答 具体大概脉搏多少次每分钟，心律是否齐，心率稍快，与感冒发热有关系，不用紧张，心律是否齐可以通过数脉搏节律初步判断。

答 冠心病是如何确诊的，是做过支架还是做过造影，还是医生靠经验判断得来的，所以她有没有冠心病也是打问号，不过也不用紧张，如果感染新冠就按普通感冒一样处理，没有特别的，把你目前服用列个清单发我，你说是心衰有超声心动图结果支持吗，你描述太笼统都，目前具体吃的啥药列个清单，从这个报告看，基本排除冠心病，排除心肌缺血，这个结果一般至少5年内变化不大，治疗冠心病药物都可以不吃，只能算动脉粥样硬化，狭窄程度都没有超过50，意义不大，这个报告基本算正常，说的太笼统，大概多快，是否齐整，最好查个24小时动态心电图。

答 心脏没什么问题，重点治疗感冒。感染性心内膜炎的话，瓣膜上会有赘生物。没有必要了，过上两周再复查个超声心动图，如果超声心动图没有问题，就不要管了。感冒治好了，这些不舒服可能都好了。

答 不好，从超声心动图看，心脏功能因心肌梗死有所降低，心衰的管理和药物治疗非常关键，尤其怕感冒，劳累，肺部感染诱发，目前尽快治疗感冒，药物基本治疗方案在此基础上加上速尿片早上服用一片，不能喝水太多，吃饭太饱，严格限制水盐摄入，每天出量大于入量，尤其感冒期间，利尿的同时要注意补充钾。一般感冒都是病毒性的，所以药物治疗有限，但一定要警惕要合并肺部感染，如果恢复较慢就不要拖了，去医院拍拍胸片等一些相关检查。心衰一旦发生，治疗讨论很固定，治疗药物就这些，只不过根据病情变化增量减量。

答 你好，有没有造影光盘发我

答 这个同工酶不特异，稍微高一点，意义不大，测量一个心肌肌钙蛋白看看。应该和心脏关系不大，重点治疗感冒，营养心肌，药物作用不大。我的意思是心脏有问题可能性几乎很小，这些指标轻度增高，不必太担心，复查个心肌肌钙蛋白，这个比较准确反应心脏损伤。说明问题不大，不用担心心脏了。这个我也也不清楚，我只能判断和心脏关系不大。找儿科专家看看。

答 慢性房颤建议药物保守治疗为主，导管消融成功率很低。重点控制心室率+抗凝，预防卒中。目前主要控制肺部感染。这个治疗药物方案很合理。不需要调整。慢性永久性房颤。房颤的一份心电图就能确诊，不需要特别的检查，没有必要深究其原因和类型等。因为治疗的套路很固定，手术或保守治疗，保守治疗就是抗凝+控制心室率。他的年龄状况适合保守治疗。这个手术有争议，不推荐。

答 如果胸闷气短的非常厉害，当然是越快越好。但是如果症状稳定的话，这个病本来就不是一天两天形成的，等一段时间都没有问题。那不着急，这段时间避免劳累，不要喝水太多，不要吃得太饱。可以适当的服用一些的利尿剂。有高血压，一定要把血压控制好。特别要注意避免感冒。从超声心动图报告的结果看，是瓣膜置换的绝对适应症。彩超就可以确诊，除非他做的不准确。而且瓣膜置换这种大手术，尽量还是去一些更大的医院，如果是这个支架的话，就在当地解决就可以。医生也是常规手术，但要求手术医生和手术室的条件比较高。如果你要是愿意等安贞，我可以帮你联系我的心脏外科同事。其实都可以，生物瓣好处是不用长期服用华法林抗凝，但价格贵，耐用性不如金属。

答 从动态心电图看，室速时间持续很短，先不急，做导管消融手术，服用一段时间倍他乐克再说，心跳加快的原因很多，一般都是良性的，主要发现有室速，这个要重视一下，生活习惯好些，避免劳累和熬夜，倍他乐克对血压影响不大，不一定住院，先服用倍他乐克25mg，一天2次，服用2周后再复查个动态心电图看看，一般不会，很短一段，先不吃心律平，只服用倍他乐克，倍他乐克25mg，一天2次，共50mg，倍他乐克可能对早搏不如心律平，但安全，单纯早搏和偶发很短几个室速，不用担心，单纯早搏不影响寿命和正常预后，完全让它消失，无论任何药物和治疗都很难，一般不会室颤，不一定非要手术，吃药观察就行。

答 对于早搏,如果不是特别频繁,可以完全不管它,对身体和正常寿命没有任何影响,只是如果发作频繁,会感到心悸等不舒服，螺内酯和中成药物和维生素都可以停的，心梗后心功能恢复也不错，早搏和冠心病没有必然关系，相互独立的心脏病，正常生活就完全没有问题，戒烟酒,避免熬夜和剧烈运动，很多正常青年人也会频发室性早搏,具体原因很难找到，可以的,一般完右对身体影响很小。

答 从心电图看没有发现你有房颤呀，究竟有没有房颤，把房颤发病时心电图发我看看，首先把心电图发我,我看看究竟是不是房颤，从心电图看,确诊心房颤动,属于阵发性,如果偶发一次,可以暂无需治疗,随访观察，偶发一次,可以不需要，偶发一次可以观察，可以服用倍他乐克控制一下心率，这段时间可以服用倍他乐克调节一下交感神经，这种情况不算心脏病，属于焦虑紧张，不算真正心脏病，你心脏问题目前确诊的主要是房颤。

答 现在心肌梗死才发生不久,而且心功能差,一般至少调整药物治疗一个月以上等心功能好转再考虑冠状动脉造影手术，可以出院,坚持药物治疗一个月左右复查超声心动图,如射血分数在50以上,可以做个冠脉造影看看，同时复查血BNP看看，这个指标可以反应心衰程度,可以来我医院，这次主要是心梗导致心衰有关系，和慢性支气管炎关系不大。

答 单纯室性早搏一般没有任何危险和危害,也不影响寿命,只不过如果发作频繁感觉不舒服，无论何种早搏都没有严重危害,你可以先服用心律平控制早搏，目前避免剧烈运动和兴奋性饮料和食物，一般不会,控制症状后再减量，可以服用心律平控制症状，同时要认识到早搏没有任何生命危险，可以,不过这个和早搏关系不大，首先重点治疗感冒，这种情况要化验一下心肌损伤标志物,排除一下心肌炎,如果化验不高就不用担心，只要心肌损伤标志物不高就不用担心。

答 他这种情况和支架积液无关，支架在血管里，而肿瘤在纵隔里，完全不可能,首先找心胸外科明确肿瘤情况，这几天先纠正心衰好转更安全,可以到我门诊找我，心衰治疗有个过程，主要强心利尿扩血管为主，他这个血栓和房颤不是一回事,最好把他目前详细治疗药物发我看看，血栓和动不动没有关系,关键目前是控制好心衰和感染,确实也没有好办法,治疗方法都差不多,房颤治疗好,可以明显改善心衰，把丹参酮停掉,反而加重心衰,抗生素配的水太多,100ml就可以了，周二和周五上午固定专家门诊,可以到门诊八层心内科诊室直接找我加号,门上都有名字。或问分诊台护士。

答 结合超声心动图结果及心电图，您爱人扩张型心肌病，心力衰竭诊断明确，实际超声心动图基本确诊,核磁会看得更准确,但基本治疗原则一样,主要药物保守治疗,利尿,扩血管等，保养特别重要,避免喝水和饮食过多,特别尽可能防止感冒及输液,这些都会诱发心衰加重，每天出量大于入量，利尿剂使用很关键，目前的国际国内治疗水平还没有好办法,但正确保养和调好药物同样也可以正常寿命，如果在北京,到我门诊我仔细给他制定一套治疗方案，可以,不过要预约,大概需要一周多，可以的,直接到我门诊加号就行，好!应该可以。

答 一般感冒发热,心率一般会代偿性加快,必要担心，现在感冒发热好了没有，可以停目前一半剂量,服用三天,三天后完全停药，对,实际直接停了都可以,这个是为了更稳妥，你这个年龄心脏不会有问题。

答 你好，当地医生为什么让他装起搏器

答 心脏病可能性非常小，胸片没有问题的话,心脏焦虑症可能性大，年轻人最出现胸闷气短最好排除一下气胸,如果胸片没有问题的话,正常生活工作。

答 刚从描述的症状看可能有早搏或快速心律失常,如房早或房颤等,只是没有捕捉到，查个24或48小时动态心电图看看，有48小时的动态心电图,不过这类心律失常一般没有生命危险,可以先观察,如发作频繁,迟早会抓到的，心悸不适症状心电图最有效,也无需其他复杂检查，和冠心病还不是一回事，这些症状不像冠心病，心电图可以判断心律失常类型，头晕原因非常复杂,一般与心脏关系不大,属于神经内科疾病。