答 心悸的主要表现是心慌，胸闷的主要表现是闷、心脏压迫感、憋气感之类的。跟我说的胸闷我知道，特别是走路后才会的，今天看你的描述是夜间休息时发作比较多。看你今天的描述跟上次提供的不一样，看来你老爸的情况跟精神紧张是有存在关系的，特别是他怕半夜出问题，而且担心有癌症，所以你们那边医院检查后给出的的结果，焦虑状态应该是存在的。心电图没有什么异常，大小便也没有什么异常，主要还要胆红素有点升高，白细胞有点下降，但是两个要定期复查，都没有很明显的针对性的阳性结果。抗焦虑的药物继续吃，今天你描述的情况倒不像冠心病了，不过确实没有最直接冠心病的检查，看看动态心电图结果怎么样吧，有心肌缺血的话，动态心电图也是有提示的。

答 你爸这个情况是要怀疑冠心病的，而且冠心病的用药要有好几种，所以先确定是不是很重要。今晚另外的三种都先吃。保心丸要继续吃。如果有条件的话，最好还是去医院看看跟治疗，假如是冠心病心绞痛的话，有时候很难控制的，甚至会发展为心肌梗死。另外的话还是要看看究竟是不是冠心病，免得治疗方向不对，有条件去查一下心脏血管造影明确。有症状就要最终到底，医疗就是要找出原因，针对性治疗。有症状就要追踪到底，医疗就是要找出原因，针对性治疗。你爸查的是肺部的CT，看不了心脏血管的。实在没办法就先吃药吧，效果不好的话就还是要及时去医院。有特殊情况随时再去医院，冠心病可能性最大，但是一种症状可以有不同的原因，所以要注意病情的变化。

答 你发这么多资料过来，我要慢慢看。问题还挺多，这个要综合治疗，像我这边的病人，一切顺利的话也要十天至半个月才能稳定，出院要长期吃药治疗，但是病情是不断变化的，一切要看治疗效果。病复杂，要把握的东西太多了，而且你们已经在住院了，就由你们的医师安排，要结合你们当地的医疗情况跟病人的情况安排检查跟治疗，我说的不一定合适，免得误导、干扰你们的治疗。

答 在医院了就查一下，由现场医院判断了，现场医生掌握的情况比你跟我都全面。心电图正常的话就应该不像心梗。耐心等待查血的结果，跟你们医生的判断，说多了说不定会增加你的心理负担或者误导你。心梗就是靠这些指标来判断的。血压还要继续追踪，平时不要太紧张。能不能停是看你本身情况的，如果要吃药才能把血压降下来，就只能长期吃，不然持续血压升高是不行的。停了血压正常就可以停药观察。只有一个高一点，没大意义。

答 血压稳定是好事，我想知道冠心病有没有在吃药，这样的话最好还是要去医院看一下，看看冠心病的病情有没有加重，看中医与否没办法给你建议，对对对，有些排除比较严重的情况，对对对，要先排除比较严重的情况，手脚冰凉有可能是一个伴随的症状，主要的问题还是要注意心脏，所以有新情况就要注意，这样的话那就更要去医院了，越复杂越要去当地医院找专科医生就诊，饮食上就要低盐低脂饮食，不要吃动物内脏，多吃蔬菜跟水果，坚果也可以吃，你现在都还没确定究竟是不是，更别谈分级，有过心肌梗塞就是冠心病比较严重的类型了，有条件去做一下冠脉造影，看看血管的狭窄程度有多少，冠心病的判断很大程度依赖于冠脉狭窄的程度，是冠状动脉造影。

答 那你可以在下次复查的时候心脏彩超，还有甲状腺功能。注意不要紧张、放松心情。平时没有胸痛的症状的话，一般可能性不大。先放松心情观察吧。一两次不像。我觉得你可以有症状了，在找心内科医生看一下。很多人了解的越多，很容易对号入座。目前来说不像。情绪紧张也会引起心慌症状的，你早上的心率还可以。需要查的，你就去查个24小时动态心电图和心脏彩超。查个24小时动态心电图和心脏彩超。这个要结合你的症状，如果还有症状，就最好连续吃一段时间。指标是正常的。正常人的心跳是60到100。

答 心机梗塞是冠心病的一种比较严重的类型，急性期有一定的死亡率，过了急性期要有长期吃药尽量保持稳定及预防加重，一般是没办法完全恢复的。

答 冠心病、心肌梗死的药都是要长期吃的，没有说有个具体疗程。

答 除非是出现穿刺口血肿，不然的话创口的创伤很小，有症状的话而且怀疑是心绞痛的话还是要去做造影的,相对于造影的可能危害性,心脏血管万一堵塞了危害更大。

答 哦,这样的话就没办法对比 很多女性一直血压就是低于90/60的,所以不能因为血压偏低就判断一定是低血压,而且突然低血压也是要有原因的，造成血压低的原因有很多种,例如胃出血、呕吐、腹泻、时间较长的吃少喝少、心肌梗塞等等,所以还是要综合判断的,一旦出现这种情况也是要针对原因治疗的。

答 哦,这种情况要注意两种情况:第一种就是原本的没放支架的地方血管狭窄加重了,引起的心肌缺血,另外一种情况就是支架内狭窄了,所以有条件最好去复查一下心脏血管。

答 50-60应该没放支架，哦,这样的话就要看血压等其他情况来判断,现在就长期吃药,定期复查，大部分症状会慢慢好,如果没好就要增加药物，冠心病的人要低脂饮食,瘦肉类可以适当吃,肥肉就不能吃，只要梗塞表示心脏已经受损伤了,所以治疗过程也是会有一些症状的,所以要定期复查，嗯,药物不能随便停。

答 什么情况下痛起来的？休息还是运动活动

答 你的体检是T波倒置,这是心电图的非特异性改变,常见于心肌缺血,没有心肌缺血的也可以有,所以要结合其他情况，心梗的图形一般不止这样,而且痛的时间会超过半小时,也多发于中老年人，里面的说明只是解释T波异常可能的原因,不是说就一定是心肌梗塞,普通正常人也是可以有T波异常的，年轻人一般不考虑心绞痛或者心肌梗塞,不会你有一点点症状倒是可以找个时间去查一下心脏彩超，我只看到多见于左心室心内膜下心肌缺血。

答 每个冠心病合并心肌梗塞就是用这两个药的指征，任何药都有副作用,阿司匹林跟替格瑞洛都是抗血小板的药物,最常见的副作用就怕会引起出血事件,但是每个人都是因为有需要才会吃药,冠心病就要进行抗血小板治疗,不然风险很大，替代药品可以说是有,有很多地方用硫酸氢氯吡格雷片(波立维)而不用替格瑞洛,波立维也是进口的，心脏病对药物的要求比较高,特别是心肌梗塞,替格瑞洛买不到就只能选择硫酸氢氯吡格雷片(波立维),现在波立维每个城市都有的,你们那边也应该买得到才对。

答 140刚好是高血压的标准，哦,你这种情况像是冠心病心绞痛,这种劳力性胸痛是心绞痛的典型表现，假如是冠心病的话就是很严重的心脏病，加重了就会出现心肌梗塞，心电图是其中的指标之一,但是有时候不准确,很多有冠心病的查出来是正常的,有些查出来有心肌缺血而事实上没有问题，可以先查心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、血脂,准确就是查心脏血管,查血管可以查个冠脉CTA检查,有条件就查冠脉造影手术。

答 鼻炎也是会引起呼吸费力的，而且上楼本身也是会引起喘气厉害的。很多年轻人是有窦性心律不齐的，所以你的结果应该是没问题的。心脏病是要查了才好判断的，有心脏病才吃药，没有就不用吃药，心脏病有很多种，不同的情况要用不同的方案。心肌梗塞是心脏病的一种，但是心肌梗塞不是没检查看看就知道的，没有那么神的“眼力”。有怀疑可以去医院检查清楚，不要随便吃药。

答 哦,像心电图这种ST段改变是非特异性变化,有心脏病的人可以有,没有心脏问题的也可以用,所以要结合具体情况，没办法根据心电图的st 段改变就确定有心脏病,要有其他因素例如胸痛症状、高血压或者糖尿病这样的危险因素、还有年龄等等。

答 心衰的主要是胸闷、心慌、呼吸困难或者双下肢水肿为主,严重的时候可以在这些症状的基础上出现吃不下饭、呕吐等症状，哦,这样的话就要全面检查评价,看看是消化道本身的问题还是心脏问题引起的这些症状,还要注意一下肝肾功能怎么样，通过这种远程对话就给你下结论是不科学的,往往不符合实际情况。但是心衰、无尿、心衰加重、抢救无效是有可能的，可能网络对接不好，而且只要心衰遇上无尿都是比较危险的，7小时是有可能的，嗯,外人听了都难受,何况你们家里人,但是心脏病就是有这种情况的,所以你们还是要客观判断一下。