春雨医生

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好评问题-罗东
建议查一下PETCT,明确性质及转移情况在决定是否手术。通常情况下肺癌很少长这么快,除非是高度恶性(如小细胞肺癌),高度恶性往往很容易转移,手术效果有限了。PETCT,不是普通CT,用于判断良恶性及转移情况。如果pet是恶性,且多处转移,可以在最易获取的可能转移部位取活检(如颈部淋巴结),明确性质再针对性的靶向、免疫或放化疗,不同的恶性肿瘤方案差异大,如果浅表淋巴结无明显肿大,还可以CT引导肺结节穿刺,明确性质再定下一步方案,不宜贸然手术,肺结节虽然不大,但纵隔淋巴结多,先查个pet,这个很重要。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2024-05-21
好的,稍等,阅片后回复。
2024-05-05
你好!这种情况确实需要手术,肺癌可能性大,但大概率是早期,通常及时治疗效果很好
2024-04-21
问题不大,随访复查即可
2024-04-20
你好久等了,周末门诊有点忙。老人病情很晚,挺糟糕,一般鳞癌不适合靶向治疗,但通常化疗结合免疫治...
2024-03-23
肺癌不太像,纵隔倒是怀疑有个结节。肺癌依据不足。结核合并纵隔结节,建议当地结防所诊治结核,如果纵隔结节是结核,应该不会再生长,否则应当考虑手术了。
2024-02-28
你好,做肺活检?穿刺吗?
2024-02-17
报告描述太简单,没有写是实性还是混合性磨玻璃等。单独拍,发我试试,这还不是胸部CT,是头部和腹部的,扫描腹部是顺带了一点胸部,发现了结节,肺结节描述的不够细致。可以等下一步免疫组化结果的ki67,若这项指标不高,同时手术完整切除了右下肺叶,可以不考虑靶向治疗,定期复查即可,不需要特别忌口,除非口服中药补充治疗(当然这个非必须,咳嗽是术后非常常见现象,需要时间恢复。一般不必刻意止咳,除非严重影响生活、睡眠,20,这个没有严格限定说超过多少一定要吃,各医生把握尺度不同,还需要结合其它指标。就本例,个人认为如果达到30%以上就吃。
2024-02-13
恶性的一般不会这么快,除非是高度恶性。另外还要确认两次结节是不是长在同一个位置,无关联,如果拿到电子底片,发我邮箱luodongwh@126.com一般有300兆左右,如果有职工医保微创手术自费部分约2.5-3万,这样拍没有意义,看不清。一是片子数量太少,一次CT有几百张,这里只有几十张,结节很容易漏掉,二是光线不好,要看原始电子底片,可以尝试消炎,如果怀疑恶性旧需要微创手术,穿刺只是检查手段不能治疗,有可能,规律抗感染后再复查对比。
2024-01-31
你好!上次这个空洞可能是结核,但不排除肿瘤,若不愿意查petCT,可以动态追踪复查
2023-11-20
右肺尖的结节符合早期肺癌特征,可择期手术,等一等也无法,进展慢,主要特征是部分实性,隐约可见血管穿行。清晰度还是不够,问题不大,微浸润概率高些。
2023-11-11
这些结果还好,CT提示的磨玻璃结节没有进展,可以继续随访,略高一点,动态复查对比,不严重,如果复发会几十几百,并持续升高,术后做了什么治疗吗,发我看看,右上肺的磨玻璃结节可能也是早期肺癌,可以考虑定向放疗,问题不大。
2023-10-19
你好!如果17年是转移的话,两年通常会明显长大、增多,但19年的报告没有这种提示。当然报告也很...
2023-09-25
属于1b期,可以不化疗,但一定密切随访,胸膜有累及,不太放心,但化疗伤害又太大了,靶向药可以用,因人而异,但值得用,除非副作用太大,如果没有胸膜侵犯,是1a2,有侵犯就差一些了,1b,弹力纤维染色,保证油烟机效果,问题不大。避免爆炒,我这边看着像+,可能是图片清晰度有限。如果报告单确认是阴性,就没有侵犯,就是1a2期了,这样就绝对不需要化疗了,循环肿瘤细胞量。段切影响不大。
2021-02-19
您好!仔细回顾了上次咨询的情况,这次术前的ct结果有吗?和上次比大小有变化吗
2017-12-05
您好!您目前以前的乳腺手术是乳腺癌吗?哪一年做的?术后化疗做完了吗?这次是常规复查还是有什么不...
2017-11-13
靶向治疗副反应小不少,但尚不能替代放化疗。建议放化疗后坚持靶向治疗,目前基因检测都是通过第三方检测机构来完成,常规医院不具备条件。
2017-11-04
您好!老人有什么症状?咳嗽吗?有无痰中带血。确定良恶性可以1:ct引导下穿刺,这个较准确,但有...
2017-10-26
您好!久等了。您母亲的情况有点糟糕,但不是恶性肿瘤。糟糕的原因是1:长的位置不好,这个部位手术...
2017-09-22
您好!患者是您父亲?目前ct检查提示右下肺占位、空洞形成,临床上这种情况多半是肺癌,建议尽早住...
2017-08-28
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