患者
就是说现在这样吃也行是吧，但是的少吃多餐（女，67岁）
看看能长不
许志平医生
引流好，有机会的，但是需要比较长的时间，3-6个月至少
许志平医生
那边有免费的可以继续😊
患者
没事
患者
就这吧
患者
就是吻合口不好长
患者
是这意思吧
许志平医生
嗯，毕竟有食物经过，消化液刺激
许志平医生
但是不吃也不行
许志平医生
所以有矛盾的地方
患者
啊
许志平医生
能保守治疗的话
患者
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许志平医生
能保守尽量保守，手术本身也是一个打击
患者
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许志平医生
嗯，是这样，当然以那边医生具体现场判断为主
许志平医生
如果保守没有缓解迹象该手术也要尽早决定，拖过去身体会越来越差
患者
嗯嗯
患者
我还有点不明白吻合口引流袋里有东西就证明没长好是吗
许志平医生
引流的东西不一样
许志平医生
单纯正常引流液是淡红或者淡黄
许志平医生
不会这么浑浊
患者
他这都是吃的
患者
等会我给您拍
许志平医生
嗯，所以判断是吻合口瘘的情况
患者
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患者
全是吃的
许志平医生
嗯嗯，这个瘘口是比较大
许志平医生
应该要手术
许志平医生
看看那边医生怎么判断
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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许志平医生
不会烦，刚有事情，抱歉
许志平医生
如果不能手术，胃管重新下很有必要，不算手术，最多胃镜引导下把管送到瘘口更下更远的地方，这样打东西进去就不容易直接漏出来，很重要的一个
许志平医生
要争取
患者
嗯嗯
患者
谢谢
患者
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许志平医生
嗯，一定要去争取一下
许志平医生
你问下那边的医生看下，正常是胃镜辅助下放就可以了
许志平医生
不复杂
患者
又发烧了39度
患者
您说是不是快完了
许志平医生
应该是瘘引起的腹腔感染
患者
给他打药了，我爸说又老睡了
许志平医生
这种情况就是再手术也可能只是腹腔充洗，引流，不一定真的能够把漏口补上
患者
您可怎么办呀
患者
真愁人
患者
您说可怎么是好
患者
我都后悔这手术是不是不应该给他做
许志平医生
不做的话，到时候病情继续恶化完全没机会手术，你看着她难受也是后悔
许志平医生
真的不要后悔，只能向前看
患者
这俩天也没大夫
患者
给他用了退烧药
患者
我爸说好点睡了
患者
您说我妈这情况，我都估计够呛
患者
谢谢您哈这么早打扰您
许志平医生
没事，主要还是腹腔感染的原因，毕竟漏的东西那么多
患者
嗯嗯
许志平医生
都是从瘘口流到肚子，再从管出来
患者
是不是不能给他吃了
许志平医生
不吃肯定也不行，营养不够
患者
她老要喝水
许志平医生
所以放营养管很重要
许志平医生
昨晚说的
患者
0这大夫不给做
患者
说就这样
许志平医生
那可能真的不乐观
许志平医生
那你昨晚为什么问我营养管的事
患者
我想在找找大夫
患者
主要他说手术下
患者
我不太明白是不是又的切开
患者
所以问的您
患者
谢谢您
许志平医生
胃镜能下最好，如果胃镜不能再考虑其他办法
许志平医生
正常是可以的
患者
嗯嗯
患者
我再问问吧
患者
您说要是这样，这人就完了吧
患者
也没多长时间了吧
许志平医生
嗯，进食跟瘘平衡不打破肯定逐步恶化
许志平医生
而且会比较快
患者
嗯嗯
许志平医生
找消化内科医生看下
患者
嗯嗯
许志平医生
外科看到这情况一般不敢动
患者
嗯嗯
许志平医生
消化内科胃镜找个熟人，这个花费不多，也不折腾，可以争取①下
许志平医生
你妹在医院
患者
我问问
患者
您说这个是我妹夫做的手术我估计我要找他还不乐意
患者
熟人也麻烦
许志平医生
找个消化内科，用私人关系，请人家帮忙解困，能成功最好，不成没事，让医生没压力
患者
嗯嗯
许志平医生
这个操作简单，不增加痛苦的
患者
我去问问
患者
谢谢您打扰啦
患者
抱歉
许志平医生
没事
许志平医生
正常放胃管不是从鼻子啊或者嘴巴那边进去，然后他是盲目的放。你现在如果这样子放，他有可能就从瘘口那边管又出去了，所以就没有意义，他必须在胃镜下面找到瘘口更远的地方的通道，把这个管直接往远处送，你打东西的时候它就会绕过这个瘘口，直接进入到小肠里面
许志平医生
如果成功的话，它既能够解决营养的问题，又可以减少东西漏的问题
患者
我试试在沟通一下
患者
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患者
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许志平医生
那是不太好，应该是炎症，营养差的原因
患者
嗯嗯
许志平医生
看不到现场的情况，感觉是不太乐观
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咨询时间: 2023-05-19
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