答 病理图片发过来我看一下

答 食管癌，中分化，鳞癌

答 还有其他指标有问题吗？

答 肺部考虑是恶性的，多发的淋巴结肿大(部分考虑转移)，这些有可能都是，右肩关节那个附近有可能是慢性炎症或者软组织损伤，病理免疫组化做了吗，对，然后看看有没有手术机会，如果没做免疫组化，建议再穿刺，主要是要先明确病理类型，还有就是等等petct医师的结果，看一下到底有没有淋巴结转移，我的意见是做免疫组化先明确肿瘤类型，先明确一下是鳞癌还是腺癌，后续的治疗需要用到，华蟾素先别吃了，华蟾素目前用意义不大，腺癌鳞癌都能用靶向药，但是鳞癌和腺癌的治疗方案有区别。

答 这种情况考虑是肿瘤复发了，我看穿刺的部位不是淋巴结，这边彩超和病理看着不像是淋巴，发过来一起看一下，目前来看不像是淋巴结，建议去外科就诊，看看能不能手术吧。

答 口腔鳞癌，不是淋巴癌，需要手术，淋巴结肿大可能是这个原因，你这都诊断完十多天了，得尽快了，越晚越难手术，会延误病情，不好说，有可能因此失去手术机会，看不出来。

答 肺CT发过来我看一下，中分化鳞癌，我建议术后辅助治疗，基因检测有吗，我建议先做一下基因检测，决定后续是靶向治疗或者放化疗，首先他这个分期是介于IIA期、IIB期之间，按照指南推荐，建议术后辅助治疗，还有就是他的病理分化程度不好，是中分化，综合来看，如果术后不进行治疗，那很快就复发了。

答 手术没有益处，按照标准不能手术，我看有胸腔积液，这个胸腔积液有可能是转移导致的，所以手术几率很低，化疗+免疫，还可以基因检测寻找靶向药，但是如果是鳞癌，靶向药可以匹配的几率比较低，手术的可能性很低，能不能手术取决于疾病的分期，早期一般都能手术，你这个位置不好是一方面，还有就是分期比较晚，手术弊大于利，化疗、免疫治疗、靶向治疗，都是治疗办法，发现的晚了，目前只能先这样。

答 化疗并不是想象中那么可怕，不同的疾病、不同的疾病分期化疗效果和副作用也有很大差异

答 1、没看到淋巴结转移，但是分期并不是仅仅看转移，还要看肿瘤的大小和浸润组织的程度，2、分期通俗点说是人为的按照肿瘤的轻重分成多个期，每个期的治疗方式有区别，最终的分期以手术结果为主，手术前有个初步的分期这样才能决定后续能否手术治疗，目前看应该是IIA期左右，可以进行手术治疗，看肿瘤的大小、与周围组织的关系等等，能看出来扩散的可能性，可能性不大，具体要等你后续检查或者手术病理出来后再判断，肺部结节需要定期检查，恶性程度高不高还得看病理分级，不是单纯鳞癌或者腺癌的问题，不好说，需要看到报告单综合判断一下，需要看看结果再说。

答 您好，有报告单吗？可以上传一下啊啊

答 其他方法做完以后就没有手术机会了，基因检测看下一步的靶向药或者免疫药的情况，不过最好是联合化疗同时应用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 把检查结果发过来，我系统看一下吧，目前需要去医院系统的检查一下，根源在肿瘤，如果不能取组织，也可以用痰的脱落细胞做病理，明确一下病理类型，然后再决定下一步怎么治疗。

答 有淋巴结的转移，初步判定是IIIA期，手术机会很小，需要进行放化疗，最主要是能够缓解痛苦。有的人用上药以后，肿瘤退缩的特别快，而且每种药物都能应用很久，这种情况治疗效果肯定好。

答 请把化验单发过来我先看一下

答 录音回复

答 你说的应该是鳞癌，这是一种肺癌的类型，“周围型”，能手术当然要手术，你这个应该是手术完成了吧，如果实在说不太清楚，可以给我打电话说，还需要定期复查。

答 看看有没有基因突变，去进行靶向药物的选择，一般来讲比化疗的副作用要小很多。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你把整个病情经过，还有治疗经过，都详细的发过来。这个药可以应用。不过我的建议是联合免疫治疗一起应用。可以应用。肯定是o药或者k药最好。但是价格比较高。国产的可以继续用信迪利单抗或者卡瑞利珠单抗。阿法替尼一般建议有基因突变才用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。