春雨医生

登录 注册
好评问题-蔡林
经看病历,并电话沟通,做如下回答: 1,银屑病是免疫介导的细胞紊乱的炎症性皮肤病,主要是TNF...
2022-09-21
银屑病的复发要考虑的因素挺多。同时当然考虑是否有继发失效,即抗抗体发生引起失效。效果不好后,换拓资,流水等要考虑是否合并了过敏。原因有拓资有点鼠源,同时也有。因为应用IL17,少部分患者可以发生免疫漂移,当然这个的发生与爱过敏体质有一定关系。你的原因及表现比较复杂,还是建议门诊就诊,具体要看皮损情况,及病史等具体评估,没有流水,就是过敏皮损。注意放松,控制体重,控制血脂。同时,最重要建议抗感染。因为外伤,感染等后2-3周开始就会加重。海参与复发的关系不好说,如果能吃头孢类,建议口服头孢类抗生素10天。可以先加用下激素乳膏外用,观察。
2021-10-07
如果您听不到,告诉我,我慢点写出来我的意见,一辈子不过敏不太可能,至少是阶段性治愈了,临床上嗜酸性粒细胞有几个原因,第一,寄生虫感染,比如总吃生的肉,里面有寄生虫,感染后嗜酸性粒细胞会升高,第二个常见的就是过敏性疾病,它代表严重程度,高意味着疾病程度重,不太好治,第三个就是血液系统一些肿瘤疾病了,但这类极少见。降低嗜酸性粒细胞的治疗手段往往要用激素,或免疫抑制剂,耳后红斑,少许脱皮,就单看这一块皮损,不重,血常规去三甲医院再查一次吧,再查个总IgE吧,同时复查血常规,血常规里有嗜酸粒细胞,从皮损感觉不重,但嗜酸粒细胞高,又意味着比较重。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-01
考虑还是泛发性湿疹,湿疹是多种原因引起的过敏性皮肤病,临床多见。特点就是小疹子,多形性,对称性,聚集散在,容易反复发作,伴有瘙痒。查了过敏原,建议再查血常规,看嗜酸粒细胞是否高,同时也判断严重程度。同时白细胞,看是否伴有感染,因为细菌这些感染因子可以作为抗原刺激人体过敏。再查个总IgE,看是否是过敏体质,这都有助于判定目前严重程度和是否好治疗,还是去医院做血常规及总IgE化验为好。不方便不想去医院,想先治疗看看的话,我建议抗过敏药要吃2种,不仅奥洛他定,建议加开思亭,又叫依巴斯汀,每天早上口服一次,每次2片,奥洛他定晚上吃。复方甘草酸苷继续口服。
2021-09-09
全身可见弥漫红斑,丘疹,1天。请告知起皮疹前是否有发热,起皮疹3周就是从8月1号开始是否有服药史,包括中药等。现在皮疹面积还是大的。红斑丘疹考虑发疹性疹,无发热,无服药史,首先考虑泛发型湿疹。如果有发热等,要考虑是否有感染性发疹疾病。如果有服药史,要考虑是否为药疹(发疹型)。目前后面2个因无发热及服药史就不考虑了。还是首先考虑泛发型湿疹。湿疹是多种原因(环境,食品,空气,接触等等)造成的过敏。小形疹,多形性,往往对称,孩子感觉瘙痒。因面积大,治疗建议如下。2,口服开瑞坦,每天一次,每次半片。3,可以用炉甘石洗剂,每天2-3次,如果2-3天继续加重,建议门诊就诊。
2021-08-25
皮疹有红斑,丘疹,表面有脱皮,但您病史不完整。就是分布。从皮疹,红斑上脱皮多,反复一年,感冒后加重等特点,要考虑银屑病可能性大。银屑病又叫牛皮癣。我建议你,刚写错了,让你做的刮白色皮后,看皮是不是更多,同时是否有出血,如果有出血就叫AUSPITZ征阳性,这是诊断银屑病的关键,银屑病是皮肤科常见病,多发病,在中国的流行病学研究,我们中国有650-750万银屑病患者。银屑病分为4型,寻常型,红皮病型,关节型及脓疱型。你是寻常型,寻常型又分为以小点点为特点的皮疹和斑块为特点的皮疹。银屑病的发病原因有基因,就是遗传。还有免疫紊乱,感染感冒因素及精神因素,比如压力大,睡眠不好等等。具体你可以看今日头条里银屑病那章是我写的,有具体解答。
2021-08-19
看了照片及上次咨询记录,非接触部位(下肢以外的部位)也有皮疹出现,像手,颈部等出现红斑小丘疹,这就考虑自身敏感性皮炎了。自身敏感性皮炎的原因如下,湿疹,接触性皮炎,足癣感染等原发疾病控制不满意,时我们自身的炎症反应越来越强了,就在远离原始皮疹处,出现湿疹表现,比如红斑,丘疹,可以流水,瘙痒加重,这就是自身敏感性皮炎。这个时候就必须用激素治疗了,不用激素压不下去这种炎症反应。目前皮疹情况下,我的建议如下。1,激素应用,可以口服泼尼松,每天早上6片,恐怕要5-7天,然后看皮疹情况酌情减量。或肌肉注射得宝松1支,先一次。2,口服复方甘草酸苷,每天3次,每次2片,抗炎。
2021-08-12
病史2周了,从照片可以看到有红色小丘疹,还有大些隆起皮肤的叫风团,还有红色的斑片,同时从你的第4-6张照片可以看到红斑,部分中心更深,我们叫像打靶的靶形,同时分布比较广,从皮疹特点考虑多形性红斑。食品过敏,空气过敏原,还有就是药物的过敏。包括中药等。哪怕中药。所以,请告知。治疗上,最好要检查下血常规,如果考虑和感染相关,要抗感染,比如抗细菌或抗病毒,同时加强抗过敏。如果与药物相关,停吃可疑药物,多饮水,根据严重程度对症治疗。不考虑感染及药物引起,就要加强抗过敏,你就用一种西替利嗪滴剂,不够。过敏性皮肤病,一辈子不会只得一次,自然界过敏物质太多了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-08-06
3月份您的腿部是红斑,小丘疹,这的确是湿疹。然后开始外擦一些药物,5-6月可以看到下肢红斑面积增大,小丘疹,有点流水,这就是湿疹加重了,同时从慢性湿疹往急性湿疹发展。然后又搓皮肤,外擦药物,目前皮肤表现是红斑继续扩大,同时红斑界线清楚,有小丘疹,伴瘙痒,结合局部外用药物,现在成了接触性皮炎了,请马上停用局部所有外用药物。治疗上。1,局部冷水冷敷。2,可以涂润肤霜,比如丝塔芙,保护皮肤屏障。3,口服开瑞坦,每天一次,每次一片,一般要14天,抗过敏。4,口服阿奇霉素,每天一次,每次一片,5天,抗感染。5,外用药建议涂糠酸莫米松,每天先一次,恐怕要7-14天。
2021-08-06
北京是泥雨,有专家分析过,10点前因为太阳升起,雾霾水汽没有充分从地表升到高空,锻炼等最好是10点后。目前面部红斑,少许红色小丘疹,春天风沙大,花开的也多。建议出门不要太早,同时还是带个小口罩。涂润肤霜还更痒,如果是一过性问题不大,但如果持续更红,瘙痒,要换润肤霜,擦百多邦吧,2-3天抗感染,2次吧。最近风大,先不出门,给孩子冷敷。涂百多邦。还是太瘙痒,吃半片开瑞坦,又叫氯雷他定,要少吃辣的,海鲜,春天不要吃香椿。
2021-04-16
从照片看虽然是一片,但一片红斑上有小丘疹,散在,有结痂,还是挺典型的湿疹。已经多长时间了?
2021-04-15
无法看到照片。皮炎往往是明确原因的。湿疹往往是不明原因的。
2021-04-15
从小朋友很小就过敏,现在有红斑,丘疹,脱皮,皮肤干燥,多种物质过敏,典型的特应性皮炎,又叫AD,AD的治疗可以说是终身的。因为AD与遗传,皮肤屏障,感染,细胞免疫紊乱都有关系,首先生活上就要多多润肤。避免多种刺激,第二,口服开瑞坦等抗组胺药物,外用他克莫司软膏,加重时一过性可以外用激素软膏,减轻后停用,口服开瑞坦等抗组胺药物不好,就只能系统治疗,或脱敏治疗。但脱敏治疗部分患者效果好,部分也不满意。一般不会影响发育的。脱敏治疗的副作用还是要问做脱敏治疗的科室。但我觉得副作用就是更严重。
2021-04-15
小朋友手指尖红斑,小丘疹,脱皮。考虑汗疱疹。现在部分医生把汗疱疹归为手部湿疹,汗疱疹其实和湿疹还是有一定区别。首先汗疱疹往往发生手部,爱出汗的孩子,然后总是反复发作。湿疹就不是每年总在某个季节出现,总体治疗却差不多,注意用温和洗手产品,减少刺激。治疗均是在涂润肤霜(油一点的比较好)基础上外用激素。我的考虑也是汗疱疹,外用激素,选择艾洛松吧,又叫糠酸莫米松。作用强,安全性好。多涂油点的润肤霜。
2021-01-22
女孩,可见红斑,丘疹,轻度渗出,还是考虑湿疹
2021-01-13
嗯嗯,目前红斑,丘疹减轻,仍有脱皮。有炎症后色素沉着。
2021-01-07
你的后背有毛周角化,同时有数个毛囊炎。同时有网状的斑,要考虑叫融合性网状乳头瘤病,又叫融网
2020-12-08
现在红斑,丘疹,轻度渗出,结痂,瘙痒,的确考虑湿疹
2020-12-05
先说4岁人工荨麻疹小朋友,已经口服1周,仍红,那么现在就开始白天口服开瑞坦,晚上口服西替利嗪吧
2020-12-02
1