7个月宝宝为什么会反复高烧-真实医生回答-春雨医生

患者

叶医生你好！我宝宝9号开始干咳，10号咳嗽有痰，11号就感觉咳嗽痰位置有点深，下午带去医院，医生听了下，说喘，支气管炎，开了两天雾化，13号感觉没有好转，换了家医院，拍片（肺纹理模糊），抽血（血项正常），医生开了奥司他韦，小儿肺热咳喘口服液，易坦静口服，雾化：布地奈德混悬液，乙酰半胱氨酸溶液，干扰素A1B，灭菌注射用水，硫酸沙丁胺醇。一天两次。13号从医院回来，开始高烧39.6，喂布洛芬混悬液2.5毫升退烧，退烧后过几个小时一直低烧，14号一直睡觉状态，晚上7点又高烧39.2，布洛芬退烧。15号上午11点高烧39℃，下午5点39℃，晚上10:30，39℃，凌晨五点39.2，均布洛芬退烧，16号（今天）去医院复诊，复查血常规，医生继续口服雾化治疗，加了阿莫西林吃两天一天两顿，然后刚刚下午3点又开始发烧，给强喂了温水两次，出了一些些汗，量体温38.5，但是他还是想睡觉，不晓得该怎么办了，继续喂退烧药吗？为什么会反复高烧？（男，7个月）
前三张是13号的检查报告单和医生开的雾化单子，第四张是今天的血项结果
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叶盛医生

羽安妈妈下午好，感谢您的信任选择我做咨询医生。感谢您的耐心等待！我是浙江大学医学院附属儿童医院儿童重症监护室（PICU）副主任、兼急诊科副主任叶盛医生。看到您上传的资料了，我思考一下，整理思路之后先把我的想法说给您听。您暂时请不急着追问，因为总共只有十次提问的机会。我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。

叶盛医生

现在我想先请您补充以下资料：现在您可以做第一次追问了。请补充以下资料： 1.请把孩子的体重告诉我，并请把目前正在使用的退热药多角度拍照上传（因为退热药物有不同的浓度剂型），并请告诉我现在事实上每次吃几毫升。根据您的孩子体重和具体退热药物我再帮您仔细核算一下合理的剂量。说明书上的推荐剂量有些已经落伍。 2.有可能的话请把孩子疫苗接种的完整记录拍给我看看。 3.请问孩子这几天有没有接触到生病的人？ 4.请您数一下孩子每分钟呼吸次数有几次，并告诉我数的时候体温有多少。 5.请把当地医院就诊的门诊记录拍给我看一下。目前我只看到一张处方打印记录和化验单。没有看到医生写的门诊记录。 6.其他您觉得有提供价值的资料和想追问的问题。

患者

1.孩子19斤，每次吃2.5毫升。 3.家里姐姐感冒咳嗽脓鼻涕。 4.每分钟55次（体温38.8℃）。 6.我儿子6个月的时候肺炎住院输液四天，吃头孢三天。我现在要不要给他吃退烧药，他现在是睡着状态？为什么老是反复高烧并且喘的特别厉害，治疗这么久没有好转是因为不对症还是毛细支气管炎就是要这么久的时间才能好？

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

他退完烧后精神状态还挺好

患者

这是他现在烧起来的状态

患者

刚刚给他喂了2.5毫升布洛芬，感觉蔫了吧唧的，精神状态不好

患者

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叶盛医生

1.诊断：急性支气管炎首先考虑。这几天请仔细观察孩子整体精神状态以及呼吸是否急促。这两条有问题的话还要进一步排查是否有肺炎；这两条没有问题，肺炎可能性就很小。是否呼吸急促，您可以数一下平静状态下、体温也接近正常时孩子每分钟呼吸次数。简单的看孩子胸腹起伏就可以，一起一伏算一次。您孩子这个年龄段，每分钟呼吸次数在50次以上属于呼吸急促；50次以下，呼吸属于正常。 2.病原：值得指出的是，无法单纯从您孩子血常规来判断出是否有细菌感染。单从血常规来区分是细菌、病毒还是支原体，是非常粗略的，并不可取。需要时更推荐酌情查有关病原学检查。从概率上讲，急性支气管炎以病毒感染可能性大一些。只要精神状态好，呼吸也不急促的话，暂时无需做任何进一步检查。如果要去做检查，您可以做一个咽拭子标本呼吸道病毒快速测定。您可以问问当地医院有没有条件做呼吸道病毒的快速咽拭子测定（我们浙大儿院滨江新院区白天工作时间可以做这个检查），如果有的话可以查四种病毒：一是呼吸道合胞病毒，一是腺病毒，一种是流感a病毒（也就是甲流病毒），一种是流感b病毒（乙流病毒）。

叶盛医生

如果附近医院没有条件做这多种病毒测定的话，您还可以再问一下能不能至少做一下流感病毒的测定，能做也好的。大多数医院能够做这个测定。值得提醒的是，我们推荐的是口咽分泌物或鼻咽分泌物标本的检测，而不是做血液抗体的检测。血液抗体的检测对早期诊断的价值很弱，因为人体从病毒感染后直到产生相应的抗体需要1~2周的时间，所以早期测不出来。

患者

很喘

叶盛医生

关于治疗： 1.总的原则：退热药需要备好，在发热而且精神状态不好时可以服用。除了退热药外目前不推荐使用其他任何药物。下面会分别说一下。 2.整体状态稳定，基于上面分析，病原以病毒感染可能性大，所以暂时不推荐头孢和青霉素（比如您提到的阿莫西林）等抗生素。 3.祛痰剂（比如您提到的乙酰半胱氨酸）并不推荐给您孩子这个年龄段使用。现在医学上的证据并没有表明祛痰剂会对您孩子带来获益。现在国际上面的通行法则是不推荐给小朋友使用祛痰剂。而号称能起祛痰作用的中成药就更不靠谱了。没有任何证据证实其有效性，而副作用倒是日渐增多的报道，包括肝肾功能的损害，和增加过敏风险可能。随着感染的好转，痰液自然会越来越少。痰的产生和消减是个动态变化的过程，而不是永远有一口痰在喉咙口等着我们去“化掉”。

叶盛医生

您先不急着追问，因为次数有限

叶盛医生

等我把我的观点建议说完

叶盛医生

不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药（针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒，比如泰诺感冒液，比如艾畅、艾舒）和止咳药（比如愈酚甲麻那敏，比如复方福尔可定，比如右美沙芬）的。因为孩子付出的代价（可能的药物副反应等）超出孩子从药物中得到的收益（减轻症状）。所以六岁以下，特别是两岁以下的小朋友对咳嗽、鼻塞、鼻涕等症状，没有特效的好办法。 6周岁以上，不到12周岁的孩子，依然并不推荐服用这些药物。另一方面，咳嗽、鼻涕和鼻塞这些症状本身除了给孩子带来不适，有时候会影响休息之外，本身对孩子的健康是没有影响的，我们更关注的是引起这些症状的原因。您可以尝试以下方法，看看是否能缓解儿童的不适： 1）适当增加室内的湿度，可以使用户内的家用加湿器。 2）使用海盐水喷鼻剂。这在药店或网店上都能买到。 3）鼻涕很多的话，可以使用婴儿的吸鼻器。这也比较容易能买到。 4）一岁以上的小朋友还可以尝试口服蜂蜜，您孩子还没有到一岁，暂时不推荐吃蜂蜜。 5）大于三个月但不到一周岁的婴儿，暂时不推荐吃蜂蜜，但您可以尝试吃苹果汁，以改善咳嗽症状。

叶盛医生

磷酸奥司他韦暂时也不需要吃：这个药物是流感病毒的特效药，也只对流感病毒有效，对其他任何病毒无效。

叶盛医生

图片上的退热药含2%布洛芬，每次需要吃5毫升。说明书剂量明显偏小

叶盛医生

发热的处理有两个大的新进展：第一，不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据舒适度。退热药不会缩短疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。第二个进展是否定了物理降温（温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品）。您说的“洗热水澡”不需要仅仅为了发热而给孩子去洗了。为了卫生可以洗。这几天合理处理孩子发热就成为一个增加孩子生活质量增加舒适度的突出任务。我的微博长文中（微博帐号“叶盛医生”）写有一篇儿童发热护理的科普文章（《孩子发热怎么办》），等会儿发给您看看，可能会有助于帮助您这几天在家更科学地护理孩子。

叶盛医生

睡着也不需要叫醒孩子吃退热药

叶盛医生

下面我分几段发我的文章

叶盛医生

《儿童发热的处理原则》小儿发热该怎么处理？小儿发烧要不要用退烧药？宝宝发热能否物理降温？部分家长、甚至部分医生对孩子发热的处理有很多误区。本文介绍了小儿发热处理的新进展，以及国内外指南对小儿发热的处理原则。孩子发热往往持续3到5天，除了在专业儿科医生指导下，按需要选择是否用其他药物外（大多数情况无需其他用药），很重要的一点是合理地使用退热药物。大多数发达国家对儿童推荐的退热药只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。原则上首选口服而不是塞肛，只有不耐受口服比如呕吐明显才考虑使用塞肛。如不得已选用了肛门栓剂，也请只选择对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物。对乙酰氨基酚需间隔4小时、布洛芬需间隔6小时及以上可以重复使用。和之前不同，目前的新理念是不常规推荐两种退热药交错使用，尽量单药使用。有些家长担心发热会烧坏脑子引起脑炎；担心发热会烧坏肺引起肺炎。其实这样的理解是不确切的。一般情况下体温本身对人体是无害的（除外体温超过41℃等极端情况），真正造成肺炎、脑炎的凶手是病毒或细菌等病原体，而非发热本身。

叶盛医生

发热的处理还有两个重大的新进展：第一，不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子因为发热觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。生活中的一个特例，就是在孩子熟睡时家长发现孩子体温窜高超过39度：这时只要孩子安稳睡觉，是不值得把孩子叫醒强行给药的。连续的睡眠可能对孩子利益更大。第二个进展是否定了物理降温的作用，物理降温（温水擦浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品）在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感，也会一定程度上影响孩子休息。所以再也不要刻意去给孩子物理降温了。第三，特别严重的疾病，比如：重症脑炎、休克、严重头部创伤、心搏骤停后等，请在专业医生指导下选择是否退热治疗。此外，各种国内国际指南都明确不推荐使用安乃近（俗称“退烧针”）、阿司匹林和尼美舒利等其他退热药，更不主张用激素（地塞米松、甲泼松龙等）退热。

叶盛医生

一些中药制剂，虽然在药名上有时会有“退热”字样（如小儿柴桂退热颗粒等等），但不是真正科学意义上的退热药，更不是“低温时用的药”，都不推荐使用。如果因为细菌感染在医生指导下输液了，挂的盐水大多是抗生素，在细菌感染情况下起“杀菌”作用，没有直接退热效果，所以即使因为临床需要正在输液，也请视体温情况以及孩子的舒适情况正确使用退热药。现有的多个证据认为，对热性惊厥小朋友是否积极地使用退热药，没有预防再次抽搐的作用。这就是说，非常积极地使用退热药（比如有些热性惊厥小朋友的家长一到38℃给孩子用退热药），照样会有再次抽搐的可能性；按正常原则使用退热药也未必会有更多的抽搐发作。因此，对热性惊厥小朋友使用退热药的时机也请和其他小朋友一样就行，不用刻意过于积极，以免过度用药。对于穿衣多少、是否使用空调：请结合孩子自己的舒适度，酌情调节。如果孩子出现怕冷、寒颤等，需酌情增加衣物；如果孩子出现热、出汗等，需酌情减少衣物。均可使用空调来调节到孩子舒适的温度。

叶盛医生

饮食方面，无任何忌口可言，不需回避任何食物，如鸡蛋、海鲜等（部分孩子家长认为需要禁食该类食物，其实并无科学依据）；鼓励适当多喝水（果汁也可以）。避免发热引起孩子脱水现象。不推荐使用没有科学依据的治疗方法，比如：小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。小结一，只推荐两种药物：对乙酰氨基酚和布洛芬二，不推荐使用“退烧针”、不常规使用激素退热，不使用中成药来退热三，首选口服而不是塞肛四，首选单药使用，而再也不是首选交替用药五，根据孩子舒适度而不是根据孩子体温数据来决定是否使用退热药物；安睡时不值得打断睡眠给药六，物理降温方法已经不再推荐使用七，对热性惊厥孩子过度使用退热药并没有预防抽搐的作用，正常使用就可以。八，发热治疗护理：合理调节衣物，调节室温保持凉爽，鼓励适当饮水，无忌口食物。九、反对以下方法来退热包括：小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。

叶盛医生

中成药（如您提及的小儿肺热咳喘口服液）和中草药，我个人都不给小孩子使用的。没有明确效果，还有潜在的肝肾毒副作用，增加过敏风险。以后也不推荐给您孩子使用任何形式的中药中成药。特别反对给孩子使用中成药注射液（如炎琥宁、喜炎平和热毒宁注射液等等），对孩子的伤害更大，强烈反对使用。

叶盛医生

额外说一句：对发热孩子，每次就诊都需要化验尿常规，排查尿路感染。但是这次没有看到医生给您化验。万一两天后仍然发热，复诊时请记得做尿常规

叶盛医生

咳嗽时长还是可以接受的范围，不算特别长。咳嗽持续时间的确比较长的。超过四周才算长。

叶盛医生

小结一下： 1.诊断考虑支气管炎。 2.病毒感染可能性大 3.暂时可以不去追加化验 4.除退热药每次5毫升之外，暂时不推荐使用其他任何药物。 5.重点观察热退时精神状态（刚才视频还好的）和热退时每分钟呼吸次数

叶盛医生

现在您可以做下一次追问了。

患者

他这样反复高烧不会有什么问题吗？一定要让他自己把病毒抗过去才会退烧吗？我现在主要担心的就是他的反复高烧和很喘，咳嗽都还好的。他退烧后精神状态挺好的，刚刚退烧后哈哈吃了半碗米糊糊。估计数呼吸数数不到静息状态，他不烧的时候一直在动的，等他睡着后我数数看。

患者

他是急性支气管炎不是毛细支气管炎吗？刚刚拍的大便医生您看了吗？感觉有粘液。阿莫西林不用吃吗？今天的血项显示白细胞有点偏高

患者

做多种病毒测定的目的是什么？可以针对治疗吗？我也不晓得附近医院有没有检测的

患者

退热药应该吃5毫升，我才吃了2.5，会不会有什么不好的影响？但是温度是降下去了的

患者

我儿子这种病情大概多久能好？感觉看他样反复高烧和喘挺遭罪的

叶盛医生

1.毛细支气管炎和支气管炎治疗是一模一样的：都是除了退热药，不使用任何其他药物，包括不做雾化。 2.退热药，如果2.5毫升能够很快在半小时就完成体温下降、舒适度改善，那么也不需要教条主义地提高剂量。维持目前2.5是可以的。 3.做多种病毒测定的目的是为明确病原体做一些努力。如果明确找到病原体，比如引起喘的呼吸道合胞病毒。那我们心里更踏实：不需要使用抗生素

叶盛医生

患者

好的，开始没看手机，感谢您的回复！这个病程还真长啊，发烧4.5-5天，咳嗽一到三周，那喘什么时候会有好转呢？刚刚晚上刚喝完奶，咳嗽咳吐了，喷射状吐了好多。就是发烧我晚上都睡不好觉，就怕他高烧起来，一摸到手冰凉就害怕

患者

刚刚数了，一分钟呼吸40次

患者

这个病要恢复到什么程度才叫完全好？我后面要注意孩子的哪方面？家里的孩子也是一直都有些咳嗽，是不是都是相同的病毒感染，只是他们年纪大些，抵抗力强，所以只表现为咳嗽

患者

我儿子不晓得是肺里面还是气管，呼吸的时候好响

患者

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患者

我把手机对着他嘴巴那里录的

叶盛医生

1.发烧本身不会危害到孩子健康，所以虽然我们有所担心，但也不用过于焦虑。对孩子有危害的是这些病毒。 2.晚上哪怕有发烧，只要孩子安稳睡着，也不需要把他叫醒来喂退烧药，这个观点在刚才传送给您的科普文章中也写了。所以孩子只要睡着在，您也安心睡觉，可以不用频繁给孩子量体温，因为量出来再高都不需要叫醒孩子喂药的。

叶盛医生

3.喘息症状一般平均在一周之内。

叶盛医生

4.听您的这个录音的确是有喘息的，那么诊断修正为毛细支气管炎会更确切一些。但是整个应对和前面讲的没有任何矛盾。

叶盛医生

毛细支气管炎，我也专门写过一篇科普文章，现在发送给您看一下。

叶盛医生

以下是我写的科普文章《毛细支气管炎（呼吸道合胞病毒感染）怎么办》供您参考，也许有利于在家护理孩子。《毛细支气管炎（呼吸道合胞病毒感染）怎么办》绝大多数毛细支气管炎（有些医生把它简称为“毛支”）是一次病毒感染的过程，主要表现为咳嗽、气喘和发热，部分小朋友会合并有肺炎。这个病毒叫呼吸道合胞病毒，还是比较凶险的，有个别的小朋友会逐渐加重甚至呼吸衰竭，好在大多数孩子还是会自然慢慢好转。整个病程会在1到4周，比较漫长。疾病高峰期也有7到10天。按照规范，请每2到3天联系医生，协助您判断病情，评估孩子情况，决定下一步治疗方案。遗憾的是，目前没有任何一种有效的特效药物可以治疗这种病毒。除了退热药物之外，请暂停所有其他药物（包括抗生素、激素、抗病毒药利巴韦林、丙种球蛋白和中成药）和其他所有治疗方法（包括雾化治疗），观察病情，每2到3天联系医生。如前所述，毛细支气管炎是个凶险的疾病，虽然大多数孩子顺利地慢慢好转，可还是会有个别毛细支气管炎孩子逐渐加重甚至呼吸衰竭。

叶盛医生

除了急诊科，我同时还是儿童重症医学科的医生，在儿童重症监护室（PICU）里也会有合并呼吸衰竭需要气管插管的重症毛细支气管炎孩子。不是我们不想给孩子用药，而是目前没有特效好药，没有好办法阻断可能会加重的这个过程。这是家长和医生的无奈，也是我们整个人类的无能。并不能因为我们现在没有特效好办法，就为了安慰自己，而把一些“所谓的办法”（比如抗生素输液、利巴韦林抗病毒、雾化、止咳药、使用激素）施加给我们的宝贝们，以追求大人的“心理平衡”。值得关注的是，要鉴别有没有其他疾病的可能性，包括气道的异物吸入，包括其他的严重感染。家长可以配合医生做这些鉴别（比如仔细回想一下有没有气道异物呛入的情况，有没有其他的临床情况）。值得让医生和家长都有所安慰的事实是：大多数毛细支气管炎的孩子，在7到10天的高峰期过去后，会顺利好转（完整的周期会在1-4周）。万幸！

叶盛医生

请家长们也大致了解一下医生在哪些时候能够出手帮助您和您的宝宝，以及能用什么手段帮助。确切地说，治疗手段能帮助您的，非常之少。只有在呼吸功能下降到一定程度，氧疗（从简单的鼻导管吸氧，到最严重的气管插管呼吸机辅助机械通气）才对宝宝有益。没有缺氧表现的孩子，吸氧是不推荐的。有些孩子因为气喘或咳嗽等多种原因，吃得实在太少，有脱水的表现，则适当输一点葡萄糖盐水（注意：不是输抗生素、抗病毒药和激素）补充一点水分和能量是合理的。如果进食量虽然较正常少一点，但还过得去，则输液对孩子并没有任何好处。按美国儿科学会（APP）和英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）的建议，轻症的毛细支气管炎不推荐常规做雾化、使用激素、服用孟鲁司特和使用抗生素。对住院的毛细支气管炎孩子，医生也会做一些引起毛细支气管炎的少见病原的筛查，比如支原体和细菌。只有找到这些少见的病原证据，才建议使用相应抗生素，其他不推荐使用抗生素。对在急诊观察室和住院部的重症毛细支气管炎孩子，医生会给孩子做一次支气管舒张剂的抗喘雾化试验。如果这次雾化试验没有任何效果，则后继也不推荐继续做雾化。

叶盛医生

2019年美国儿科学会更新了这个疾病的临床指南，连重症的毛细支气管炎孩子也不推荐去做一次支气管舒张抗喘雾化试验了。也就是雾化从头到脚都可以不做了。对家长来说，简化的评估是这样的。如果出现以下情况，请及时就近找医生就诊，交由医生进一步评估：第一，平静状态下，呼吸也非常急促（任何年龄段每分钟呼吸超过60次以上，6到12个月的小朋友每分钟呼吸超过55次，大于1岁小朋友每分钟超过45次）；第二，吃奶特别少，少到有明显脱水表现；第三，脸色很差，发青发紫；第四精神特别差。小结一下：一，毛细支气管炎大多是呼吸道合胞病毒引起。二，病程很长，但大多数会慢慢好起来，个别会变重症。三，对有缺氧和脱水小朋友可以给予吸氧和输液（不含抗生素）。没有缺氧和脱水的孩子没有任何有价值的治疗方法。四，不推荐常规做雾化、使用激素、服用孟鲁司特和使用抗生素。

叶盛医生

现在您可以进行下一次追问了。

患者

恩，您的这篇文章我看过，就是看了您的这篇文章我才找到你咨询的。那他睡着的情况下，发烧了，我什么情况下给他喂退烧药？哭闹的时候吗？

患者

就是喘的特别厉害，前天跟拉风箱一样，隔很远都能听到

叶盛医生

患者

嗯，刚才给他喂了一顿，他醒来了，很不舒服的样子，然后我一摸，很烫，我也没量体温，就给他吃上了

叶盛医生

尽量要知足哦。

叶盛医生

剂量要吃足哦。（刚才打错字了）

患者

您不是说2.5毫升能退就不用加大剂量也行吗？我就还是喂的2.5，怕吃这么多天退烧药对身体不好……吃完哭闹了一下，现在睡着了，摸了一下已经出汗了

叶盛医生

1.是的，我修正一下，刚才说的不够妥当。足够用的剂量就可以。 2.退热药还是儿童用药里最安全一档的药物。一天总量不超过20毫升，对孩子都是非常安全的范围。所以也不用过于担心了。

患者

叶医生，我宝宝今天晚上睡得还算比较安稳的，除了十一点多吃了退烧药，其他时间可能是咳嗽难受哼哼了几声，比前几天晚上好了很多很多，就是感觉咳嗽比往常多了，是正常现象吗？这种咳嗽也不用吃药管它吗？还有感觉他总是有点鼻塞，是又感冒症状吗？还是毛细支气管炎就是会鼻塞？我给你听一下声音

患者

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患者

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患者

感觉鼻子里面有粘液，还有今晚的咳嗽声是这样的，比平常咳的多

叶盛医生

早上好！感冒、支气管炎和毛细支气管炎，都是病毒感染引起的，可以把他们视为同一个疾病，而不是同时得了三个疾病。这样还是不正常的，还是疾病状态，还没有恢复正常。离恢复正常可能还要有一段时间。

患者

叶医生您好！我儿子从前天晚上十点多吃了退烧药后，昨天白天加晚上都没有再发烧了，现在的症状就是：①咳嗽②然后从昨天开始有点拉肚子，前天两次没那么稀，有粘液，昨天三次很稀的，今天早上又拉了，屁眼是红的

患者

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患者

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患者

这是今天早上的第二次

叶盛医生

我们在临床上观察到，不少的小朋友在体温退了之后的几天内，咳嗽症状有时会有个加重的过程。再过几天，咳嗽就会有所减轻，咳痰的声音会比较明显。然后再过去几天之后，这些症状都会缓解下来。对小概率的事件保留警惕性就可以。我们一起观察孩子的精神状态有没有变得很差，呼吸有没有急促。有这些情况需要面诊请医生排查小概率的加重事件，比如肺炎。大便偏稀也是病毒感染常见表现。我们重点关注精神状态怎么样？尿量有没有很少。这两条没问题的话，耐心观察3~4天症状会慢慢好起来。饮食上不用做刻意的回避。也不需要额外的药物。