春雨医生

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好评问题-吕志诚
可能性大,要做一个肝核磁特异性检查,乙肝,甲胎蛋白,ct增强,还有铁蛋白,只能说明不典型,所以要做核磁,呃,看错了,核磁有些晚,换家医院去做吧,现在还比较小,有治愈可能。
2021-07-09
做介入吧,然后服用靶向药物治疗,主要是左内叶的病灶做介入,其他的用靶向药物治疗,肝癌做放疗也是做局部,不能全肝都做,片子看不清楚,看片子这种图片是不行的,看大概可以,细节就不好看了,一般会伤到其他肝脏,但放疗技术好的话,可以减少损伤,右肝也有个大病灶,放疗那还是做的少,把肿瘤血管堵掉,饿死肿瘤。同时用些化疗药,放疗也是局部治疗,比起介入,放疗可能影响更大,是从腿的血管进去的,介入副作用很多,就是肝脓肿,造影剂过敏等等,栓塞的是肿瘤动脉,不是整个肝脏的,血管里有了肿瘤,癌栓通过吃药控制,不建议放疗,很容易肝功能衰竭,癌栓就在肝里。
2021-03-19
你这问题不大,不用担心,凝血酶里面有一项可以预测肝癌,但最常用的还是甲胎蛋白,这个可以吃利胆片,血小板低优先考虑脾脏,如果脾脏不大,血小板在800以上,观察就行了,血小板不是低,是高,3040。你这偏高,正常是3030,分布密度意义不大,不用管,复查就行了,没啥影响,有这影响,但都不是什么问题,做个增强CT就可以解决问题,你考虑这些东西,就没法生活了,这些都是注意卫生就可以,所以你做增强扫描是优先选择,可以解决你的心理问题,人一辈子不可能不出问题的,早发现早治疗,要打疫苗,每个人不一样,看他对哪个肿瘤敏感,囊肿,血管瘤,腺瘤都有可能,水也有密度,有这可能,一般要加增强扫描确认,你说现在这个不能完全排除,但几率非常小,这个也不好排除。
2021-03-01
Ct描述的有些模糊,但良性可能性大,那可能是囊肿,做个增强CT扫描就明确了,没有乙肝,肝癌可能性很小,这个不会,不能肯定,高血压,糖尿病和这关系不大,做个增强扫描,低密度可能是水,稍低可能里面有其他东西,可能性小,血管瘤之类的,要做增强扫描鉴别,更说明不是肝癌,有糖尿病和高血脂。没有乙肝。不是肝癌,你要肯定,那就要继续检查,过半年复查,你不放心就去做个增强扫描,一般是乙肝,丙肝,脂肪肝的很少,血液,查一下,顺便做个肝脏增强CT。16年输血丙肝可能性很小了,不用怕,问题不大,输血一般不会有问题,别担心,有问题早点儿治,花钱少,效果好,不大,但最好确认一下,CT都没描述,如果大的话,会标出尺寸,看出来了,不是很大。
2021-02-27
就是肝脏可能有纤维化可能,不是癌症,癌症是局部一个肿块,就是像脂肪肝或者是肝炎后的表现,不要劳累,喝酒熬夜,不要进食过于油腻食物。多吃新鲜蔬菜水果,鸡蛋牛奶,瘦肉,去刺的鱼虾等,可能和切胆有关系,观察就行了。
2020-11-16
也有可能是血管变异,那更没事了。观察就行了,一年做一次B超。观察就行了。过一年复查,可以做核磁。不用担心。但核磁无辐射。
2020-09-09
把检查报告单发给我看看。可以手术。病灶比较小,完整切除后五年生存率在80%以上。不手术生五年存期10%都不到。那手术风险很大,可以做微波射频消融。和手术切除疗效一样。考虑肝癌。微波射频创伤小,可以试一下。可能一年多。良性的不威胁生命,对身体没有妨碍。
2020-08-11
检查报告单。肝功能有衰竭,可能乙肝又发作。有没有肝癌不好确定。你做B超就可以定。肝硬化还不好定,但有肝衰。最好做人工肝。人工肝就是通过设备将血过滤,把胆红素等过滤掉。也有可能病毒低了会好些。要用,白蛋白低就要用。能补上就可以。最好两三天要查一次。这种下降很快。新鲜血浆。可以用纤维蛋白原。不要紧,可能是血浆反应。肝功恢复就可以升上来。肝功指标下降就是好转。可以吃,对生育没有影响的。就是没活病毒的血浆,而且把白细胞过滤掉了。前者抗原低,后者成分多,包括凝血因子也多。反复输血,去白细胞血浆当然好点儿。
2020-06-25
把检查报告单发给我看看。发烧那可能是肝脓肿。但淋巴结肿大不好排除肿瘤。炎症淋巴结也大。穿刺置管引流。同时要取活检。肝脓肿。做个增强,然后看有没有液化,如果有穿刺置管引流,同时活检。痒就是过敏。那不知道了,和肝脏病灶可能没关系。必须要做肝脏的穿刺活检,如果肝脏有液性暗区,置管引流,看引流液的性质。肝脓肿和肝脏胆管细胞癌CT表现一样。所以要活检排除。按照发烧,肝脏又有病灶,多考虑肝脓肿。增强CT扫描。也可以做B超看有没有液化,有液化置管引流。
2020-06-06
把检查报告单发给我看看。单纯这个B超不好确定。但肿瘤标志物正常,良性可能性大。良性肿瘤就是肿瘤,不是恶性的。做个增强CT扫描。良性肿瘤不用治疗,没有妨碍。服用吗丁啉。胃镜问题不大。还是考虑胃肠功能紊乱。可以服用胃动力药物。吗丁啉,复合乳酸菌素片。必须要加吗丁啉。一天三次。核磁共振打药,对癌比较敏感。不严重,良性也很多,囊肿,增生,炎症等等。磁共振报告看一下。
2020-06-03
问题不大,不用治疗,观察就行了。CT报告的囊肿很小,问题也不大。而且B超也没有发现其他异常。肝功正常。肝内钙化灶也不用治疗。胆红素轻微升高,可能是饮食导致的。肝脏病灶不确定,CT有,B超没有。肝脏囊肿可能性大。观察就行了,过三个月做B超和查癌胚抗原。不用担心。龙胆泻肝丸。你这最好找中医调理。不是肝癌。
2020-06-02
把检查报告单发给我看看。了,就是肝血管瘤。不做了,有增强CT就足够。都是显示周围血管。任何药都无效,不要用避孕药。血管瘤一般不会出血。CT增强对血管瘤是很敏感的。可以排除,确诊是血管瘤。没有什么方法可以预防,正常生活,每年复查一次B超。有明确的就是别服用避孕药,它会促进增大。Ct比较客观。指标正常。不用做,你担心可以过半年复查。单纯B超就可以。还担心,那就复查做核磁好了。可以排除。血管瘤是良性肿瘤。不用担心,血管瘤对身体无妨碍。不用处理。
2020-02-13
还是比较晚,但可以考虑手术切除,切除后预后也不是很好,主要是门静脉有癌栓了,一般是八个月。
2020-02-11
把检查报告单发给我看看。最好做个CT或者核磁的增强扫描。这个高了要排除有没有复发。一般五倍以上。到也不好说,高了就一定有。比较大,主要是肝脏还是有些问题,要进一步检查排除。
2020-01-21
把检查报告单发给我看看。考虑肝癌。
2020-01-20
但彩超主观性太强,不要紧,观察就行了,过半年再做一次B超,怀疑肝损伤,但转氨酶不高,没有高血脂,不一定有的,那是肝癌的,问题不大,过半年换家医院做一下复查,就是一个切面看是4.5。
2020-01-04
脂肪肝很少会恶变,可能是你活动少的原因,不运动就会症状多,从检查报告来看,问题并不大。
2019-12-21
好,现在是肝癌,有下腔静脉的癌栓,主要危及生命的有两种可能,一种就是转移到其他脏器导致其他脏器的功能衰竭,另外一种就是肝功能衰竭,下腔静脉的癌栓还有一个导致猝死的危险,延长生存期可以服用索拉菲尼或者瑞格非尼,乐伐替尼,还可以用免疫治疗,有些会出现疼痛,有些出现肝昏迷,不是比较好的适应症,因为下腔静脉有了癌栓,说明全身都有了,做了肝移植后非常容易肿瘤复发,至少局部有扩散。
2019-07-31
就是肝癌晚期,做了肝移植,现在移植肝有肿瘤复发,或者叫转移,是肝癌复发了,做介入吧,已经无法手术了,不好治,可以用靶向药物治疗,现在还没有,要看能不能控制,不能手术切除,生存期相对较短,愈后可能差些,但还是有办法的,能不能发一下,这个不是很高,你可能也清楚,肝移植也是小肝癌最好,你刚移植完,还在口服免疫抑制剂,所以有影响的,先服用索拉非尼吧,还是有办法的,有些肝癌甲胎蛋白也不高,当然,你最好再确认一下,万一不是。
2019-07-26
尤其中药和保健品都停掉,你这就是药物性肝炎,这是要排除是不是免疫性肝炎,和其他无关,现在转氨酶也不是很高,就吃复方甘草酸苷胶囊就行了,转氨酶升高和很多因素有关,劳累,吃的太油腻,肥胖都可以,你这转氨酶不是很高,可以服用甘草酸苷胶囊,可以加维生素B6口服,每两周复查一次肝功,没必要,至少肝硬化和肝癌没有,但你降血脂的药也可以升高转氨酶,可以咨询脑血管病医生调整一下,如果转氨酶升到正常的上限的十倍,可以住院,如果低于两倍,注意饮食和所服药物,观察就行,不用治疗,转氨酶高,尽可能少吃药,不要劳累,喝酒熬夜,不要进食过于油腻食物。最好戒了。
2019-07-20
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