春雨医生

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好评问题-赵文鹏
这个很重要,不然不能给出确切的治疗方案。目前考虑肺转移,首先考虑是肝脏肿瘤肺转移,所以建议去上一级医院会诊一下肝脏切除的是何种肿瘤,才能指导下一步治疗,不然诊断都不明确,治疗就更没有目的性,需要搞清楚具体类型,这样才能指导下一步治疗,所以当务之急去上级医院会诊一下,弄清楚这个问题,如果不明确,可以去医院把病理切片借出来,去上级医院会诊,考虑是肝细胞癌,这种情况考虑靶向治疗吧,有条件可以联合免疫治疗,这个是靶向药物,转移瘤长的比较快,可以吃1-2个月复查评价疗效,目前考虑肺转移,属于晚期了,病灶小的时候不容易鉴别。
2021-07-01
建议做个增强核磁吧,初步看问题不大,是核磁共振,骨科或者肿瘤科都行。
2021-06-17
腹膜后肉瘤术后放化疗主要是预防复发,这个病容易复发,复发率50-60%,具体看复发情况,如果控制比较好,5年生存率40-50%,没有针对性强的,建议做一个基因检测筛查一下,看是否能找到合适靶向药,有一定关系,因为周围组织受侵犯了,所以分期不是很早,属于中晚期,早期手术存活率高,可以达80%左右,因人而异,会有一定差异,一般术后3周左右,当地吉林省肿瘤医院就可以,专科医院水平应该可以,暂时可以以放化疗为主,尤其是放疗,疗效确切,放疗因方式不一样,略有不同,一般3-5万,化疗根据方案不同,一个周期几千到上万都有,目前看没有什么问题,病理和影像结果提示。
2021-05-31
考虑良性的,定期复查就行了,可以,等检查做完再看看,主要是预防局部复发,放疗是除手术扩大切除的第二选择,主要是考虑术后时间相对比较长了,其次根据收手术记录提示病灶边界清,切除完整,残留的可能性相对较小,二次手术创伤也会比较大。所以预防性放疗是比较理想的保守治疗手段,没有特殊注意的,放疗期间适当高蛋白饮食,适当补充水果,注意避免受凉感冒,注意穿柔软衣服,保护放疗区皮肤,注意定期按医生要求进行血液检查,这个病术后平均复发率30-40%,每个人会有差别,注意定期复查,这类肉瘤本身恶性程度低,相对其它肉瘤效果好很多。
2020-01-09
这个结论没什么指导意义,根据基因检测,还是考虑肉瘤,但目前没特效的靶向药物,但对一些化疗药物是比较敏感的,根据你之前的报告,目前暂时没有转移,是否扩大切除,你拿着报告找一下外科医生进一步评估一下,一般还是建议扩大切除,同时进行淋巴结清扫,看不出是哪种肉瘤,以上两种肉瘤,相对恶性程度低一些,目前没有远处转移,就不算晚期,具体分期需要进一步检查,如果条件允许,可以做pet看一下,同时还是拿报告找外科看一下,这也是除扩大切除以外的补救办法,如果不想进行二次手术,可以考虑放疗,联合其它治疗。
2020-01-05
进一步做一下基因检测,目前看不出来有无转移,确诊后有可能二次手术,扩大切除,或者进行放疗,要看具体是哪种类型的肿瘤,报告提示的两中肿瘤,前者是低度恶性的,后者是高度恶性的,但是发展比较缓慢,还是有一些区别,所以建议明确是哪一种类型的肿瘤,还是要等最终的病理结果,诊断明确后,外科医生会给你相关的意见,目前根据检查结果提示没有明显残留,扩大切除目的是尽可能预防复发和淋巴结转移,扩大切除是一种补救办法,这个需要等病理确诊后和医生商量一下。
2019-12-25
可以挂头颈外科或者普外科,先做检查看一下,先查一下看看,最好做个增强磁共振,赶快去外科看一下,做完检查好明确是是什么,才能针对性治疗。
2019-11-25
这个是肉瘤,属于癌症,这个病需要与普通纤维肉瘤,神经纤维瘤等鉴别,需要免疫组化,目前看还是倾向隆突性纤维肉瘤可能性大,不过即使是隆突性纤维肉瘤,这个病治疗效果还是比较好,主要是容易局部复发,很少转移,治疗以扩大切除为主,所以等结果出来以后,还需要到外科,看需不需要进一步治疗,这个肿瘤一般不扩散,就是如果切除范围不够,容易局部复发,一般需要扩大切除,可以减少复发几率,一般不需要化疗,和其他恶性肿瘤比较,这个肿瘤对生命威胁小,主要是手术治疗,后续根据手术情况,可以结合放疗,具体问一下你的手术医生,放疗是局部物理治疗,化疗是输液,一般不会,就是再进一步确定一下,这个主要是局部引起的,如果不放心,可以做个PETCT。
2019-09-03
这个淋巴结有问题,具体需要等一下病理结果,常见的就是淋巴瘤,转移癌,炎症,结核这些,也可能是软组织肿瘤,这个超声只能看出来是否有异常,具体还需要等病理检查,不是正常的淋巴结结构,根据你的超声报告和肉眼看到的,不除外恶性,具体还需要等一下检查结果,现在猜测不好猜,60%的可能性,类型不同,治疗效果也不同,如果是淋巴瘤,效果要好一些,如果是肉瘤或转移癌之类的,预后差一下,转移癌是指其它地方的肿瘤表现不明显,而是以淋巴结为表现,这个只是经验,具体还是要病理检查为准,恶性的一般没什么症状,炎症一般都是多个异常,有些时候炎症和恶性的不好区分,所以病理检查最准确。
2019-08-27
低级别的问题不大,高级别的需要警惕,腺瘤还不是癌,主要是半年左右复查一下肠镜,其他就是饮食均衡,适当活动,保持大便通畅,暂时密切观察就行了,癌前病变不是唉,局部切除后一般就可以了。
2019-01-12
间质肉瘤分低度恶性和高度恶性,病理结果不同,治疗方案有差别,那说明分期不是很早,恶性程度偏高,所以需要化疗,可以联合阿霉,紫杉素类药物。
2019-01-08
恶性肿瘤就是癌,恶性肿瘤里面包括,肉瘤,癌肉瘤,淋巴瘤这些,软组织肿瘤以恶性多见,影像提示恶性肿肿瘤瘤,尚不能完全确诊,需要术后病理才能证实,因此医生不能因此就完全确定是恶性的,看肿瘤范围,一般需要4~5天,目前只能考虑肉瘤可能,如果后面病理结果出来,需要进一步治疗,就要结合放化疗,具体需要根据肿瘤类型及侵犯范围选择。
2018-11-22
肉瘤都是恶性的,根据你的病理报告,基本已经确诊,如果还想进一步明确,可以到上一级医院再会诊一次,可以到肿瘤医院会诊一下,肉瘤基本明确,可以到西南医院或肿瘤医院会诊一下,需要扩大切除了解周围组织有无侵犯。
2018-11-16
你好,这种情况建议术后预防性介入治疗,肿瘤距离切缘比较近
2018-11-13
PET CT没写,这个病肯定以手术为主,放化疗效果差一些,如果不能手术,且病灶不大,可以考虑粒子植入,如果病灶较大粒子植入治疗比较困难,看能否粒子联合介入。
2018-08-29
你好,我们肿瘤医院不收治这样的病人,所以也没有什么经验,肯定是阜外医院专业,那个患者后来没和我...
2018-05-10
一般情况下,放疗结束后半月到一月可以手术,比如白细胞,主要是复查一下看放疗后水肿情况,肉瘤容易转移,如果分化差,和周围组织粘连,无法完全切除,或者周围有血管侵犯或淋巴结转移就需要转移,就需要化疗。
2018-03-03
根据检查结果,分期还是比较早,由于是高级别的,还是建议术后化疗,1期的有高危因素的,还是建议术后联合化疗,有助于减少复发或转移,这是相对低级别肉瘤讲的,不是绝对的,好的情况是你分期比较早,所以积极治疗相对效果会比较好。
2018-01-11
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