答 我没有看到任何信息提示肿瘤啊，保胆取石不可取 小心胆总管结石引起胆总管增宽，小心胆总管结石，有时候比较小就看不见 可以做mrcp明确一下，mrcp是必要的 增强ct取代不了mrcp 但是增强ct对明确肿瘤有很大意义。

答 增强CT是必须的 细胞刷的准确性很差，胆囊不着急做,一般来说鸟嘴样狭窄就是肿瘤的征象，一般提示肿瘤引起的胆管狭窄或阻塞，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 有可能 但是可能性很小，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 基本可以，应该没事，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 做个mrcp看看肝内胆管是否扩张吧，嗯 胆红素明显升高 胆管应该扩张了 应该是胆管炎，大医院可能安全，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 做一下腹部超声排除一下胆囊结石胆囊炎吧，超声没有发现腹水，但是ct的确有较多腹水，目前除了腹水没有别的问题 建议一月后复查ct，和体位有关的疼痛多考虑运动损伤和不良姿势导致肋软骨炎，不是 那是胃 腹水是肝周低密度影 脾脏周围也有，甲减可也导致腹水，原因太多了 常见的都排出了 改善甲功复查再说吧，可能和腹水没关系，疼痛科咨询一下吧。

答 考虑胆总管下段癌或胰头癌 需要行上腹部增强CT检查明确诊断，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 需要 增强CT 也是看不到X线阴性结石，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 喝一下藿香正气水试一下 都查过了 32岁一般不考虑肿瘤，可以，症状减轻就好了 年纪轻 一般不考虑肿瘤 而且没有检查支持你得肿瘤，注意饮食 喝3到4天吧 看症状消失没有，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 广泛转移了 不能手术，肿瘤内科吧 其实就是终末期关怀，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 不能完全排除肿瘤 但是也没有证据，应该查一下肝炎系列 转氨酶升高提示肝功损害，可以做一下上腹部超声初步排查一下是都有肿瘤。

答 一般不会 去肛肠科看看吧，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 可以 只要心肺功能能耐受手术就没有问题，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 上腹部CT的确没有看到肝内胆管结石或钙化灶，建议复查上腹部B超以及肝脏功能，上腹部CT的确没有看到肝内胆管结石或钙化灶，没有 我说不能完全排除肝内胆管结石，没有肿瘤，如果是肝内胆管结石 也要手术 所以不能大意了，有一定影响 但是一旦看到东西就可能问题不大，可能与肾炎有关 建议至肾内科。

答 可以做 但是没有症状做手术得不偿失 毕竟手术创伤很大 血管瘤又是良性的，八段是肝右前叶，腹腔镜手术难度高，一般都开腹做，不是肝癌 血管瘤不容易破 ，可以在观察 只要确定是血管瘤就好，如果确实长大很多 就切吧 不一定是肝血管瘤了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 需要看病灶增强特点，一定要做增强mr或ct，类似 但是不如增强CT，我习惯看增强ct，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 还行 没有癌变迹象 胆汁淤积性肝硬化导致的门静脉高压症引起了三系血液细胞减少 可以多吃补铁食物和升白细胞和血小板药，针对本次问诊,医生更新了总结建议:还行没有癌变迹象胆汁淤积性肝硬化导致的门静脉高压症引起了三系血液细胞减少可以多吃补铁食物和升白细胞和血小板药，皮下注射聚合粒和瑞白吧。

答 做个增强ct明确一下吧，超声造影描述像恶性肿瘤 必要时可以做肝穿刺活检，不同肿瘤预后差别很大，不能完全排除，对 可以先做个全消化道造影明确一下，普美显磁共振，可以做 很不错，都看见钙化灶和另一个可疑病灶，上腹部mr能看到胰腺，就是 应该没问题，正常，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 主要照CT上半部分含有肝脏影像，看报告左叶病灶应该是血管瘤表现 关键看右叶占位，可以隐约看到右边的但是不清楚 再照大一点，右叶的占位考虑肝囊腺瘤，囊腺瘤一般是两性的 联系每年复查B超观察大小，不用担心 基本排除肝癌，左叶的那个是血管瘤，增强特点不是肝癌的，所以建议您定期复查，肝癌是快进快出，肝癌是快进快出，血管瘤是造影剂快进慢出，和我说的意思差不多 可以 ，有关系 但是影响不发 囊腺瘤或血管瘤是天生的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。