答 为什么担心帕金森，不是一个问题，帕金森是会有这个快速动眼期障碍，你这个不是，就是睡眠差，单就表现来说，就是快动眼期做噩梦伴随肢体活动，那基本是一样的，只不过帕金森那种是先有这些疾病，继发的表现，一般人，就是睡眠障碍导致的表现，这样说，类似于肺癌和感冒引起的咳嗽，咳嗽都一样，你能说你一咳嗽就是肺癌吗，目前肯定不考虑的，属于睡眠障碍的一种，是睡眠障碍，吃点甜梦口服液看看，rbd分为继发性和原发性，继发性就是和那些疾病相关，原发睡眠障碍的，以改善睡眠为主，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，做两个量表看看，稍等，有些轻度焦虑状态，还是吃段时间甜梦口服液看看，不用过于担心这个。

答 你好，请描述您的具体问题

答 你好，现在有什么症状吗

答 以前经常有类似头痛吗，可以做个头部ct看看，大概率没什么问题，你这个不像偏头痛，是个神经痛，枕神经痛可能，痛的时候吃普瑞巴林，然后可以吃1-2周甲钴胺。

答 为什么做的头部检查，复查是吗，有高血压糖尿病高血脂等基础疾病吗，这些腔梗问题不大，可以进一步把磁共振做了，评估下有没有新发腔梗和颅内血管狭窄，主要就是监测三高水平，觉得记忆力下降，可以吃点改善脑代谢的，胞磷胆碱或者奥拉西坦，药物，正常低盐低脂饮食就行。

答 每次脸麻后会持续多久缓解，睡一觉，第二天就缓解了是吗，没什么大问题，局部感觉神经受冷刺激导致功能失调可能，一个可以注意保暖，二个可以吃点维生素B族，营养神经，做两个量表看看，焦虑抑郁状态还是很明显的，和更年期有一定关系吧，不过焦虑抑郁这些症状是性格、情绪、生活工作环境综合引起的，焦虑疑病症，焦虑吃过什么药没，不是说你到更年期了，是类似更年期的这种，神经功能失调，神经衰弱，中成药吃过吗，吃段时间考虑，没什么关系，没什么问题，复合维生素B还是可以吃，营养神经，你颈椎病很严重吗，磁共振发来看，更多可能是活动多，用手机多的问题，和颈椎关系不大，没有大问题，不用过于在意这些小的不适感，其实就是焦虑状态合并的神经功能失调。

答 有无力和肌肉萎缩吗，基本不太考虑什么渐冻症帕金森之类的，没做过任何检查是吗，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，还是可以先完善基本检查，排除甲亢等常见病，如没问题，考虑焦虑状态导致的神经功能性的失调，得看一次神经科或者心理科，焦虑状态可能大，不太考虑严重疾病，但是要看，看病不会影响学习，不看一直有症状，才影响学习不是，焦虑症，主要面诊和完善心理量表评估等，头部检查可以完善。

答 普瑞巴林现在怎么吃的，先吃两周，症状完全缓解后，可以抽血复查下肝肾功能，连续吃，一片，三次，这个可能要咨询消化科，看可不可以用点促进胃肠活动，护胃的药物，甲钴胺没关系，一起吃都可以，也是考虑神经痛，普瑞巴林没有效果吗，平时吃布洛芬能改善头痛吗，加个西比灵看看。

答 辅酶这些没有特别必要，饮食也是常规低盐低脂饮食就是，看本身有没有糖尿病，高血脂等需要控制的方面，西医没有特别忌口什么的，正常饮食就行。

答 时间还短，恢复需要时间，有长疱疹吗，同一次两边同时面瘫的，比较少见，后面就是营养神经针灸。

答 出现这种不适感后，是持续存在，还是发作性出现，有没有面部疼痛，嘴歪等症状，可以还是局部神经痛的表现，甲钴胺和维生素B继续，可以加个普瑞巴林看看，可以修复的，普瑞巴林连续吃三天，甲钴胺和维生素B就是促进神经修复的。

答 有嘴角歪斜和一边闭眼不紧吗，面神经炎可以治愈，绝大部分都会在3周到3月完全恢复，药物发来看，治疗没问题，可以完全恢复的，面神经炎最常见就是病毒感染，和感冒一样，激素只吃几天，后面两个可以吃到恢复，不用担心，这个病没什么的，针灸一般建议激素吃完再做，吃到周三，不影响上课，只影响美观，年轻人恢复的快，可以的，现在嘴歪的很明显吗，嗯嗯，没有那么明显，能完全恢复的，周五开始可以的，观察下，不用过于纠结这些小的不适，和焦虑有关的，这在年轻人中都比较少发生的，你过于焦虑了。

答 头部ct显示颅内没有什么大问题，有三高吗，动脉硬化可以抽血检查血脂，主要就是控制三高水平，动脉硬化不严重，没有明显血管狭窄，定期检查血脂情况，可以拍来看看，但是细节可能看不清，没新症状的话，近期可以不用复查了，鼻窦炎这个需要咨询耳鼻喉科，一般不需要处理，这些外伤观察下就是，颅内没有明显问题。

答 你好，你这个症状有多长时间了？

答 描述你的问题就是，把检查发来看看，平时有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，你担心渐冻症吗，不考虑渐冻症，你的颈椎和腰椎检查，你把报告截来就行了，颈椎腰椎病有多严重，你这个做的什么检查，量表吗，这些的，1这些肉跳不考虑渐冻症，虽然没有焦虑抑郁症，还是考虑神经衰弱导致的功能性肉跳可能大，2前面双腿的不适，考虑不宁腿综合征的表现，整体可能不到焦虑抑郁症的程度，应该是处于更年期综合征，神经衰弱的表现，肉跳本身没有什么区别，功能性肉跳和渐冻症肉跳是一样的跳，是个神经衰弱的程度，基本不考虑渐冻症的，肉跳不是渐冻症的主要症状，无力和肌萎缩才是，我觉得没必要，无力也有严重到不能抬起，不能活动的。

答 考虑右侧枕神经痛可能，一般神经痛用加巴喷丁或者普瑞巴林，普瑞巴林可以，可以加个甲钴胺一起吃，神经痛都行。

答 除了头晕，有没有手脚乏力麻木等，可能是个耳石症的表现，可以暂时买倍他司汀对症，去医院做前庭耳石检查，如确诊，复位治疗，一般一次就可以了，半规管内的结晶掉落，这个到不一定，美尼尔和耳石的最大区别，是听力有没有受损，所以完善前庭功能的时候，也会做听力检查，受损的是美尼尔，不是都会复发，肯定有复发的，一般发作期会反复出现，多在1-2周，是符合耳石症的表现，近期避免头部位置突然甩动，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，可以暂时吃倍他司汀，明天做前庭检查，有的医院神内也做，这个倒没什么特殊的了，嗯嗯，和颈椎关系不大，可以做个颈椎磁共振排查，先还是考虑耳石，把前庭功能完善看看，半个小时左右。

答 动脉血栓，可能影响置管，不能造影就还是药物保守治疗，抗凝治疗，大血管的也可以手术，就是彩超。

答 血脂稍微高一点，控制饮食运动，在复查，暂时不用吃药，胖不胖，搞搞运动，注意饮食，三个月复查，那一个月复查，监测频繁点。