，三个月复查一次看看吧，缩短复查时间，ca125在正常范围内的波动都不属于异常的。

答 这是剖宫产前六天做的。孩子看着挺健康的，没有什么问题，积液和囊肿这个是正常的，产后盆腔有积液很正常，宫颈囊肿之前就应该有的，增厚是说明子宫内膜已经修复好了，开始有增生了，宫颈囊肿是生理性的一种改变，每个人都有的，B超没什么问题，囊肿之前是没有看到，不代表没有，不需要用药，宫颈囊肿一般发生在慢性宫颈炎愈合的过程中，宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成的囊性肿物，一般小而分散，突出在宫颈表面，囊液是淡黄色或白色的呈胶冻状，大小不一，小的有米粒大，大的有玉米粒大，在没有感染的时候，看上去象珍珠或露珠。不需要处理。

答 这个症状有点像阴道炎，方便拍一张图片，我看一下你阴道口的情况吗，如果不方便的话，你用手伸到阴道口里面稍微抹一下白带，我看看是否是豆渣样的白带，就是一些白色都这样的白带，看起来像是霉菌性阴道炎，症状也比较像，这种炎症很容易反复发作，嗯霉菌性阴道炎和其他类型的阴道炎都是容易反复发作的，治疗最好的办法就是先确诊，建议先去医院化验白带确定，炎症的类型再对症治疗，如果你不方便去医院，我也可以按照当前白带的情况推荐药物给你使用，你先用用看，这种私护产品，平时可以用来预防炎症的，月经后瘙痒也是有炎症，月经后由于阴道的pH值发生改变，阴道菌群失调的状态下，很容易有炎症发生。

答 白带化验当时是没事的，阴道内环境是不断变化的，当时是没事的，这一次可能是有点问题，可能是有点炎症，先观察看看吧，要是不严重，就观察，严重了会再掉出来，到时候拍给我，霉菌性阴道炎是很多豆渣样白带。伴有严重瘙痒和或者疼痛。你的症状也不太像，要不你伸手在阴道里面探一下，看看白带是否粘在手上出来，假性疣最常见的就是霉菌感染，那种慢性感染，假性疣不用管的，他就是个炎症刺激下的黏膜增生。要是觉得难看，可以激光打一下。不做也没事的，反复阴道炎可以多查几次，尤其是有症状的时候，查到致病菌对症治疗很关键。