答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 你好。。从这些检查看。。没有大问题。。不用太担心 查血的时候是有点过敏吗？

答 录音回复

答 从心脏超声看，问题不大，起码没有大的肺栓塞。但是从血气结果看。氧分压有点低。有可能是有小的肺栓塞做不做肺的CTA，目前的主要治疗都是抗凝。

答 问题不大。应该是输液引起的血栓性静脉炎。可以做个超声看看有没有血栓。治疗主要是外用喜辽妥。但是这种一般消退的很慢。有的可能需要两三个月，做个超声看看。如果只是局限性的血栓或者没有血栓。就不用口服抗凝药，如果胳膊不肿的话。一般问题不大，只是浅静脉血栓的话。上肢的很少有肺栓塞，超声能看出来，深静脉血栓一般都会肿。而且会疼，那应该问题不大，消退了以后很少复发。硬条不一定是血栓。血管壁无菌性的炎症也会硬，如果有深静脉血栓的话可以吃利伐沙班，硬条会消，消的慢，对。

答 腿肿的厉害吗。脑出血有遗留功能障碍吗，主要看现在脑出血的情况。让当地医生评估一下敢不敢用抗凝药。他这个血栓位置挺高的。如果因为脑出血不能用抗凝药，还需要放一个滤器预防肺栓塞，是深静脉血栓如果没有脑出血的话。现在就应该用抗凝药。有脑出血用抗凝药有加重脑出血的风险，需要在下腔静脉放滤器预防肺栓塞，深静脉血栓有掉下来发生肺栓塞的风险。不过也不是所有的都发生，脑出血的比血栓重要。一旦加重可能会有生命危险，不能用抗凝药的话最好放滤网。能用抗凝药的话可以先不放，卧床最好。避免血栓脱落。

答 这个问题不大。不疼的话一般不是血管。大概率没事。可以去医院做个下肢静脉超声看看，有血栓的话。大部分都会疼得很厉害。单纯肿一般是活动少了回流不好，可以过两天再做彩超。从描述的症状看应该是没有血栓。起码没有很重的血栓。

答 吲哚布芬和贝前列素钠可以不吃。七叶皂苷钠可以继续吃。然后加上利伐沙班每天一次每次10毫克，这属于骨折术后比较常见的并发症。肌间静脉血栓不严重。注意两周后复查超声。如果到了深静脉就相对重一些。有肺栓塞风险这种的吃点抗凝药就可以，有的会完全溶解。有的不溶解变成慢性的也问题不大，这两种药对静脉血栓作用不大，有这个血栓以后。这次利伐沙班建议至少吃三个月，如果能买到拜瑞妥更好，我可以给你开处方。网上应该有卖的，这个药就是利伐沙班。进口的，京东上就有吧，可以下床。别剧烈活动就行，肌间静脉血栓脱落的风险小，正常就行，每天一次。一般一周左右会有好转，如果没有出血，牙龈鼻子皮肤都有可能a出血的话先停药，不出血的话不用改。

答 需要用抗凝药了。现在有什么胸闷憋气咳嗽的症状吗，这个部位的血栓掉下来引起肺栓的可能性相对小一些，规律用药应该问题不大，尽量别久坐久站。坐时间长了以后起来活动活动，一般用低分子肝素三四天能有改善。可以再吃点迈之灵。

答 溶栓住院的话可能需要四到五天。真正用溶栓药的时间一到两天。这种慢性血栓完全再通基本不可能了。吃利伐沙班结果好的话，侧枝循环慢慢形成。症状可能会有缓解。不好的话，以后慢慢会肿的更厉害。严重的有形成溃疡的。两个月的血栓基本都溶不开了。毕竟他还年轻。溶栓是手术。插一根管子，在血栓里往里边打药。最大的副作用是容易出血。血压得控制正常。用输液泵持续泵药。局部打一点麻药。需要停用利伐沙班。如果刚形成的血栓，溶栓效果很好。这种慢性的只能试一试。有可能管子都放不进去。从右腿或者左腿膝关节附近放。需要在手术室做。彩超确定不了能不能溶。只能术中试。放滤器是预防肺栓塞的。本身对血栓没有治疗作用。放滤器跟血栓加重没关系。

答 可以继续这么吃。如果出血量大，再减量。没放滤器的话，就两周以后再活动吧。两周左右血栓就稳定了。三周以后可以一天吃一次。她的D二聚体这么高，不太像是陈旧的。髂总没完全堵。单纯小腿的应该不至于肿的太厉害。以后可以穿个医用二级压力的弹力袜。多把腿抬高。吃点迈之灵等促进静脉回流的药。如果慢性的。很难溶掉。只能靠侧支循环慢慢形成。

答 现在可以继续吃拜瑞妥。。配合穿医用弹力袜促进静脉回流。。可以再吃点迈之灵消肿。。血栓时间不长的话最好不要推拿按摩。。平时没事和睡觉的时候可以把腿垫高，迈之灵一天两次。一次两片。。泡脚可以，拜瑞妥建议至少吃够三个月，一般要穿三到六个月。。以后根据病情确定，饮食正常就好，这说明左边可能还有一些血栓。。血液通过侧枝回流。。外观上能看出侧枝血管变粗。。没有太大问题，一般滤网是血栓急性期放。。用来预防血栓脱落导致肺栓塞的。。你现在时间长了可以不用再放了。