答 目前如何治疗，骶髂关节片子没有问题。这个片子只能看有没有骨折，肿瘤，峡部裂这些，对于韧带神经软组织，是看不到的，做核磁可以看韧带神经软组织，不过你的片子没啥大问题，考虑棘上韧带炎，治疗上休息为主，局部热敷，可以用扶他林，也可以口服塞来昔布和乙哌立松缓解症状，休息为主，可以腰围保护一段时间，不要做推拿按摩正骨，片子看骶髂关节是好的，可以做一个，我们不推荐针灸，容易加重局部感染，排除腰椎间盘突出或者膨出，确诊棘上韧带炎或者肌膜炎(软组织水肿，一般需要6/8周，休息是核心，信任。

答 最好查下HLAB27，排除下强直性脊椎炎，骶髂关节的无菌性炎症，主要是免疫，可以口服塞来昔布缓解症状，但是要查，是不是强直性脊椎炎，不考虑，要排除强直，强直性脊柱炎，那个要做免疫分析的，不是血常规，那个没有太大意义，风湿免疫指标，单独查，去三甲大医院，你都骶髂关节改变了，就是骶髂关节的改变，主要排除这个区域的无菌性炎症，还有骨挫伤，肿瘤概率不大，概率不大，大概率强直或者血清阴性的脊柱关节病，都是风湿免疫系统的问题，做增强核磁。

答 打腰麻一般不会引起持续性的腰痛的，随时间延长会逐渐缓解的。我考虑还是您有腰椎间盘突出的问题。可以近期去医院做一个腰椎的核磁共振检查评估下。至于如果是腰椎间盘突出，其治疗的原则如下:，刚发您，需要休息、药物、调整和康复训练，逐渐恢复，棘上韧带的修复是自愈，没有什么好办法，你的情况八成是腰椎间盘突出所致，棘上韧带1-2年都会慢慢愈合，那是遗传病，青年男性，强直性脊柱炎，不要瞎看百度，都是一知半解，做个核磁你就知道了，我考虑你是腰椎间盘突出，好好保护，35岁左右，许多人都有，与姿势、习惯、劳累等都有关系。

答 这个可能不是很大，因为这个有一定的遗传性，而且男性患者多于女性，发病多为16-20岁。你的性别、年龄、家族史都不太吻合，一般筛查最重要的就是抽血查HLA-B27，要确诊，需要抽血查，并且做骶髂关节的核磁共振检查评估，所以不太像的，所以还是以保护为主，有空去做做游泳吊杠训练腰背肌，改善症状，慢慢恢复，注意姿势和保暖，9成9不是，你太焦虑了。可能会有局部的疼痛不适。应该还是腰椎间盘的问题，你太敏感了。

答 考虑为类风湿关节炎可能，一般到医院抽血查风湿免疫指标，风湿类风湿因子、HLA-B27、尿酸等指标，就可以确认，如果是类风湿关节炎，要口服药物治疗，受凉可能会诱发，查下，可以口服塞来昔布和氨基酸葡萄糖片缓解，最好抽血查下，排除下类风湿性关节炎可能，查血常规、尿酸、风湿类风湿因子和HLA-B27，基本上能排除免疫性疾病可能，根据诊断来，一般都能很好的治疗，有的会诱发的，要看检查结果，一般问题不大，这个可能效果不，明年，要专门训练的器械，用这个训练踝关节的，手指关节也有训练器，淘宝都有的，跟空调没有直接关系，排除免疫性疾病，如果有问题要治疗，免疫性疾病，风湿类风湿、强直性脊柱炎都是免疫性疾病，受凉会诱发至少诱因的一个可能。

答 可能你消化道太敏感了，这个已经是二代的了，胃肠道安全比较高的那种了。两个方法，一个事不吃了，另外一个是吃点达喜保护下，没有太大影响，停了就是，可以外用扶他林软膏，或者贴氟比洛芬巴布，你先改外用吧。甲钴胺很安全，尽可能卧硬床，休息3周，大小便下来下。突出卧硬床症状回改善、回去估计是不可能。但是好好保护，多年时间可以慢慢逆转一点，突出可能有，但是椎间盘炎加重了症状，一天一片，不空腹，服用时也吃片达喜保护下，胃肠道自己买个达喜备用，铝碳酸镁，一般不会，你就停了，过3天就好了。稍等一下，图片比较慢，微创手术操作，去北医三院或者301都可以。损伤小，恢复快，但是也要保护搞，避免复发。

答 可能是受凉后的筋膜炎，疼痛不适，酸胀，与季节相关，与炎症感染、体质虚弱的炎症反应有关，局部热敷理疗，可以做冲击波或者筋膜枪治疗，或者口服塞来昔布一天两次每次一片、乙哌立松一天三次每次一片。吃2-3周，后面游泳吊杠训练腰背肌改善症状。所以有的人效果不明显，我让他们做冲击波或者筋膜枪治疗，一般在三甲综合医院的康复理疗科或者中医理疗科做，能好的，没事，所以可以自己先局部热敷下，还好，少吃吧，3-5天，吃上3-5天。

答 你现在做一个腰骶部的核磁，髋关节也能看到的，一般我在临床上都是这么处理的，做两处，腰骶部和髋关节有点浪费，可以看到的，做的影像技师，核磁敏感，CT都是有器质性骨病变才能发现，跟他讲下，就可以了，其实都在一起的，很近，不能乱按摩，不像如果推拿按摩卡到神经，你就麻烦了，西医都不推荐推拿按摩，不要太大力气就可以，估计适度热敷，轻度按摩下可以明显缓解，看核磁，到时候吃药能明显缓解的，适度的活动，不是的，吃药还有一个目的，消炎镇痛，我们南方都比较好，唉，还好吧，股骨头，我估计是腰骶部的问题，这个最好不要吃激素，我从不用的，应该问题不大，估计问题不大，有的人会认为有潮气，北方人不适应。我们南方人去北方也不行，我怕干，会流鼻血的。

答 如果你不放心，可以做些检查，如抽血查风湿类风湿因子和尿酸、HLA-B27，做个心脏的超声看下，腰椎扫个核磁共振检查看下。有可能的，筋膜炎，但是要排除免疫系统疾病，风湿病，类风湿性关节炎，脊柱关节炎，痛风，强直性脊柱炎，主要靠抽血筛查，我估计是风湿，这个好治，打长效青霉素就可以了，局部热敷，理疗，口服塞来昔布缓解症状，风湿是一种链球菌感染造成的免疫反应，先抽血查，图片比较慢。

答 这个是部分疼痛科开展的骶髂关节炎处理的方法，射频实际上是把感觉神经毁损，我们一般很少采用，时在透视定位下去做的，我们骨科一般很少操作，他们认为毁损了感觉神经后就不疼了，补是消炎，骶髂关节炎时免疫性炎症，消炎消不了，我的意见是不做，因为单靠CT无法说明其是活动期还好静止期，需要做核磁共振检查评估，另外，气泡和骨刺只能说明有炎性改变和增生，说明不了什么大问题，可能我们骨科和他们的观点不同，这个不大阿，骶管囊肿，我一般建议观察，这个做和不做都没错，做，可能以后不长大了，局部向实了，不做嘛观察，长大了再做也不迟，骶骨囊肿手术本身就有许多并发症的可能。我们骨科不是很积极，而且复发率高，我们开展补多。

答 中成药的疗效是不确定的,西药是基础治疗，可以试试骨肽片，加用塞来昔布，副作用小点，都有副作用,只是小点，你可以先抓紧生育,生物治疗安全，生育后用我推荐的药。

答 应该这样讲,强直性脊柱炎易累及双侧骶骼关节引起骶骼关节炎，要通过HLA-B27、血沉及骶髂关节MRI判断，你这种可能性很高，禁止期观察，活动期要用药的，否则对关节有破坏引起功能障碍，建议正规药物治疗，反应慢的那种，正规治疗,定期复查，正规用药,定期复查，可以的,我在六楼军人骨科,近期。

答 你应该需要查的是腰椎核磁共振检查,并抽血查下HLA-B27、RF、ASO和尿酸，筛查腰椎间盘突出与强直性脊柱炎，塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺治疗2周，就是西乐葆，弥可保，塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺治疗2周，短期应用,安全，症状缓解,注意保护，肌肉痉挛，有,医院和药店都有。

答 与小便、例假有无关系，晨起有无僵硬不适感，建议抽血查下HLA-B27,RF、ASO、抗瓜氨酸抗体及尿酸,腰椎做个CT查下，筛查强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风及腰椎间盘突出，有点像，需要筛查下，有可能,主要是改善生活习惯，休息为主,禁止推拿,注意保暖，平卧休息,局部热敷,禁止推拿,以后可以训练游泳、吊杠等仰伸运动，可以用塞来昔布,乙哌立松处理,改善症状，可以,先确诊,查下，还好,普通号即可,建议三甲，可以,挺好的，一个肌肉痉挛，一个退变突出，靠CT鉴别。

答 不急,先吃,慢慢起效,太猛了人受不了,并发症多，一般2到3周会改善，勿急,年龄大,药物作用慢,耐受也差。

答 颈椎不好也会背疼痛的，是肌源性疼痛，改善生活习惯,适量体育活动,建议游泳，不要久站久坐、弯腰低头负重,局部热敷、禁止推拿;卧硬床休息,体育活动建议游泳或羽毛球，可以吃点塞来昔布和乙哌立松。

答 首先你的职业造成膝关节的老化退变，而且基础有陈旧的外伤史，我们考虑你全身症状,建议如下检查，抽血空腹查HLA-B27、ASO、RF、尿酸，行右膝关节MRI检查，主要排除风湿、类风湿、痛风、强直性脊柱炎这些骨病,并对膝关节退变通过MRI准确评估下，是的,系统全面评估、分析疾病原因,制定合适诊疗计划。

答 去医院查个HLA-B27,排除强直性脊柱炎,如果不是,改善生活习惯,可以矫正些。

答 第一个是正规医院的免疫治疗,条件好可以采纳;第二个是骗子，如果经济条件好,可以第一方案。第二个正规医院不干， 口服塞来昔布,白芍总甙，可以试试,一个月看下，塞来昔布每天两次,每次一片;白芍总甙一日三次,每次一片,每月查肝肾功能，其实可以先吃药试试的，正常即可吃。