春雨医生

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好评问题-杜婷婷
超过6小时没有尿,提示脱水。呕吐,饮食不好,会脱水。如果没有排气排便,需要做腹部彩超。排除肠套叠。精神不好,尿量明显减少,饮食不好的话,可以输液一次,输西米替丁保护胃,电解质补液。大便,和放屁,就是排便排气。吃药呕吐可能是不适应药物味道,但如果后有不吃药也吐,第一需要看有无排气排便,第二需要看有无脱水。血结果不严重。如果没有排便排气,有呕吐,需要做腹部彩超,排除肠套叠。如果现在不想做彩超的话,建议在医院观察。没有排气的话,最好是做彩超,如果没有做彩超,在医院观察更好一些。血结果来看,头孢不用吃。就是呕吐,且没有排气排便。需要排除肠套叠。只要上下通气,有排气,可以回家吃药观察。从呕吐开始算。
2020-06-22
37.4的话,贴降温贴,家里备布洛芬,继续监测体温。38.5以内,不需要吃退烧药。疫苗可能会引起发热反应,今天明天都需要密切监测体温。可以买美林。就是布洛芬混悬液,商品名美林。如果不到38.5,但宝宝身上热,手脚冰凉,或者精神萎靡,可以提前吃。1.7毫升左右。可以吃1.5~2毫升。如果有高热,精神萎靡,嗜睡,要及时就诊。月龄比较小,所以要比大孩子更谨慎一些。密切监测体温,如果发热,不要去捂汗。对乙酰氨基酚也是退烧药,二选一即可。
2020-06-18
电子体温计测量的话,37.2不要紧,水银体温计的话,这个体温是临界值。一般超于37.2就考虑是发热了。体温在于临界值,可以看一下一天的最高体温和最低体温差。差值大于1度,考虑发热。没有什么症状的发热,或者有呼吸道症状,一般考虑呼吸道感染,病毒感染多见。就是俗称的感冒。可能会反复感冒,着凉,传染,温差变化,都可以引起。就是没有什么症状的,可能为轻度呼吸道感染,仅表现为嗓子充血,目前这种疫情情况,可以先不去,吃点感冒药,备退烧药,继续监测观察。疫苗反应,发热属于常见反应,不一定与免疫力有关。呼吸道感染的话,除去疫苗反应,半年两次的话,也不算特别频繁。小儿热速清,或者小儿豉翘清热颗粒,二选一即可。积食可以引起低热,口腔异味,腹胀,呕吐,大便异常。
2020-06-18
建议查血常规,大便常规,目前口服牛磺酸颗粒,妈咪爱,如果拉水,可以蒙脱石散。根据化验结果,调整用药。母乳喂养,大便会比较稀,化验可以明确是消化不良,还是肠炎,还是不需要处理。口服补液盐。腹泻来说,目前药物对症的。阿莫西林没有查血,不建议用。发热不一定要打针,如果查血,感染指标不高,腹泻没有引起脱水,可以吃药的。先去化验血和大便看看。发热不一定就要输液。感染指标不高,可以吃药。一般低热的话,退烧药也不必用,可以物理降温。退烧药的话,口服药副作用小于打针。比如贴降温贴,温毛巾擦身体。原因不同,病程不同,每个宝宝也会有个体差异,消化不良一般快一些,肠炎一般需要一周左右。
2020-06-17
饮食过杂,或者饮食不洁,都可以引起呕吐。目前刚吐,可以先少量喝水,漱口。注意有无腹痛,拉稀等不适。注意有无排气。半小时后,先喝水,喝水不吐,今晚可以吃少量流质饮食,比如粥,汤等。观察半小时。半小时内,不要着急吃东西。
2020-06-15
夜间休息,刚看到您的信息。这个体温不要紧,不需要特殊处理。多喝温水,促进循环,自己可以恢复正常。如果是发热后,出现红色小点点样的皮疹,考虑幼儿急疹。一般发热3整天以上,疹出,热退,不再发热。红色粟粒样皮疹。一般不痒,但是出疹初期24小时,宝宝会烦躁。皮疹逐渐增多。一般3天左右,皮疹逐渐消退。照片来看,不算很多,可以继续观察。暂时不需要抹药。脸上比较像幼儿急疹。一般出疹初24小时,颜面,耳后,颈部多见,逐渐增多至躯干。会烦躁。皮疹不再增多后,就不烦躁了。一般3天左右就开始消退。目前不需要。幼儿急疹是自愈性疾病。出了疹子就进入恢复期了。
2020-06-14
或者您自己联系一下客服也可以。细菌感染,没有贫血,药物对症。大便有血丝,可能与肠炎有关。蒙脱石散有保护肠粘膜,收敛水分作用。可以先吃药观察。抗生素与益生菌间隔开2小时。蒙脱石散与益生菌间隔开2小时。先吃2-3天,看效果。最近两天水果肉类减量。最好间隔2小时。益生菌不刺激胃,饭前后均可。可以掺白糖,不能和奶掺。头孢克肟,头孢克洛,都是甜的。肠炎可能由于饮食不洁,或者手卫生不佳,病毒细菌感染等导致。腹泻期间,水果最好减量。避免加重腹泻,冰的不要吃。如果不是吃冰镇的,或者一次吃太多太杂,一般不至于。血结果来看,更支持细菌感染。注意手卫生,饮食卫生。尽量不共用餐具。
2020-06-13
这个年龄,肚脐眼阵痛,最常见的是肠系膜淋巴结炎。吃凉和感染容易诱发。腹部彩超可以确诊。一般为肚脐眼阵痛,程度不重,自己可以缓解,不会疼到出汗或者面色苍白。可以疼痛时热敷,近期避免吃凉,水果减量。可以吃双歧杆菌调节。不去根,因为淋巴结一直在,吃凉和感染就容易诱发。青春期后,淋巴结逐渐萎缩,就好了。不能根除。感染,吃凉,可以诱发。比如呼吸道感染,感冒就可以诱发。病毒,细菌感染都可以诱发的。肠系膜淋巴结炎,就是昨天说的问题。可以通过饮食,生活护理。吃好消化的,配合益生菌。疼痛时热敷。
2020-06-05
大便颜色墨绿,有可能胆汁颜色影响,吃瘦肉,补铁,也会影响颜色。清热解毒的抗病毒药物可能影响大便颜色。一次的话,不需要干预。生病也会影响消化,如果超过一天三次,拉的很稀,可以吃益生菌调节一下。水果先少吃。感冒的药对流鼻涕有缓解作用。咳嗽不厉害,只吃感冒药。咳嗽厉害加易坦静糖浆。如果有黄鼻涕,最好查一个血常规。如果细菌感染,就加点头孢,没有的话,只吃感冒药就可以。感冒药即可。不需要加头孢。布地奈德雾化。
2020-06-01
小儿大便,量少的,一使劲挤一点的,不计次数。一天三次的话,倒不一定算腹泻。小儿腹泻,是指大便次数明显增多,形状变稀。一般3次以内,可以观察,除非水便分离,吃药干预。如果3次以上,可以口服益生菌,如果很稀,水便分离,可以益生菌蒙脱石散。最好能送检大便,明确是消化不良,还是肠炎,因为用药不同。辅食添加后,大便会变得更稠更臭。目前根据描述,建议先送检。因为蒙脱石散吃的时间也不短了。拉了以后,2小时内送检。在家拉了装到干净塑料袋送检也可以。不一定非要带孩子去。一般都是可以的,实在不行,就只能带孩子,等大便。化验如果有脂肪球,提示消化不良,可以吃益生菌,比如双歧杆菌调节。如果有白细胞,脓细胞,提示肠炎,需要吃头孢益生菌。
2020-05-30
免疫力低的话,比较常见的原因有贫血,喂养不当,滥用抗生素等。嗓子有化脓性白点,可以口服头孢抗病毒药,清咽颗粒和健儿清都属于抗病毒类,二选一即可。如果反复化脓性扁桃体炎,慢性增生,达到一定次数,可以耳鼻喉评估是否需要外科干预。因为咽喉是人体呼吸道第一道防线。如果不是反复化脓性扁桃体炎,可以查血常规,免疫球蛋白,看看有无贫血,免疫低。另外,注意带养方式,比如勤洗手,不共用餐具,家里大人有感冒嗓子鼻子不舒服的,尽量戴口罩,少接触孩子。病愈后,一般免疫力尚未完全恢复,7-10天后,免疫力逐渐上升,这段过渡期,要尽量避免去人群密集的地方,避免交叉感染。嗓子发炎有可能是链球菌的。查血抗o就可以明确。
2020-05-29
家人有过敏体质,孩子咳嗽时间比较长的话,最好做一个过敏原一氧化氮检测看看。咳嗽比较久的,除了百日咳,还有类百日咳综合症。就是除了百日咳,有一些病毒感染,表现会类似百日咳,时间长,似呈现痉挛性咳嗽,这种情况,红霉素雾化一般也有效果。会有差别。抽血化验过敏原可能差别不大。一氧化氮或者安静潮气检查可能会有差别。齐鲁或者省立都可以。一般不会有很大后遗症,也不会咳成肺炎,咳嗽是人体的自我保护反应。主要是找咳嗽原因。如果不是过敏,类百,异物,那可能就是普通的感染后咳嗽持续比较久,这种不需要紧张。这个月龄比较小,过敏性咳嗽一般不会给确诊,只能考虑倾向,用药来说,也不会直接建议长期论年的规律雾化。
2020-05-29
根据描述,考虑呼吸道感染,不除外鼻窦炎和细菌感染可能。鼻窦炎容易有黄鼻涕,头疼或者头晕。如果没有查血,没有拍片,建议口服感冒药,比如浦地蓝。配合护朗海盐水喷鼻。或者布地奈德雾化。有鼻炎病史的话,可以口服氯雷他定颗粒。过敏性鼻炎,往往由于接触过敏原,或者季节,或者感染诱发。如果暂时缓解,可以用鼻喷剂。比如辅舒良,配合口服氯雷他定颗粒。如果想要长期缓解,需要查过敏原,血常规,规避过敏因素,高敏反应期,可以规律口服氯雷他定或者孟鲁司特,喷剂需要长期应用,规律减量。同类药物不建议叠加,感冒灵和清热解毒二选一即可。是抗病毒类的。人们俗称的消炎药,一般是指抗生素,比如头孢,阿莫西林,等。有抗细菌作用。
2020-05-28
胎便这个月龄早就已经排干净了,墨绿色可能由于胆汁颜色影响,胆汁墨绿,正常大便也可以发绿的。我这边可以看到之前咨询记录的。大便判断是否异常,主要看:1.量多的大便次数,2.大便性状,是否水便分离,有无血丝等。胆红素排泄,尤其吃排黄药,或者补铁药,大便颜色会加深,次数会增多。大便,也会因为胆汁,颜色发绿,所以发绿不一定是病理性异常。先不要着急喂,让宝宝缓一缓,胃酸吐出来,需要先缓一缓再喂。平时大哭大闹时,尽量不要着急,塞进乳头喂奶。容易惊奶,一吃母乳就喷射的,可以把母乳拔出按揉一下。吃完奶多,竖着抱拍拍嗝。一旦溢奶或者喷奶,让宝宝脸朝一侧,避免误吸。氨基酸奶粉不会导致喷奶。这是最好消化的奶粉了。照片来看问题不大,不用紧张。看着也不是很稀。
2020-05-20
腰穿脑脊液粉红,一般是由于穿刺过程中,可能有轻度出血,比如皮肤,血管。脑出血可能性小。治愈率比较高,只要就诊及时,诊断用药及时,大部分没有后遗症。有少数,会有硬脑膜下积液并发症。主要看脑脊液化验指标。新生儿症状往往表现不典型。轻度积液一般不需要特殊处理,可以等自己吸收。如果积液量多,可能需要抽液。脑脊液常规白细胞160,多核为主的话,感染指标还比较高的。需要治疗后复查腰穿。化脓性脑膜炎,就是我们俗称的大脑炎,是有遗留后遗症风险的,比如智力损伤,这个需要先用抗生素,然后首先看宝宝体温,感染指标恢复情况。疗程的话,还需要结合脑脊液培养结果评估。越早诊断应用药物,预后越好。
2020-05-20
如果泡沫明显增多,或者水便分离,或者大便次数明显增多,可能有消化不良或肠炎。可以送检大便常规明确一下。有白细胞提示肠炎,有脂肪球提示消化不良。妈咪爱对消化不良有效,可以调节消化,可以继续吃。一天一包,分成两次,三次均可,温水吃。口服药一般起效较慢,益生菌属于调理型药物,一般两到三天起效,没有缓解的话,最好能送检大便,明确一下。消化不良,或者轻度肠炎,是有效的。妈咪爱不会加重症状。但是如果是细菌性肠炎,有可能病情会进展。不是药物引起加重,是病情进展。进展有可能大便次数增加,水便分离,拉水。有效的话,一般两到三天起效。大便次数和形状好转。母乳一般是最好消化的,可以继续喂养。如果有减轻,大便量多的次数减少,可以继续吃,可以吃5天看看。
2020-05-20
精神好,大便正常的话,可以先观察。宝宝食欲受很多因素影响,比如感染,消化不良,积食,目前没有其他表现的话,观察即可。
2020-05-19
可能是不同部位,比如脸颊,胸部,额头等部位黄疸数值,所以好几个。一般黄疸数值10以内,可以接种疫苗。11.8,根据数据来看,黄疸还略偏高一点。42天再有黄疸,属于病理性黄疸,但高出不是很多。如果黄疸18,确实很高。后边是黄疸数值,不是很高。只是黄疸退的延迟。可以过几天复测。最好停2-3天。这个天数,黄疸退的延迟,又不是特别高的,母乳性黄疸可能性大。停母乳也要按时双侧母乳排空,可以用吸奶器。不然会退奶。一般42天,较出生,长3斤左右。身高是长期营养指标,一两个月参考意义不大。只要体重增长达标,身高基本就可以。内收角指关节活动度。蹬腿主要是肌力。活动度是医生在摆宝宝双腿各个角度活动检测的。如果内收角很大,医生会建议做彩超的。
2020-05-18
如果是鼻塞,清鼻涕,可以先不必吃药,多喝水,监测体温即可。鼻塞严重可以用海盐水喷鼻。37是正常体温。超过37.2以上,是发热。38.5以内,可以贴降温贴,温水擦浴,喝温水,物理降温。超过38.5可以口服布洛芬混悬液褪热。低热的话,可以口服小儿热速清,或者小儿豉翘清热颗粒,二选一即可。镇咳药物,常见副作用是犯困。声音哑的话,注意有无咳嗽,发热。大哭大叫,或者急性喉炎,可能会出现声音嘶哑。前者休息,多喝水,可以自行缓解。急性喉炎往往伴有发热,咳嗽,容易夜间加重。要注意监测体温,夜间观察声音和咳嗽情况。目前根据描述,可以不吃药,多喝水。监测体温,家里可以备点退烧药。
2020-05-18
图2拉水样便,4比3黄很多。黄疸数值10以内,才比较安全,可以接种疫苗。益生菌和蒙脱石散可以吃,益生菌吃一种就可以,与蒙脱石散间隔开2小时。需要体检再测一下黄疸,先测经皮的就可以,如果比较高,再抽血。10以内的话,可以不抽血。光疗退黄的话,停止光疗后,黄疸会有一定程度的反弹。大便化验单,没有看到病毒性或者细菌性肠炎。可以口服益生菌,蒙脱石散调节,如果3天后好转,可以继续服用,如果没有变化,可以配合吃去乳糖奶粉,这是防腹泻奶粉,对腹泻恢复有好处。有奶瓣状颗粒,不一定有异常,水便分离的话还是要继续吃药。这个化验单有轮状病毒感染,一般病程一周左右。拉蛋花汤样稀便。
2020-05-16
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