答 需要减量了，第一次确诊甲亢的时候。我的建议是，赛治停了。3-4周复查，赛治停了。不要吃了，之前有可能是产后甲状腺炎。一过性的甲亢，不治疗可以治愈。现在是治疗过了，变成了甲减。停药会慢慢恢复，一个月之后，复查。这是我写的关于产后甲状腺炎的，脖子会恢复一些，TSH会刺激甲状腺肥大，等不吃赛治，降下来。会慢慢好转，不一定能百分百恢复完全，血流丰富，看出来了。但是现在TSH被抑制的太厉害了，而且你赛治吃到5了，已经很少了，你的甲亢，有可能是一过性的甲亢。TRAb是甲亢的一个指标，目前你的治疗，就是停甲巯咪唑。就是赛治，看复查的结果，治疗不治疗。主要看功能，抗体高没事。

答 甲状腺结节，6个月左右复查一次，血糖高了一点点。要控制饮食，甜食少吃或者不吃，尿里面红细胞比较多，就是你小便里面有红细胞。就是血，虽然肉眼看不见红色。但是里面有红细胞，如果不是月经期，下次复查看看红细胞会不会消失，标准体重63公斤左右，需要控制了。零食，甜点，奶茶尽量都不要吃了，那体重长的太快了，热量高，以后要监测血糖，看看能不能恢复，现在还不是很严重，有逆转的机会，如果还继续发展，你也是糖尿病了，你现在看空腹是糖尿病前期。大于7.0是糖尿病。你还要看餐后血糖，就是正常吃饭，饭后2小时查血糖，容易得糖尿病，而且有些越是糖尿病，越是爱吃甜食，现在肯定要坚定信念。不能吃多了，血糖控制好，对寿命影响不大，但是你吃多了，自己胰岛功能衰退。

答 最好复查一下甲状腺功能。正常了再打，不急。因为碘131以后，有些人会变成甲减，如果甲减可以吃优甲乐。不是不能打，控制一下就可以打，就是有基础病的话，把基础病控制平稳再打，你做了碘131，一个月复查，然后如果甲状腺功能正常就打。甲减就补充优甲乐，以后根据情况打。如果甲减，控制稳定再打。如果没有甲减，做碘131一个月可以打。乏力，懒散，有点像甲减的症状。以检查甲状腺功能为准，不稳定，等稳定了就可以打了。也不要多长时间。就是甲状腺功能3项，抽血就可以，严重不严重，要看结节的综合性质，低碘饮食。海带紫菜别吃多了，定期复查。半年到一年复查一次，结节不需要吃药。只要功能正常，结节大了或者怀疑恶性，是手术。药物消不了结节，一般不会，就是不变化。

答 看完了，一个是老人家营养状态差了一点，白蛋白35，可以补点钙，电解质也是好的，一般电解质缺乏，缺钾，甲减会乏力。还有贫血。查的都可以，瘦肉，鸡蛋白可以吃一点。或者纯牛奶。老人家血红蛋白130，没有贫血，还好的，白蛋白低了一点，应该不至于导致这个症状，感觉没有特别的，因为上午有好的时候，不是一直精神不好，那大小便，饮食都可以。如果血压正常范围，就没关注，血压高最多见的是头晕。血压低，会乏力。烧心一般是反流性食管炎。可以去消化科看看，吃点奥美拉唑护胃，这个没有找到原因，所以也不好调理的，睡眠的话，如果睡眠很差，会影响精气神，适当吃点安眠的药也可以的，下次把血压和血糖测一下，可以随时测，比如说出冷汗，心慌。血糖仪可以随时测。

答 需要吃优甲乐，要吃优甲乐，然后一个月复查，会慢慢降下来的。一个月以后复查，如果不够还要加，优甲乐量不够，你4周就复查哈。因为时间短，体重也增加不到多少，吃的太多了会。但是你现在明显还不够。

答 中成药不建议喝，多喝太久，没有用就不要喝了，因为你有桥本，甲状腺弥漫性病变，会使整个甲状腺均匀增大。然后你还有甲状腺多大结节，最大的也一个多厘米了，我看了你上次的记录，甲状腺结节的大小，跟上次差不多。你的甲状腺功能目前正常，暂时不用吃优甲乐。慢性咽炎的话，有异物感，干稻草感，就是让人觉得嗓子始终不清爽，清嗓子之后觉得舒服了那种，你的TSH上次是3.6，这次是2.6。甲状腺球蛋白抗体上次很高，这次也好多了。甲状腺导致的压迫症状，不太像，因为跟上次大小差不多。而且你这个症状，刚好是感冒，急性咽喉炎之后出现，更倾向于咽喉。甲状腺抽血看，比上次好了一些。没有针对性的药物，就是有些缺硒的地区，吃硒酵母会有部分作用。会让甲减发生的慢一些。

答 需要吃优甲乐，去内分泌科门诊，让医生给你开吧，甲状腺彩超需要做一下，跟甲减应该很有关系的，现在查出来了，尽早治疗，比较严重了，不用手术。甲状腺彩超没有明显结节的话，不手术，不需要特别忌口，应该是终身的甲减，甲减会导致肥胖，因为身体代谢比较慢，肥胖不会影响甲减，应该不短时间了，你这个甲减，一般孕期会检查甲状腺功能的，如果你还有单子的话，可以看看。可能是产后的，平时海带，紫菜可以适量吃的。饮食没有特别禁忌，甲亢的人，碘盐少吃，甲亢海鲜，海带，紫菜少吃，跟心情关系也不是很大，考虑是桥本导致的甲减可能，就是你自己产生的那个抗体，攻击你自己的甲状腺组织。导致你甲状腺功能底下，是因为你自己体内产生的抗体攻击自己。不是先天性的。

答 可以吃哈，适量的吃可以，吃是可以吃的哈，甲亢是海带，紫菜尽量少吃或者不吃。海产品少吃没事，甲减，需要吃药，唉，需要吃优甲乐，不要稀里糊涂了。赶紧去内分泌科复诊。需要吃药，现在甲减，一个月，一定要复查哈，那一个月复查。你这个复查的单子显示，赛治吃多了。逐渐减量，看复查结果。再决定要不要继续减量，减多少的问题。TRAb很高。药物性甲减了。减了一颗看看，一个月复查，甲减就是会体重增加，因为代谢慢，跟甲亢相反。减量等甲减好转，体重看看会不会下来，每次减药都需要医生指导下，最后停药也是。

答 近期甲状腺功能的化验单给我看一下，需要吃优甲乐。25ug的，你可以先吃半片，一个月复查。如果不打算备孕，这个暂时可以不吃药。备孕的话，要吃优甲乐。且怀孕之后，需要的优甲乐剂量可能会需要增加。怀孕后也要复查，优甲乐，孕早期TSH在0.1~2.5mIU/L;孕中期TSH在0.2~3.0mIU/L;孕晚期TSH在0.3~3.0mIU/L。你的TSH高了。怀孕的时候看这个指标。现在备孕也要降低怀孕最好，一个月复查。你这个吃优甲乐期间不小心怀孕也是可以的。优甲乐对胎儿没什么影响的，不吃对胎儿才有影响，不吃不行，不吃会影响小孩智力，你每次复查，最好都在一家医院，因为每个医院用的试剂盒不一样，硒酵母片，如果你们那里是缺硒不用恩地区，可以吃一点辅助治疗。

答 血常规好的，下次可以复查TRAb，因为这个阳性的话代表甲亢容易复发。阴性停药比较好，建议可以维持一段时间。可以一次一片，一天三次。降低心率的。你可以跟内分泌科你看病的医生说，心跳快，给你开这个药迟，普萘洛尔对你的症状缓解作用挺好。注意禁忌症，哮喘不能用。停药现在还不能听。维持一年左右才建议停药。下次复查可以查TRAb，一起查，心悸是因为甲亢导致的代谢快，心跳快，等甲亢稳定了，心悸就好了。一直吃四分之一，复查甲功。四分之一可能需要维持一年左右。因为吃药时间短了，以后容易复发。电解质需要查一下。有些甲亢容易合并低钾，一般还好的，电解质我建议你可以查一下，注意复查肝功能，然后控制体重，甲亢就是讨厌，需要经常复查的东西多。

答 那基本算正常。我建议，去医院抽血查一下有没有甲减。不要害怕。只是建议，排除一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 现在因为你怀孕，暂时不用药。对胎儿还好。因为怀孕，不建议吃药的。选择复查，药物或者手术。碘131。生完你这个结果不一定能恢复正常，看复查结果吧。因为是怀孕，所以碘不建议限制太多，如果是正常人，甲亢需要限制碘，生之前每个月查一下最好，相对于其他的药物，手术等。不治疗观察是最好的选择。影响不是很大，引起的流产等可能。现在胎儿已经稳定了，应该不会流产了。甲亢对胎儿的智力没说有什么影响。你现在不是严重的甲亢，甲减会影响胎儿神经系统发育。

答 您好，以前有甲状腺疾病吗？

答 可以减半片。怀孕期间，肯定要多一点，你迟两片，一个月复查。你生完之后✂️到2片吃到现在，那吃一片半。一个月复查。我建议近期要做个彩超看一下，很多没做过甲状腺彩超的话。近期可以做一个，当做体检复查也应该看一下。而且你有不舒服的症状，桥本是导致甲减的一种。没听过，没事。那你吃一片半。一个月复查哈。有些结节是抹不到。彩超能看到。

答 你好，二甲双胍怎么吃的？

答 现在玩吃药了，要吃药，孕早期TSH在0.1~2.5mIU/L;孕中期TSH在0.2~3.0mIU/L;孕晚期TSH在0.3~3.0mIU/L。要减，你可以吃四分之一。甲状腺激素高了，你的孩子不会因为这个智障的，妊娠反应会导致一过性甲状腺激素升高，不要担心。妊娠反应是因为激素水平变化，吐不是甲状腺功能导致的，甲状腺功能有亚临床甲减，优甲乐也及时补上了，没关系的，不要过分担心，焦虑。激素变化一点，因为刚开始吃药，不可能知道你需要多少，一次到位，都是先小剂量根据经验吃，再根据复查结果调整。根据最近12.12的单子。激素少了一点，你们吃四分之三片。3周到一个月复查，有些人妊娠反应吐到生。吐是不影响婴儿智力和发育的。是孕激素水平变化影响孕妇的反应。

答 你好。。。。。。。。。

答 53岁应该算年轻的。现在的症状，心悸和手抖，像甲亢。但是必须查过才知道。因为这是网上问诊，看不到人。所以很多基本情况要问一下。天旋地转，还是要去医院检查，唉。一直晕，每天晕。因为没有力气。如果晕的时候天旋地转。晕跟体位有关系，建议去五官科，就是耳鼻喉科，要去检查，检查出原因，才能对症治疗，甲亢，心跳快，手抖，饭量大，瘦，怕热，但是一般不会晕，需要抽血查甲状腺功能，晕，耳石症可能会晕，眩晕病。脑梗死等。如果晕的时候没有天旋地转，东西在转，可以去神经内科看，这个单子，甲状腺功能基本正常的，高的那两个抗体，是提示桥本甲状腺炎，病程中可能会出现一过性甲亢。游离T34高出很多，才是甲亢。

答 亚临床甲减。甲状腺彩超也还好，可以不用治疗。如果觉得没有精神，你的症状可能跟心情有关，就是不太想动这件事，可能你内心不想出去。你的TSH升高不明显。不至于导致你的精神，如果你真的觉得有关系。可以小剂量的吃一点优甲乐试试，买25ug的，迟四分之一试试，亚临床甲减，TSH在5-10之间，下列情况考虑治疗，1.TSH进行性增高，2.根据年龄，年轻者主张治疗，如儿童，青少年，3伴甲状腺肿大，4.伴甲减症状者，5.怀孕或打算怀孕者，6患者意愿。定时检查甲功，也要查查抗体，桥本一般是TPOAb和TgAb滴度明显增高。亚临床甲减的原因跟遗传有关，跟外界环境和个人也有关系。