答 血的单子发过来看一下，淀粉酶，血常规，按你描述的是有胰腺炎的可能，需要去治疗一下，要住到消化内科治疗一下，正常通过药物治疗是可以控制的，手术后反流引起吻合口周围炎症，是会出现逆行引起胰腺炎的情况，目前不是肿瘤相关的，它就是一个普通的炎症，当然跟术后里面的结构发生变化肯定是有关系的，但是这个是可以治疗控制的，要去治疗，不然炎症加重的话，那问题也会很大，要及时去治疗轻症的胰腺炎，用点药就好了，如果变成重症的，那有的是有危险的，所以你要早治疗，它好的更快，但是要治疗，高一点，炎症也会高，如果是肿瘤的原因1般会高很多。

答 后面术后恢复过程中肺部，心脏都不好，体质的原因，手术打击，icu里面插管时间那么长，新冠这些都有关系，也多保重，多呆也不是办法，特别是瘘，只是时间问题，在icu里面或者外面都要出现，并且后面瘘引起炎症也很厉害。

答 单纯的把行李压低，有的时候也不行，我普通话不标准，用语音识别你凑合着看，抗生素要加强一点，然后体温适当的降一点，用点退烧药，或者说用身上用一些酒精，或者冰给它冰敷一下，降降温，如果有的人输液挂的瓶不够，能脱水状态，心率也会高，走得不快，量不大，这个有关系，但是关系不是很大，应该是多个原因综合有关系，长期这么高心脏功能会影响，节哀，你也注意身体，应该是脏器功能衰竭了，特别是长时间高心率，彩超做一个对照一下，如果单纯扩张就没关系，目前看不像，最好再单独做个彩超看一下，不多钱。

答 引流好，有机会的，但是需要比较长的时间，3-6个月至少，那边有免费的可以继续，毕竟有食物经过，消化液刺激，但是不吃也不行，所以有矛盾的地方，能保守治疗的话，能保守尽量保守，手术本身也是一个打击，如果保守没有缓解迹象该手术也要尽早决定，拖过去身体会越来越差，引流的东西不一样，单纯正常引流液是淡红或者淡黄，不会这么浑浊，所以判断是吻合口瘘的情况，这个瘘口是比较大，应该要手术，如果不能手术，胃管重新下很有必要，不算手术，最多胃镜引导下把管送到瘘口更下更远的地方，这样打东西进去就不容易直接漏出来，很重要的一个，要争取，一定要去争取一下，你问下那边的医生看下，正常是胃镜辅助下放就可以了，不复杂，应该是瘘引起的腹腔感染。

答 腹腔内有转移这个是术前就有提示的，但是有梗阻手术也是不得不做的，漏的不历害的话通过引流冲洗很多也能长上来，如果漏口大有的不好长，之前用呼吸机有用镇静药，拔管后很多会迷糊一阵子，后面慢慢会好，肝之前查了没问题，后面肯定也有复查肝功，不至于影响，你说的那是肝昏迷，不一样，漏口小很多自己能长上来的，营养改善一下，能促进更快长，她这手术可以想像得出来，难度是比较大的，不是一般医生都能做得下来的，慢慢恢复吧，手术是比较困难的，所以说尽力吧，不留遗憾，也不用后悔，这个是吻合口瘘，先引流看看，没发烧，腹膜炎就先保守看看，这个就算自己长上来也需要比较长的时间了，胸水应该是胸部感染或者低蛋白引起，这个抽完喘气应该会好转。

答 会清晰的，应该相信客观的检查

答 可以，这两个组合的方案，是规范的方案，好好治疗，这个就是术前的化疗，打两-4次后复查ct看下有没小，胃肠道反应，一般两三天，白加黑有止痛的成份，暂时先不用止痛药，如果实在痛，人在医院的话跟医生说下，看情况给，可以第二天开始吃，当然今天吃也没关系，这个影响不大，按医生交待，看各地方习惯，因为这个是口服的，如果是用另一种，挂瓶的，他其实就是同一天用口服的，早一天用晚一天用，问题都不大，因为他要连续用两周以上，是交待吃两周停一周，然后再开始第二疗程是吧，做好持久战的准备，不容易，坚持，勇敢去面对，或者数下量也大概会知道，6*14。

答 手术刚下来，久等了，这位置有外伤过吗，软组织肿瘤，脂肪瘤肯定都不是了，毛囊炎或者表皮炎症或者脂膜炎的可能，去药店买点外用的碘酊涂一下，不要去抓，不用查，就是彩超，表皮的看不出来，应该是有些炎症，所以消毒水消毒一下，慢慢会好，大痛应该不至于，如果痛了有影响生活，消炎药吃三天，罗红可以，炎症期间不能热敷，会加重，你认真看下表面有没黑点一样的口，运动没事，但是汗液刺激可能会痛，你直接肉眼看告诉我可能更准确，图片有时候看不清，红肿是因为有炎症，所以可以排除脂肪瘤和软组织肿瘤，如果没有毛囊口可能就是脂膜炎，那应该就是有缓解，消毒水涂一点，罗红吃三天，没事，应该快好了。

答 从超声上看这个基本是可以排除乳腺癌的，不用担心，图像上看考虑两个可能，一个是纤维瘤，一个是积乳囊肿可能，目前比较小，会活动，可以正常继续哺乳，3个月后复查，哺乳尽量喂干净，避免淤积形成炎症，如果自己有发现长大或者肿痛要及时再去就诊，暂时不需要特别处理，不严重，后面复查看下，如果稳定可以不处理，如果有长大或者自己介意可以做小手术切除就可以，到时候复查就行，目前没有任何乳腺癌的征象，产后女性容易有这些情绪，不担心的，没事，但是复查还是要强调，就是医学上的动态观察，做彩超可以，可以收藏关注，方便以后联系。

答 这个时间比较难确定的，但是确实是比较晚期，只能对症止痛处理，减轻痛苦，顺其自然，正常按您描述的状态，一般只能坚持7-10天左右，但是也因人而异的，如果发展很快，有些是小细胞肺癌，目前这种情况也不适合做其他的治疗，止痛对症处理一下，如果吃了会呛，要担心水呛气管引起窒息，记得稍微头垫高点喂，或者通过输液补点水，贴的应该是芬太尼透皮贴，不能吃就继续贴，或者打针，避免口服，也可能是有肺部炎症或者张口喘气引起口干的症状，减轻痛苦，尽量多陪伴，能做也就是这些，我只是觉得没有帮到您什么，那有什么需要了解的您尽管说，我尽量解答清楚，有这种可能，所以进水的时候要小心。

答 您好，我现在开车在上班的路上，您得稍等我一会儿

答 能打的，不影响，也建议打，您如果愿意打，过去不用说太多的疾病，打的人有的不完全了解，到时候不给打，疫苗不影响身体，少数会过敏，或者保护性低，正常的，对身体无害，也不影响其他。

答 这个没事的，形态上看是炎症反应引起的，比如一些慢性咽炎或者牙齿不好，气道过敏都可能引起淋巴结大，炎症好了，体质好了，自己会小，但是不一定会全消，气道炎症也会引起淋巴结肿大，就像小孩子感冒也会脖子淋巴结大一样，按之前说的时间，孟鲁司特钠坚持吃两周吧。

答 处理规范的话，这病没事的，不用太担心，甚至保险已经都把甲状腺微小癌剔出了大病的范畴，可想而知，如果是单侧的，术后吃左甲状腺素片，定期复查甲功和彩超就可以，问题不大的，正常结婚，生孩子，都不影响的，也是建立在治疗规范的前提下，所以我前面想看下出院小结跟病理报告，这个没事的，恶性潜能未定的滤泡性肿瘤，不是滤泡性癌，是一种目前有争议的类型，就是不能确定是良性还是极低恶性的类型，所以是比较好的结果，是什么地方人，如果有条件可以到更高级别医院病理会诊一下，比一般的甲状腺乳头状癌更好，术后甚至可以不用吃药，定期复查就可以。

答 手术刚下来，目前的情况总体来说稳定，所以当时决策是正确的，化疗维持控制是有效的，虽然不能让肿瘤消失，但是达到了控制肿瘤，带瘤生存的目的，单纯增厚不说明问题的，当然也可以结合血的一些肿瘤指标一起判断，比如ca199，cea，ca724等，一起观察，而且当时如果手术，基本也早已经复发，病情可能发展更快，那挺好的，现在建议就这么继续维持控制，不激进，也不停止用药，基本稳定状态，可以两三个月查一次，除非有特别的不舒服症状，方案没问题的，跟当时建议的方案也基本一致，增厚可以是肿瘤，也可以是胃的一些慢性炎症或者肿瘤治疗细胞坏死后变厚。

答 确诊是通过宫颈活检来确认，治疗是手术还是放疗要看分期，分期是根据临床妇检以及盆腔磁共振检查来分期，2b以前的手术，2b及2B以后的放化疗，已经确诊了，也不用太担心，准备好去什么医院治疗，然后住院检查，明确分期，再相应治疗，看到了，诊断没问题，后面要进行治疗，诊断是病理确认，是确定性的，评估好能手术尽快手术，及时治疗，现在很多肿瘤还是有机会治好的，不能显示的，目前这些都没办法回答，你不用太怕，好好治疗，当然是有机会的，因为跟分期有关，时间还并不知道分期，所以现在最主要的是好好分期，规范治疗，治疗结束后定期复查，会好的，肿瘤并不是以前说的绝症。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个是很多人的疑问，当然不是这样子的。萎缩性胃炎往往说是慢性胃炎，比较长时间，胃壁细胞萎缩，甚至肠化生，持续这样，有可以后期出现恶变的可能。这个原理并不是萎缩性胃炎本身癌变，而且慢性炎症没治疗，长期刺激引起恶变。及时治疗慢性胃炎，萎缩性胃炎是可以被逆转的，所以不需要太担心顾虑。不需要害怕的。不要因为网络上的一些激进的说法引起紧张，不然焦虑反而会引起胃病加重。情绪上太紧张会加重胃病的。平常饮食上注意一下，多吃新鲜的，避免辛辣，油炸，腌制的食物，如果有症状，用点药物调理一下，萎缩性胃炎会逆转的。活检也不是大不了的，您不用误会。如果做胃镜没活检，其实是说明很轻，连活检都不需要的情况。所以你太过担心了。

答 单纯这个指标稍高，如果肺部没什么问题，一般没什么问题，不需要特别的检查。如果没其他不适，就观察，1-2个月后复查鳞状上皮相关抗原，了解变化情况。女性子宫关系不大，宫颈有关系。所有是鳞状上皮细胞的组织都有可能关系。男性是食道，上呼吸道，包括口服，咽喉等，还有肺部及皮肤等。如果到时候确实持续升高，要胃镜排除食道的问题，耳鼻喉科看下，排除口腔，咽喉的问题。其实体检的时候经常有一些肿瘤指标稍微偏高，除了您这个指标，有的人是癌胚抗原，稍微高并不说明一定是有问题，不需要太担心。如果幅度没有越来越高，也不说明问题。

答 阑尾这个问题，手术肯定是需要，糜烂单纯炎症的话当然是小问题，但是术后病理要看一下是普通炎症或者其他类型炎症，如结核，溃疡性炎症甚至肿瘤的可能，这个需要术后病理来确认，肠镜也有病理，但只是一部分。建议要手术先处理。总体当然问题不大，放心。手术刚下来。严重目前看倒不会的。这次可能还是需要手术。阑尾留着也是慢性炎症。目前看并没有提示肿瘤的情况。发过来，没事。我还有一台手术，所以，断断续续的，请理解。会诊只是诊断的程序，不说明问题，放心。您方便把做过的检查发给我看一下。基本可以排除肿瘤的。结核或者溃疡性结肠炎或者克罗恩病需要鉴别，等病理。都是良性的，不同类型的炎症。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。