春雨医生

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郑老师您好,之前咨询过您一次,我母亲去年年底因为胆结石手术入院,进行mrcp检查的时候发现胆管上段扩张1.2cm下端鸟嘴样狭窄,ercp检查没有发现结石 。后来又做了肝增强CT和细胞刷检查 都是没有发现太多异常。后面做了保胆取石手术以后,吃了一阵子的西药中药。大概过了四个月左右 上周去医院检查,b超又发现了胆总管扩张1.2厘米,而且胆红素异常,医生怀疑有肿瘤,让我们再做一个肝增强ct。这是检查单子,还有上个月的单子,请您看一看(女,56岁)
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郑鑫医生

我没有看到任何信息提示肿瘤啊

郑鑫医生

保胆取石不可取 小心胆总管结石引起胆总管增宽

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胆总管扩张1.2 cm 这个不奇怪吗

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麻烦您了

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是的 我感觉保胆取石真的是做的不好

郑鑫医生

小心胆总管结石

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胆总管结石 b超看不到吗

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谢谢您了

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去年年底 我妈也是胆总管扩张 然后也没查到原因

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后来做了导流以后就好了

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鼻导管

郑鑫医生

有时候比较小就看不见 可以做mrcp明确一下

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所以您觉得是有可能,因为胆总管有结石才导致胆总管扩张吗

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这就是保胆手术的副作用了

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这个确实是我也疏忽了 感觉我们被我们的医生给忽悠了

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我们可能是5月中旬做肝增强CT 您觉得有必要之前再做mrcp吗

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因为需要预约还是比较漫长的

郑鑫医生

mrcp是必要的 增强ct取代不了mrcp 但是增强ct对明确肿瘤有很大意义

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好的 我感觉我们的主治医生就是为了排除肿瘤,所以直接让做增强CT了

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1月份的mrcp也很正常 12月份的增强CT也只是看到了十二指肠乳头炎

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这个是细胞刷和增强ct 12月做的结果

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咨询时间: 2019-04-27
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郑鑫
郑鑫  肝胆外科 副主任医师 已认证
百强医院  西安交通大学第一附属医院
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