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这次要考虑两种情况
1.平时的较长时间的咳嗽首先值得排查，咳嗽变异性哮喘。
2.对最近三周的有...
2023-04-03
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电话小结：
1.哮喘诊断可以考虑。
2.建议继续辅舒酮使用。
3.一个月后复诊。
4....
2023-03-02
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1.过敏性鼻炎诊断成立。建议糠酸莫米松喷鼻。每天晚上每侧鼻孔喷一下。一周后复诊。
2.哮喘可能...
2022-11-09
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的耐心等待。兼急诊科副主任叶盛医生。我先用最简洁的语言说您最关注的问题:。暂时不需要吃阿奇霉素。1.诊断:急性支气管炎首先考虑。这几天请仔细观察孩子整体精神状态，以及呼吸是否急促。这两条有问题的话，还要进一步排查是否有肺炎;这两条没有问题，肺炎可能性就很小。是否呼吸急促，您可以数一下，平静状态下、体温也接近正常时孩子每分钟呼吸次数。简单的看孩子胸腹起伏就可以，一起一伏算一次。您孩子这个年龄段，每分钟呼吸次数在40次以上，属于呼吸急促;40次以下，呼吸属于正常。2.病原:值得指出的是，无法单纯从您孩子血常规来判断出是否有细菌感染。
2021-08-07
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1.诊断:急性支气管炎首先考虑。这几天请仔细观察孩子整体精神状态，以及呼吸是否急促。这两条有问题的话，还要进一步排查是否有肺炎;这两条没有问题，肺炎可能性就很小。是否呼吸急促，您可以数一下，平静状态下、体温也接近正常时孩子每分钟呼吸次数。简单的看孩子胸腹起伏就可以，一起一伏算一次。您孩子这个年龄段，每分钟呼吸次数在40次以上，属于呼吸急促;40次以下，呼吸属于正常。2.病原:值得指出的是，无法单纯从您孩子血常规来判断出是否有细菌感染。单从血常规来区分是细菌、病毒还是支原体，是非常粗略的，并不可取。需要时更推荐酌情查有关病原学检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2021-07-19
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1.沙丁胺醇连喷5次，没有使剧烈的咳嗽立即好转，那么哮喘的因素夹杂的不多。咳嗽的原因更考虑感染...
2021-02-04
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那样的话，哮喘发作还是靠谱的，医生也听过了。舒利迭这个药，优点在于里面有两个成分。控制起来更快，但是就我个人观点，认为他的缺点也是因为里面有两种成分。因为当控制良好的时候，平时是不需要吸支气管舒张剂的，只需要用表面激素。所以我的处方习惯更喜欢把支气管舒张剂和表面激素分开来。分别用万托林喷雾剂和辅舒酮喷雾剂来使用。按照您的实际情况，现在可以尝试停药。这个药物使用也很广的，一般来说也没什么大的副作用，只是我比较挑剔，觉得控制良好的时候，不希望给小朋友使用支气管扩张剂。再出现哮喘有两种方案。一种是继续使用舒利迭。另一种是万托林跟辅舒酮同时使用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2021-01-09
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的耐心等待。兼急诊科副主任叶盛医生。您暂时请不急着追问，因为总共只有十次提问的机会。我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。1.湿疹的照片(最好上面标有日期)。2.疫苗接种记录。5.如果记录了孩子的生长曲线，请把孩子生长曲线拍给我看看。用上面这个步骤既不会过度治疗。这一次的过敏跟疫苗无关，还是考虑跟牛奶蛋白有关。现在您可以做下一次追问了。如果没有再出现湿疹或其他过敏反应，坚持一个月看下生长情况。另外，还有个问题，之前纯母乳喂养时，宝宝每天常规可以有1-2次大便，湿润糊状。
2020-11-18
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羽安妈妈下午好，感谢您的信任选择我做咨询医生。感谢您的耐心等待！我是浙江大学医学院附属儿童医院...
2020-11-16
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的耐心等待。兼急诊科副主任叶盛医生。您暂时请不急着追问，因为总共只有10次追问的机会。我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了。这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。针对哮喘:可以用支气管舒张剂缓解孩子哮喘急性发作。同时口服激素药片3~5天。支气管舒张剂可以用您自己家里的万托林喷雾剂。也可以在社区医院门诊做含有支气管舒张剂(比如万托林或者特布他林)的雾化。激素药片口服，推荐用泼尼松片。第1次20毫克(4片)。明天开始，每次口服10毫克(2片)，一天两次。关于退热药，图片上是含10%对乙酰氨基酚的泰诺林滴剂。
2020-11-15
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1.建议再次评估是否是一次急性哮喘发作。评估方法有两个：
一种方法是在家里面，在孩子可疑哮喘表...
2020-01-06
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1.我更倾向于使用辅舒酮。
2.经过交流，考虑到家长意愿，而且孩子喘息不严重。我们约定，先停止...
2019-12-31
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的耐心等待。兼急诊科副主任叶盛医生。不过时间上还是让人困扰。建议您把刚才写的情况复制粘贴一下，再次发给我看。这次请在每个时间节点加上“几月几日”这样的日期。如果记不清具体日期，您可以写“大约十月上旬”这样的模糊字样。这几天合理处理孩子发热，就成为一个增加孩子生活质量，增加舒适度的突出任务。我写有一篇儿童发热护理的科普文章(《孩子发热怎么办》)，等会儿发给您看看，可能会有助于帮助您这几天在家护理孩子。4.中成药(如您提及的小儿麻甘颗粒、抗病毒口服液和小儿咳喘灵口服液)，我个人都不给小孩子使用的。
2019-12-03
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欧欧家长您好，感谢您的信任选择我做咨询医生。感谢您的耐心等待！我是浙江大学医学院附属儿童医院儿...
2019-11-29
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家长晚上好，感谢您的信任选择我做咨询医生。感谢您的耐心等待！我是浙江大学医学院附属儿童医院儿童...
2019-11-14
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我的一些分析和建议如下，供您参考。
1.孩子这样的情况要考虑到迁延性细菌性支气管炎（有痰咳嗽...
2019-10-24
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“喘息性支气管炎”这个诊断都不再使用了。
这是代表每一次疾病是喘息发作(不清楚是病毒感染引起,还是哮喘的一次发作)。
动态地较长时期观察,更有意义，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-10-07
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邱宝宝家长您好，感谢您的信任选择我做咨询医生。抱歉让您久等了！我是浙江大学医学院附属儿童医院儿...
2019-07-27
