答 您好，食管癌肺转移，晚期，无法手术，只能化疗+免疫治疗，来抑制肿瘤进展，延长生存时间

答 您好，肺癌术后，病理显示IIB期，术后3-4周开始，需要辅助化疗4个疗程，具体方案：培美曲塞+...

答 上一次复查癌胚抗原多少，需要保肝、降尿酸、降血脂治疗，看变化趋势，那目前就保肝、降尿酸、降血脂治疗，微浸润一般不容易复发，基本都可以治愈，神经元与炎症和小细胞肺癌相关，和腺癌不相关，神经元与炎症和小细胞肺癌相关，和神经元不相关。

答 手术前的肺CT报告发给我看一下，手术病理报告也发给我看一下，嗯，报告看一下，淋巴结清扫的病理报告，嗯嗯，目前就是定期复查随访，如果结节稳定不要紧，如果积极增大，就需要穿刺，明确良恶性。可以中药调理身体，消肿散结，暂时不能，6毫米还小，现在还不一定能穿刺穿到，只能先中药调理，那目前只能随访+中药调理。

答 肺癌手术病理报告发给我看一下，嗯，位置靠近血管，目前肺部结节，还有恶变的可能，我们医院6毫米以上结节可以穿刺，不知道你当地能否穿刺，如果恶性，做基因检测+PD-L1表达水平检测，看能否靶向免疫治疗，肺结节太多，都切掉不现实，7毫米的有可能，不推荐放疗，还没明确良恶性，放疗副作用大，祝好，等2个月复查，影响不大，嗯嗯，质子重离子放疗，一个病灶27万，三个病灶以上不收，建议2-3个月复查一次肺部增强CT，如果结节稳定，之后半年复查一次。如果结节增大，穿刺，明确良恶性。

答 报告发给我看一下，要等病理结果，确定肿瘤分期和预后，以及是否需要辅助化疗或靶向治疗。

答 5.8厘米，直接做经皮肺穿刺，很简单，我们都是门诊穿刺

答 报告发给我看一下，脑转移，没有手术意义，没必要，SMARCA4突变肺癌，临床少见，恶性程度很高，这个突变没有靶向药，脑部多发转移，不治疗3-6个月，积极治疗6-9个月，❤️。

答 肺癌手术后的病理报告发给我看一下，肺癌手术病理显示是早期，不知道手术前，肺门淋巴结有没有增大强化，肺门淋巴结同前相仿，可以3个月复查，甲状腺结节略有增大，可以门诊走个穿刺，明确良恶性，甲状腺癌一般发展比较慢，可以三个月后复查，如果继续增大，再做穿刺，3个月复查随访一次，如果增多增大，需要考虑是否淋巴结复发进展，目前复查，变化不大，可以中药调理或者胸腺肽皮下注射提高免疫力。

答 肺癌晚期，无法手术，需要针对病灶做穿刺，明确具体病理类型，做基因检测+PD-L1表达水平检测，来决定下一步是化疗、靶向、还是免疫治疗。无法知道有没有基因突变和PD-L1表达情况，那就只能化疗，基因检测和PD-L1表达水平检测，看有没有机会靶向治疗，晚期都无法手术，靶向免疫化疗。

答 您好，除了alk，其它基因检测做了吗？

答 肺癌属于IIB期，术后3-4周开始需要辅助化疗4个疗程，具体吉西他滨+顺铂，三周一次。手术切除干净，放疗不需要，鳞癌有10%的人存在基因突变，可以做基因检测和PD-L1表达水平检测，看后续是否需要辅助靶向或者免疫治疗维持2年。

答 您好，肺CT报告单发给我看一下

答 前后两次肺CT再发给我对比一下，放疗和质子重离子需要明确恶性，才可以做。现在小结节不知道良恶性，1毫米检测误差，CT切割的层面也可能影响，建议口服消炎药2周，隔1-2个月再复查肺部薄层增强CT，如果稳定或缩小，不要紧。如果增大，就直接穿刺，明确良恶性。之前1月份，到3月份复查，影响不大，如果明确结节都是扩散转移，晚期肺癌，靶向治疗，平均生存时间2-5年，看具体突变靶点，新冠属于病毒，对消炎药无效，CT上结节相差2毫米，不能说明问题，要看CT本身水平切割的层厚，如果晚期，2-3年概率大，如果双肺结节多发转移，属于晚期，就不建议放疗或者质子重离子放疗了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，37.2还不算发热

答 您好，最近两次的CT报告单发给我，前后对比看一下

答 最近的肿瘤标志物和头颅增强磁共振报告发给我看一下，可以做腰穿，脑脊液找癌细胞看看，不急，做一次腰穿看一看，脑脊液压力高不高，有没有癌细胞，脑膜转移预后非常差，靶向+鞘内注射化疗药，本身如果肺癌进展，也可以尝试加量，但是不确认，就不知道是否需要做鞘住，鞘注，嗯嗯，一起吃。

答 肺CT报告单发给我看一下，这么大可以穿刺，我们超过6毫米的结节就可以穿刺。

答 您好，鼻咽部增强磁共振报告发给我看一下