春雨医生

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好评问题-池泽湃
右肾结石经过碎石后目前下降到输尿管下段,体积还是比较大的,可以考虑进行输尿管镜微创手术,另外肾囊肿左侧体积比较大一些,可以考虑后续进行肾囊肿去顶微创手术,或者是进行穿刺硬化处理的,穿刺硬化处理的容易复发的,主要是体积可能会增大。压迫周围肾脏组织的,或者是合并感染,出血风险的,再次碎石,或者是考虑直接输尿管镜手术的,术后需要留置支架,输尿管镜下段结石手术可以半麻,也可以全麻,到时看看麻醉师安排的,如果输尿管条件可以上去软镜,是可以的,但是手术就需要全身麻醉的,可能会有血尿,没有明显输尿管膀胱反流的话多数不会明显的疼痛,这个问题不大的。
2024-04-17
从你的描述是不排除可能有微小的结石排石过程导致的症状的,目前彩超没有看到积水,问题不大的。可以隔两周复查尿常规看看潜血情况的。比较小的结石是可能难以辨认的,如果实在症状比较明显,通过多饮水勤排尿之后也还是存在症状的话,可以通过进行ct检查明确的。但是正常情况下结石排出来后也可能会有尿道的症状。需要逐渐恢复的,彩超看输尿管中下段有时会比较难,但是你描述的肾脏没有积水,那说明没有明显梗阻的,目前可以通过多饮水勤排尿之后也还是存在症状的话,可以通过进行ct检查明确的。
2024-04-14
我看看能不能扫码看看图片的,右侧输尿管上段有少许扩张,是没有看到结石的,右肾也没有明显的积液。不一定会导致疼痛的。可以再进一步检查静脉尿路造影,如果右侧输尿管造影剂通畅哦哦话,是可以不用特殊处理,如果造影剂不通畅,提示存在明显的狭窄,再考虑是否进行输尿管支架管置入扩张嗯,目前肾脏是没有明显的积水,主要是上段输尿管有扩张,可以做个造影了解通畅程度,可能是先天畸形,也可能是之前有过结石导致的瘢痕狭窄,疼痛方面可以适当镇痛处理,ct是准确一些的,不是很严重的,尽量避免太过于劳累的,如果疼痛明显可以应用适当镇痛例如西乐葆,或者是坦索罗辛缓解的。
2024-03-30
ct看起来还是有小结石再在输尿管膀胱开口处的,会有尿路刺激征的,继续服用,多饮水勤排尿,适当跳跃的,有助于排石,祝恢复顺利。
2024-03-30
有全程扩张那应该还是下段可能有异常的,17岁男性,比较年轻,确实有存在狭窄异常的话还是建议处理的,避免后续肾脏积水加重影响肾功能的,是否有进行尿路造影检查,肾脏没有报明显的积水的,下段有囊肿,合并狭窄的话建议还是手术的,可以进行尿路造影检查,看看具体情况。尿路造影会比较清晰一些的,进行手术也有相关的风险,门诊医师如果具体评估肾脏没有积水,暂时不处理,后续也是需要定期复查的,狭窄段明确位置后再决定,多数下段距离膀胱比较近,可能会切除狭窄段,再进行膀胱输尿管再植术的,尿路造影可以门诊进行的。
2024-03-18
刚开始有血尿,可能是尿道或者前列腺部出现的可能性比较大,多见前列腺炎导致,前列腺可能憋尿后导致充血水肿,目前单纯只有一次的话不用太紧张。多喝水,观察接下来情况怎么样,另外还是建议抽空进行泌尿系统彩超检查看看有没有其他异常的,如果有明显疼痛也可能是排结石过程的,目前不用的。
2024-03-17
彩超提示是有小结石的,如果是腰部中间的酸痛,可能与这个小结石不一定相关的,可能还是腰部肌肉的问题,尤其是你提到和姿势有关,肾脏结石体积比较小,服用药物处理没问题的,腰酸的情况建议还是到骨科进一步咨询的,肾石通应该就是针对结石处理的。
2024-02-05
肾绞痛的疼痛与腰肌劳损还是有所不同的,那应该是没什么特殊的,可以再进行尿常规检查看看有没有异常的,从你的描述不太像是尿路梗阻导致的症状的,肾脏导致的可能不会一会就缓解,肾脏的可能合并有恶心,消化道症状。恶心,呕吐的感觉,这不同的,有的会变化成结石,有的不会,需要定期复查看看变化的,半年查一次泌尿系统彩超,尿路感染可能会导致,建议还是进行尿常规相关检查明确的,然后多饮水,勤排尿,看看恢复怎么样的。
2024-02-04
这个和服用甲钴胺应该没什么相关性的,从你的描述,可能还是考虑尿路感染早期表现,类似膀胱过度活动症早期的症状,后续可以进行尿常规检查,看看有没有异常的,再考虑用药处理看看缓解尿不尽感的,多数开始感染导致,卧床也会导致排尿不顺畅的,另外也有功能性改变,就是频繁憋尿,劳累,同房刺激后导致的膀胱肌肉收缩不协调,暂时不用马上服用消炎药的,临床上很常见的,不用太紧张,多饮水多排尿也可以促进恢复,也可以先应用索利那新片改善排尿症状的,可以进行尿常规检查,检查一下比较合适的,后续可以再进行尿常规和泌尿系统彩超检查,看看有没有特殊的。
2024-02-04
等会方便拍一下,如果确认和肾结石没有相关,那就可能还是肠道炎症导致的,消化内科,确认排除了泌尿系和妇科的情况,那应该还是考虑肠道炎症导致的,可以就诊消化内科,血压是低的比较明显的,头晕应该是血压低导致的,从你的描述还是考虑肠道问题的,腹痛和大便也有相关的。建议还是到正规医院消化内科就诊的。同时要自己家里监测血压,这么低的血压还是需要到医院就诊的,药物建议还是专科就诊再调整的。从你的描述已经服用了十天消炎药,并没有明显好转,需要专科再看看是否进一步检查再调整方案的。
2024-01-30
彩超提示左肾小结石,一般不会导致很明显的肉眼血尿的,可能性不大都。多数还是尿路感染导致的,根据彩超左肾小结石一般不会导致明显的血尿,如果是输尿管结石倒是有可能导致血尿的。
2024-01-28
腹痛之后出现血尿,不排除是输尿管小结石导致,或者是尿路感染导致的。这次再有症状建议还是进行检查明确的,后续可以再确定治疗方案的,尿路感染也可能会出现的。
2024-01-19
彩超提示有左肾结石,肾脏有积液,后续需要进一步完善腹部Ct,决定是否手术治疗的。肝内导管结石体积不是很大,但是多发,后续需要咨询肝胆外科,注意肝功能检查,看看转氨酶以及胆红素的情况,再决定后续治疗方案的。这个症状应该还是和尿路结石有关的,不排除有小结石掉下去输尿管导致的,如果结石体积很小,可以考虑保守治疗,如果结石体积比较明显的,肾脏也有积液了,还是建议积极一点处理的。
2024-01-16
根据彩超提示还是存在左肾积水的,可能还是结石可能性比较大的,后续可以进行腹部CT明确的,Ct没有看到报告的,确定是没有结石的吗,这个Ct是没有结石的,输尿管有扩张,肾脏没有明显积液,考虑有炎症的,炎症也可能导致的,另外报告提示左侧附件有囊肿,不排除也有压迫作用的,目前还是轻度的,但是Ct是提示没有的肾脏积液的,只有输尿管扩张的,彩超是提示有的,但是你发的报告CT是没有的,Ct报告为主的。
2024-01-15
如果确定做了排石一个月,复查结石还在的话,说明没有排出来,考虑结石有嵌顿可能需要进行手术治疗的可能性比较大的,结石质地比较硬,不建议再次碎石的。
2024-01-06
彩超还是积水还是轻中度的,建议后续还是要进行腹部ct的看看尿路梗阻情况的,如果存在结石等情况,需要进一步处理的,这两年是有在进展的,建议还是要进行检查明确具体原因,再决定后续治疗方案确定的,就是右肾积液加重,右肾功能逐渐萎缩的。后续可能出现感染等风险的,这两年的彩超对比是加重,没有好转的。建议积极处理的,虽然没有很明显的症状,右肾目前看起来还是有气质,有功能的,建议搞清楚原因,避免再进一步加重下去的,如果是常见都结石,多数需要手术的,需要检查明确具体原因的,单纯这样的彩超积水情况没办法判断的,可能性会小一些的,无法完全排除,因此建议进一步检查的,具体也看手术方式,单纯输尿管镜手术术后一天都可以出院的。
2023-12-18
你好,请发一下报告男单
2023-12-12
亚硝酸盐阳性,那可能还是有细菌的,尿培养结果能发一下吗,头孢基本都是敏感的,已经服用六天了,可以复查一下的,如果还是细菌阳性的话,建议进行输液检查同时进行泌尿系统彩超检查,看看有没有其他异常的,例如有的存在结石,可能导致感染难以控制的,目前多数都是微创手术可以完成的,也不是特别严重的,从你的描述其实主要是有异味,尿频尿急尿痛并没有很明显,细菌量比较大,有时口服抗生素效果会慢一些,敏感抗生素应用肯定有效果的,细菌量比较大,临床上部分患者需要口服两周的,之前的药敏结果是敏感的,多数不会这么快的,输液效果自然比口服的效果会好一些,症状不是特别明显,足量的口服抗生素也可以的。
2023-11-11
可能也会有影响,两者距离比较近,阴道炎现在服药吗,应该还是感染导致的,结石多数有腰腹部疼痛,尿道方面可以应用八宝丹改善症状,这个可能是针对妇科情况,我不熟悉,最好还是分开,不要一起服用,祝一切顺利。
2023-10-28
右肾小结石,不会导致症状的,反而是提示常规有积液,建议要咨询普外科医师的,看看是否是肠道方面的异常,右下腹隐痛根据这个ct结果不是尿路结石导致的,右肾小结石可以多饮水,半年后再复查看看的,就是回盲部肠道有一些小憩室。可以理解成肠道有一些扩张的。这个后续处理建议咨询普外科的。
2023-10-14
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