春雨医生

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好评问题-杜婷婷
检查结果基本正常,没有贫血等异常,血中游离钙,不要紧的,贫血才需要补铁,孩子太小,发育水平必须面诊才能检查,我这种在线咨询,通过问诊,是不能准确判断的,如果发育水平落后于月龄,应该要完善检查的,脑电图没有辐射等不良影响,一般3月龄后可以翻身,有时候也会很胖瘦,锻炼,有关系,俯卧抬头是指趴着头抬到90度,比较稳,不摇晃,一般42天左右可以达到,发育的测评,包括拉坐头跟起,肌力肌张力等,还是要看具体查体情况,视频太短,视频中俯卧抬头到不了90度,因为太短,所以看不出是不是抬头比较稳,你可以试试孩子趴着的时候追视卡片,从左到右,看头晃的厉害不,应该这个月龄比较稳了。
2022-04-25
这个病比较容易反复,最常见的是皮肤型,有的孩子伴有腹型(腹痛),还有关节型,一般最麻烦的是合并肾型,就是尿有异常,不要紧,慢慢说,打字不方便,可以给我发语音,皮肤型和腹型都有了,血常规c反应蛋白比较高,考虑有细菌感染,紫癜腹痛有的很厉害的,这个体温可以不用退烧药,娃太小了,我妈看不了多久,我就得看一下,我看着皮疹不太像紫癜,可以抹炉甘石,过敏性紫癜一般皮疹大多不会很痒,我看你这个像荨麻疹,你说的就是荨麻疹,过敏,痒,一片一片起,吃过敏药好转,但是有的口服药药效下去会反复起,血结果来看的话,还有可能烧,我建议去看看皮肤科,说皮疹时间,给医生看照片,炉甘石可以止痒,生殖器周围不要抹,抹痒的地方,口周,眼周,生殖器周围不抹。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-08-03
可以加雾化,也有可能是病程进展,糖浆雾化,可以雾化布地奈德,乙酰半胱氨酸,一天两次,这个是促进排痰的,雾化完会咳一阵,是正常的,糖浆也有祛痰效果,可以吃,但是每次生病进程可能不同,雾化副作用比较小,因为不经过血液和消化道吸收,乙酰半胱氨酸会有点臭,有时候体味变动,痰活动,就会刺激咳嗽,目前不需要,血管搏动,可以不加,一般前三天处于进展期,口服药效果也比较慢,所以前三天容易加重,有感染时候,呼吸道分泌物增多,也容易表现呛到一样,小孩子咳嗽力度容易不够,普通病毒感染一般一周,支原体感染会比较久,小孩子不一定会吐出来,有的会咳到嗓子口咽下去,就从大便里排出了,吃药观察两天,如果不缓解,再复诊听诊一下,这样比较不容易耽误治疗。
2021-07-07
细菌感染,普通肺炎,细菌感染,血结果来看,感染指标比较高,需要输液抗生素治疗,输液,如果咳嗽厉害,可以配合雾化治疗,门诊输液和雾化也可以,但是最好住院,住院的话,调整药物比较及时,检查也比较全面,比如是否合并支原体感染,住院会有固定主治医师,孩子每天听诊,病情变化调整药物。
2021-06-07
血结果提示细菌感染,感染指标比较高,最好能输液治疗,用抗生素,口服药不一定压得住,如果实在不想住院的话,可以门诊输液,或者实在不想输液的话,口服药2-3天,看效果,但是必须复查血,青霉素类或者头孢类均可,感染指标这么高,有可能还会反复发热,如果住院的话,采个血培养,不住的话,用药两三天后,复查个血看一下,住院的话,检查会全面一些,调整药物也比较及时,有固定的主治医生,前后好对比病情变化,不是影响出其他疾病,发热时长不同,考虑疾病不同,比如现在如果发热两三天,只有发热,嗓子疼,可能首先考虑上呼吸道感染。如果发热超过5整天,需要警惕川崎病,它并不是发热烧出来的疾病,而是表现为反复发热,住院好一些,检查,用药都会更精准一些。
2021-06-06
不正常,这个年龄一般至少1.5,你孩子现在0.94,首先考虑病毒感染,可以只用感冒药加糖浆,过后复查血常规,可以过后复查,最好复查,一般都能自己恢复,复查会放心一点,可以继续吃完观察,可能痰分泌不多,吃药观察,明天再吃一天,如果还是比较好,后天可以考虑停药,不用特殊处理,正常人身体都有体温调节中枢,继续观察吧,药继续1天,咳嗽吐不要紧,成人活动后,睡眠后,进食后也容易咳嗽,少喝不要紧,药半小时后再说,这样听没听到明显异常,腺样体肥大可能会打鼾,张口呼吸,剧烈的咳嗽,一天多一两次,不一定代表病情加重,可以继续观察,温差变化,气味刺激,或者活动,都可能诱发咳嗽,流鼻涕不用管。
2020-12-03
可以口服感冒药,比如抗病毒口服液,配合海盐水鼻喷剂,喷鼻,如果单纯清鼻涕,能沉得住气,也可以不必用药,观察即可,咳嗽可以配合易坦静糖浆口服,健儿清也可以,粒细胞偏低,考虑病毒感染,可以口服升白药,3天后复查,血结果来看,不用喝,易坦静可以,如果家里方便雾化,可以糖浆配合雾化,另外,如果咳嗽逐渐加重,有咳到恶心呕吐,或者脸红,要及时复诊听诊,避免耽误治疗,差不多的,利可君就可以,不建议用任何药物提高免疫,正常喂养,加强护理,随长大会逐渐好转,这个年龄就是免疫偏低。
2020-11-05
建议去医院复查大便常规,看白细胞红细胞数量,如果增多,可能口服药压不住,需要输液。如果减少,可以继续吃药观察,你吃的话,影响不大,宝宝自己吃红心火龙果,可能会影响大小便颜色,可以吃蒙脱石散,就有收敛大便水分,保护肠粘膜的作用,最好能看到照片,如果是小米样的红色点点皮疹,没有抓挠,不再发热,不需要特殊处理,可能是幼儿急疹,一般3天左右自己消退,血和大便都好转,头孢今天吃完可以停了,益生菌可以继续,一般2小时内的比较准确,上次的大便化验来看,头孢至少需要2-3天,那可能你这次取样,没有取到最不好的地方,一般取看着最不好的,最粘液稀便不成形,最像血的。
2020-10-14
首先考虑病毒感染,干咳为主的话,不除外支原体感染可能。没有查血的话,可以先口服感冒药糖浆。比如蓝芩,易坦静。建议最好能查血常规,肺炎支原体。支原体比较顽固,容易侵犯气管,肺部。支原体检查有异常的话,需要口服或者静滴阿奇霉素治疗。支原体有轻重,重的需要输液治疗。有的医院可以指尖血检查。药是抗病毒的,和止咳祛痰的。抗生素应用需要看血结果。如果吃药2整天以上,没有缓解的话,建议听诊,查血。
2020-09-16
可以,发给我看一下。没有消化不良,隐血是轻度肠粘膜损伤,可以口服蒙脱石散保护肠粘膜。开塞露不影响化验结果。不论肉眼有没有血丝,大便化验中还有微量血,显微镜可见,就是报告里这个隐血。蒙脱石散有保护肠粘膜作用,可以继续再吃两天,如果大便次数,形状,基本正常,也不用吃太久,益生菌可以多巩固几天。可以不换,如果自己有什么特殊原因想换,可以换成双歧杆菌。吃好消化的,米饭,粥,面条,菜都可以,肉类和水果可以减量,少量多餐。
2020-09-06
血结果来看不严重。超过6小时没有尿,提示脱水,需要尽快就诊。建议目前,口服双歧杆菌,蒙脱石散,6小时内有尿的话,喝口服补液盐。妈咪爱也可以,那就不用吃双歧了。睡着可以尿的时间间隔偏长,醒着超过6小时没有尿,建议尽快就诊。尿量是有无脱水的直接反应。配比好的葡萄糖氯化钠,氯化钾,补充电解质和能量。儿童腹泻,或者呕吐,最容易引起脱水,电解质紊乱。6小时以上没有尿,提示脱水。乏力,萎靡,少吃少动,提示电解质紊乱。那可以喝口服补液盐,继续口服药物。最好能送检一个大便常规,看是否需要调整,口服药。建议口服药即可。目前血结果来看不用,建议送检大便,如果大便有白细胞,需要投保。没有化验大便不要加,如果没有白细胞,头孢不对症,反而会加重腹泻。
2020-09-03
可以口服易坦静,或者肺力咳糖浆,不同病原体感染,病程进展不同,有的先发热,后咳嗽,有的先咳嗽,后发热,听诊没事,可以先吃药观察。我听一下声音,如果声音嘶哑,咳嗽声音特殊,需要警惕喉炎。明天录给我也可以。如果声音嘶哑,夜间要注意,喉炎的话,会声音嘶哑,咳嗽声音与普通咳嗽声音不同。喉炎容易夜间进展,半夜突然声音嘶哑加重,咳嗽加重,需要尽快就诊。如果普通咳嗽,没有声音嘶哑,听诊没事,可以先吃药观察。如果听诊,一般医生也会注意声音的情况,有喉炎会告知。这个描述考虑痰引起咳嗽。如果是喉炎,不严重的话,口服药雾化治疗。如果比较严重,需要输液雾化。喉炎听诊就能判断。听声音和咳嗽。声音嘶哑,犬吠样咳嗽,与普通咳嗽动静不同,听诊器可以听到喉传导音。
2020-08-29
支原体,衣原体感染,如果按疗程用药,是可以不留根的。血结果考虑病毒感染,不像细菌感染,支原体没有查。头孢不用吃。没有查支原体的话,阿奇霉素属于经验性用药,停药症状好转可以不必继续用药。如果查支原体阳性,阿奇霉素需要应用3个疗程。停药4天后再用3天,再停4天用3天。这样经验性用药,阿奇霉素毕竟属于抗生素,容易增加副作用和耐药性。支原体感染比较顽固,一旦确诊感染,阿奇霉素需要应用3个疗程,否则不易根除。确诊的话,需要再用2个疗程。头孢,阿奇,都属于抗生素。病毒感染,细菌感染,支原体感染都可以表现为反复发热和咳嗽,如果是病毒感染,那么抗生素有害无益,有副作用,增加身体耐药性。如果孩子反复多次支原体感染,可以排除一下家人携带的可能。
2020-07-13
颜色形状看着还可以,次数也不是很多,可以吃去乳糖奶粉,一周后,复查粪便半乳糖或者尿乳糖。这个次数还算可以,如果化验没有好转,那就要尽量以去乳糖奶粉为主要食物。就是短期,以去乳糖奶粉为主,尽量减少其他普通食物和母乳。这不算牛奶过敏。牛奶过敏可能会有血常规,嗜酸性粒细胞计数异常,或者湿疹严重,或者便血。查血,大便,或者过敏原。如果只是不用奶瓶喝,不属于过敏表现,可能以前没有从小添加,不适应。无乳糖奶粉吃的时间比较短,建议继续吃,过四五天复查粪便或者尿,看乳糖不耐是否还有。这个吃完就拉,没有诊断意义的。以检验结果为准,次数只能预测是否有效,大部分会吃无乳糖奶粉后大便次数减少。继续吃,过几天再复查。
2020-07-04
这个月龄,比较常用的口感好的糖浆有易坦静。如果房间隔缺损很大,或者心功能有异常,那不能吃。如果比较小,可以吃。另外,有房缺,或者室缺的宝宝,要比没有的宝宝提高警惕,如果咳嗽加重,有咳到恶心,或者脸红,需要及时就诊。不属于绝对禁忌,雾化的话会更安全一点。宝宝皮肤娇嫩,很多原因会出现发红,揉搓也会块状发红,如果是过敏,会伴痒感,宝宝抓挠。目测更像过敏。可以抹炉甘石,但是眼睛周围和口周不要抹。家里可以备一点氯雷他定颗粒,避免急性过敏,进展较快。但要密切观察全身。如果红色斑块逐渐增多,或者有融合成片水肿,要及时就诊,或者口服氯雷他定。痰多的话不要吃。
2020-07-04
超过6小时没有尿,提示脱水。呕吐,饮食不好,会脱水。如果没有排气排便,需要做腹部彩超。排除肠套叠。精神不好,尿量明显减少,饮食不好的话,可以输液一次,输西米替丁保护胃,电解质补液。大便,和放屁,就是排便排气。吃药呕吐可能是不适应药物味道,但如果后有不吃药也吐,第一需要看有无排气排便,第二需要看有无脱水。血结果不严重。如果没有排便排气,有呕吐,需要做腹部彩超,排除肠套叠。如果现在不想做彩超的话,建议在医院观察。没有排气的话,最好是做彩超,如果没有做彩超,在医院观察更好一些。血结果来看,头孢不用吃。就是呕吐,且没有排气排便。需要排除肠套叠。只要上下通气,有排气,可以回家吃药观察。从呕吐开始算。
2020-06-22
37.4的话,贴降温贴,家里备布洛芬,继续监测体温。38.5以内,不需要吃退烧药。疫苗可能会引起发热反应,今天明天都需要密切监测体温。可以买美林。就是布洛芬混悬液,商品名美林。如果不到38.5,但宝宝身上热,手脚冰凉,或者精神萎靡,可以提前吃。1.7毫升左右。可以吃1.5~2毫升。如果有高热,精神萎靡,嗜睡,要及时就诊。月龄比较小,所以要比大孩子更谨慎一些。密切监测体温,如果发热,不要去捂汗。对乙酰氨基酚也是退烧药,二选一即可。
2020-06-18
电子体温计测量的话,37.2不要紧,水银体温计的话,这个体温是临界值。一般超于37.2就考虑是发热了。体温在于临界值,可以看一下一天的最高体温和最低体温差。差值大于1度,考虑发热。没有什么症状的发热,或者有呼吸道症状,一般考虑呼吸道感染,病毒感染多见。就是俗称的感冒。可能会反复感冒,着凉,传染,温差变化,都可以引起。就是没有什么症状的,可能为轻度呼吸道感染,仅表现为嗓子充血,目前这种疫情情况,可以先不去,吃点感冒药,备退烧药,继续监测观察。疫苗反应,发热属于常见反应,不一定与免疫力有关。呼吸道感染的话,除去疫苗反应,半年两次的话,也不算特别频繁。小儿热速清,或者小儿豉翘清热颗粒,二选一即可。积食可以引起低热,口腔异味,腹胀,呕吐,大便异常。
2020-06-18
建议查血常规,大便常规,目前口服牛磺酸颗粒,妈咪爱,如果拉水,可以蒙脱石散。根据化验结果,调整用药。母乳喂养,大便会比较稀,化验可以明确是消化不良,还是肠炎,还是不需要处理。口服补液盐。腹泻来说,目前药物对症的。阿莫西林没有查血,不建议用。发热不一定要打针,如果查血,感染指标不高,腹泻没有引起脱水,可以吃药的。先去化验血和大便看看。发热不一定就要输液。感染指标不高,可以吃药。一般低热的话,退烧药也不必用,可以物理降温。退烧药的话,口服药副作用小于打针。比如贴降温贴,温毛巾擦身体。原因不同,病程不同,每个宝宝也会有个体差异,消化不良一般快一些,肠炎一般需要一周左右。
2020-06-17
饮食过杂,或者饮食不洁,都可以引起呕吐。目前刚吐,可以先少量喝水,漱口。注意有无腹痛,拉稀等不适。注意有无排气。半小时后,先喝水,喝水不吐,今晚可以吃少量流质饮食,比如粥,汤等。观察半小时。半小时内,不要着急吃东西。
2020-06-15
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