春雨医生

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好评问题-盛滋科
现在病毒量高,肝功能异常,的确是要吃抗病毒药了,目前肝硬化依据不足,等肝功能正常,做下肝硬度,评估是否肝硬化情况,富马酸替诺福韦是可以吃的,等肝硬度结果出来再看看安络化纤丸要不要吃,属于乙肝大三阳状态,富马酸丙酚替诺福韦是可以的,对肾功能和电解质影响小一点,主要是看看有没有早期肝硬化或者肝纤维化,如果比较明显的话可以吃,否则可以不吃,现在只要病毒量阳性的,年龄超过30岁,都需要抗病毒治疗的,可以吃恩替卡韦,或者丙酚替诺福韦,有备孕要求的可以吃替诺福韦,血常规也是好的,b超也没有发现脾大,目前肝硬化的依据不足的。
2024-04-29
可以挂我们谢青主任的专家门诊。她是科主任,号比较难过,我是每周二下午在看肝炎专病门诊,你也可以...
2024-04-16
这种情况不会传染性病。一般也不会传染甲肝,甲肝都是急性的,好了就好了,基本上没有机会,不用,一般不会的,不用,自限性的,乙肝不会通过消化道传染的,肯定没事,不会感染,不用的。
2024-04-14
现在肝功能轻度损害,嗯,问题不大,可以去查一查原因。先查下乙肝,丙肝抗体,自免肝抗体,抗核抗体,甲状腺功能,这些比较常见的原因,也有可能跟病毒感染和用药相关,然后再开点保肝药吃两周,两周以后复查肝功能,譬如天晴甘平(一天三次,一次三粒)、双环醇(一天三次,一次一粒,自身免疫性肝病要排查一下的,1:100还可以,主要是查一些自身免疫性抗体,还有免疫球蛋白,感染科或者肝病科,建议看感染科,能的,肝脏的可能大,肌肉也有可能是,ok,也有有可能是病毒感染引起,或者药物相关(这个是排他性的),不用,要进一步排查一下自身免疫性肝炎,要做下肝穿的,肝穿刺。
2024-03-19
不需要空腹,病毒量高,需要吃抗病毒药的,因为现在乙肝病毒肝炎已经发作了,B超基本正常,没啥问题,一般不会的。
2024-03-02
目前看上去不是很严重,若病毒量阳性,要吃抗病毒药的,三到六个月去感染科随访一次,肝功能,血常规,甲胎蛋白,腹部B超,乙肝5项,乙肝DNA。平常不要太劳累,不要熬夜,清淡饮食,避免饮酒,注意休息。定期复查。主要是看病毒量情况要不要治疗,单纯小三阳问题不是很大,尽量戒烟,清淡饮食,营养均衡,是这样的,所以说要查一查病毒量,看看需不需要治疗,如果需要治疗,要尽早治疗的,ok,乙肝病毒DNA定量,这个就是病毒量,是阳性的,要吃药的,吃抗病毒药,可以吃进口的,恩替卡韦,这个药要长期吃的,博路定,这个要长期吃的,不能停,这个药老年人不建议吃,可引起肾功能损害。
2024-01-08
目前可以继续吃这个抗病毒药,定期复查,纤维化目前比较轻微,可以吃点鳖甲软肝片,安络化纤丸之类的,最主要的还是要吃抗病毒药,是处方药,很多医院都没有,到中医医院有可能有,平台上没有这些药,可以先吃半年左右,看看效果怎么样,有可能逆转的,最主要的还是抗病毒治疗,相对会慢一点,短期内没有冲突的,可以先按照血液科的医生建议的,先补铁,把贫血就诊。
2023-12-24
建议再查下,病毒量阳性,现在就需要吃抗病毒药了,查下肝功能吧,三到六个月去感染科随访一次,肝功能,血常规,甲胎蛋白,腹部B超,乙肝5项,乙肝DNA。坚持每天吃药,不能随意停药。平常不要太劳累,不要熬夜,清淡饮食,避免饮酒,注意休息。定期复查。肝炎经常能引起吃东西胀,所以要查下肝功能,看下有无肝炎发作,胃炎也有可能引起吃东西胀,先查下肝功能,看下有无胃炎。若无肝炎,再去消化科看下,有无必要做下胃镜,评估胃炎情况。先查下肝功能,看下有无肝炎,有没有肝硬化,要看一下b超和血常规,按照这个项目去检查,全面评估病情,如果病毒量是阳性的,年龄超过30岁,需要吃抗病毒药的。
2023-12-19
这个不是肝炎。这个考虑是吉尔伯特综合症,没有大问题,不用担心,是一个先天性的疾病,这个病不需要治疗,平常不要熬夜,不要劳累就可以了,不用,要确诊,可以去做一个基因检测,有红细胞。再去复查一下尿常规吧,小便里面有点红细胞,那要查一查原因,有没有肾脏的一些炎症,泌尿道的感染,以及泌尿系统的肿瘤,再去复查一下尿常规,有必要的话可以做个盆腔CT,建议去肾脏科就诊,全面查一查,下腹部CT也可以的。
2023-12-06
甲肝没有特效药,都是自愈的,自己能好,总胆红素正常的,转氨酶高一点,问题不大的,建议在家休息休息,现在小朋友有什么不舒服吗,乏力,先在家休息一周吧,两周以后复查,吃上面的药就可以了,先吃一周,肝功能,甲肝通过消化道传染,吃饭的时候分一下碗筷。
2023-10-23
现在肝功能异常,要查查原因的,有可能的。现在主要是转氨酶升高,没有黄疸,eb病毒感染也的确会引起这种表现的,体温正常的是一种好转的表现,肝功能会有一点滞后,没这么快的,目前没有肝硬化的依据,有的人一两周,有的人更长时间一点,现在肝炎发作,有点累,不舒服,是正常的,目前没有什么大的问题,暂不考虑血液系统疾病,用保肝降酶的药,天晴甘镁,谷胱甘肽这些。同时还要查查EB病毒,巨细胞病毒这些常见的病毒,就是这个病毒感染,考虑是跟病毒感染有关系的,这个没法注意,体温下来还是考虑有好转了,一般要两三周,肝功能好转没有这么快的,谷胱甘肽是保肝药可以的。
2023-10-11
小朋友可以继续打疫苗,没有抗体。你自己继续吃抗病毒药,目前病毒量是阴性,但是表面抗原还是阳性的。三到六个月去感染科随访一次,肝功能,血常规,甲胎蛋白,腹部B超,乙肝5项,乙肝DNA。坚持每天吃药,不能随意停药。平常不要太劳累,不要熬夜,清淡饮食,避免饮酒,注意休息。定期复查。一般不会耐药,普通接触不传染。没有,性传播,血液传播,母婴传播,不是每次打,每个人打,都能出抗体的,有的人会一辈子也出不了抗体。可以打加强针。一起洗衣服,吃饭,不会传染的,不用,这些体液一般认为没有病毒,可以考虑打加强针,不会感染,生第1胎的时候应该也查过乙肝的。
2023-10-06
无大碍,这个要去消化科看一下,根治幽门螺旋杆菌治疗,暂时不用特殊处理。建议根治治疗,需要去消化科开药。
2023-09-14
现在的肝损害考虑是和脂肪肝是有关系的,先把脂肪肝控制控制,肝脏现在有炎症,有可能引起这个指标升高的,暂时不需要,那的确是查的比较全了。跟肝脏炎症还是有可能有关系的,先控制肝脏炎症吧,一般要用1~2周补液,再看下的,一般没有那么快的,轻度升高,一般口服药就可以了。如果实在想用补液,可以用天心甘镁4支加入250毫升糖水静滴,易善复3支加入250毫升糖水,静滴,都是每天一次。
2023-08-28
总胆固醇5.56,血脂是高的。抗原抗体是阴性的。偏胖了。清淡饮食,控制体重,减肥,适当运动,就是因为太胖了,睡得晚也会加重肝损害,现在有肝炎,可以吃点保肝药是可以的。可以吃点天晴甘平,易善复这些保肝降酶的药。安络化纤丸不是特别建议。我觉得你存在脂肪肝的可能性很大,因为血脂高,体重又大,所以你现在必须要减肥,清淡饮食。可以逆转的。甲胎蛋白也是正常的。磁共振也没有发现肝占位。现在最主要的是要改变生活方式,早睡运动饮食。酒尽量不要喝了。目前没有肝硬化的证据。你这情况最主要的是改变生活方式,吃药是辅助的,现在有肝炎发作可以吃点药。目前没有肝吸虫的依据。
2023-07-23
有可能是这些肝炎病毒引起的肝损害,如果是有乙肝,目前一般来说是需要吃抗病毒药了,可以吃恩替卡韦,或丙酚替诺福韦,没有乙肝和丙肝,一方面要查明肝损害的原因,一方面要保肝治疗,比如抗核抗体,免疫球蛋白,自免肝抗体的,还有甲状腺功能,建议去医院查一查原因,包括上面的检查,还有肝脏B超,睡眠可能有关系,但一般不会引起这么严重的肝损害。
2023-07-16
目前有点肝损害了。需要吃点保肝药。铁蛋白在炎症的时候会升高的。嗯,现在考虑是脂肪性肝炎。是脂肪肝。暂时不需要加药了,多运动控制体重,清淡饮食。考虑是脂肪肝引起的,不是肿瘤。没有特别注意的,清淡饮食,控制饮食,多运动,肝功能正常,一般不需要吃这些保肝药,复合维生素可以吃点,其他的不建议吃了。
2023-07-11
年龄超过30岁,病毒量阳性的,就需要吃抗病毒药了,稍等,这个平台上没有丙酚替诺福韦,可以去线下医院开,现在肝功能已经异常了,肝炎发作了,需要吃药的。表面抗体出来的时候可以考虑停药,但是这个比较难。可以使用丙酚替诺福韦,或恩替卡韦抗病毒治疗。丙酚替诺福韦,每天一片,随餐吃。要的,三到六个月去感染科随访一次,肝功能,血常规,甲胎蛋白,腹部B超,肝硬度,乙肝5项,乙肝DNA。坚持每天吃药,不能随意停药。平常不要太劳累,不要熬夜,清淡饮食,避免饮酒,注意休息。定期复查。反复的肝炎发作,容易形成肝硬化和肝癌,现在必须要吃抗病毒药了。
2023-06-28
现在病毒量有10的三次方,转氨酶异常,是需要吃抗病毒药了,小三阳就是乙肝以前是携带者,现在肝炎发作了。需要治疗了。是阳性的,吃护肝片不行的,要吃抗病毒药。
2023-06-26
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