春雨医生

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好评问题-平雯雯
发热吗,体温高吗,非布司他是一直在吃的还是这次发作才开始吃,多少度,然后疼了之后开始吃非布司他吗,那你这种相当于发作期降尿酸会导致痛风发的重的,之前有痛风病史吗,多少年了,之前会痛风发作会好几个关节一起吗,这次除了脚还有双侧膝关节是吧,还有别的关节吗,你这么多关节一起发作那除了痛风还要考虑别的关节炎症。你需要线下去抽血检查炎症指标还有自身坑体,排除别的关节炎,还有感染性疾病的可能,一般痛风不会这么多关节一起疼。除非是痛风病史很很长,控制很差反复发作的也有可能,感染也有可能导致多个关节疼痛,所以你需要去查血和做关节的影像学检查。
2024-03-25
理论上干燥综合征不属于遗传病。但是这个疾病有一定的遗传倾向,尤其是自身抗体比较多的病人更容易把自己抗体传给下一代,你父亲如果诊断了干燥肯定是查过自身抗体的,你不放心就去查一下自身抗体,那这个不属于遗传病,但是是有一定的遗传倾向。你现在查的好的现在肯定没问题,但是没办法保证未来一定不会发病的,发病因素很复杂的,感染,辐射,紫外线等等都有可能。你现在查的没有也不用太担心。有症状出现再去看就可以,也没什么可以提前预防的方法。不是这样。如果按照你这样说那就是遗传病了,这个不属于遗传病,可能,干燥综合征诊断最主要的是需要有自身抗体。不能一概而论的。
2024-03-20
第一次发还是既往有病史,如果确定是痛风发作,发作期是不可以降尿酸的,会加重疼痛延长恢复时间,平常在吃药吗,你这种吃法就是不正确的,你这样最好可以去查一下血常规,肾功能和炎症指标,如果炎症很高,且没有感染可以临时用点激素,有没有别的慢性病,这么多基础疾病,你吃药是需要注意的,肾功能不看一下的话吃消炎镇痛是有一定肾毒性的,你不查盲目吃药那就是有风险。那你不行先外用一点药膏,比如扶他林软膏,缓解一些了,再去医院。你现在不但要看肾功能好不好,还需要排除局部有感染,所有不能盲目的用药,别嘌呤醇停下来。先不要吃了。
2024-03-19
秋水仙碱现在不需要这么大的剂量来吃了,你这种吃法目前已经淘汰了。先多喝水。最好是可以去查一下肝肾功能,以及血常规和炎症指标。第一个明确一下炎症重不重,第二可以看一下尿酸值多少高不高。如果肝肾功能都好的,可以加消炎止疼药,肝功能不行的。肾功能和血常规,超敏c查一下,指标高没有糖尿病可以临时用激素缓解比较快,如果指标高的不多吃消炎止疼药就可以了,后面根据你尿酸值是多少来决定怎么降尿酸,需要的,吃药之前,以后都要查,吃了以后需要监测尿酸情况,根据你尿酸降低的情况也决定吃多久的,但是需要吃一段时间的,不是吃几天就停的,一般不至于终身,消炎止痛药。
2024-03-10
感染的时候血沉也会高的,这个不是风湿病的专门抗体。一般月经不会影响血沉,血沉不是风湿病特异性的指标,感染也会高。你血常规里面有些贫血,贫血也会高,不是血沉升高就考虑风湿病的,你现在没有典型的症状,指标也没查全,不涉及排不排除风湿病的事情,几秒钟就好的关节疼一般不是风湿病,还想进一步查就再查一下抗核抗体,高的,但是原因很多,感染,贫血都会,你的确也有一些贫血,你这两个检查不能提示有风湿病的问题。可以查抗核抗体系列,眼睛肿眼科怎么说,等等甲功的结果。可以把抗核抗体和免疫球蛋白查一下,一个眼睛肿还是两个眼睛肿,第一次肿肿自己就消了吗。
2024-03-01
请问有没有发作过痛风,有没有过关节疼痛,之前有没有吃过什么药物,那你这个尿酸是需要继续吃上的,你这个年龄和这么多次的发作频率,尿酸需要控制在360以下,现在就可以把非布司他吃上。先吃40mg,2周后复查一下肝肾功能,然后再决定下一步怎么吃,你这次体检的时候应该查过肝肾功能吧,肝肾功能就行,或者总的结论那一页也行,肝功能里面转氨酶还是轻度升高的,可能和你的脂肪肝有关系。吃上药后也要注意低嘌呤饮食,在尿酸还没稳定这段时间不要剧烈活动,因为刚开始降尿酸的时候也有可能引起痛风发作。2周后记得要复查肝肾功能。有两种规格的,不知道你能买到的是40还是20的,你现在这个尿酸水平可以吃40。
2023-12-25
确定没有泌尿系结石吧,做过肾脏超声吗,行,暂时还是吃一片,腰疼一般不会和苯溴马隆相关,肝功能好的,都不会引起疼痛一般,可能想评估你血糖水平,苯溴马隆,先再吃1周,然后再查一下尿酸,你现在尿酸降的比较快,依托考昔维持一段时间,预防尿酸降的太快也会诱发通风,你比较年轻,肾功能好的,就会降的比较快,等你尿酸相对稳定在300左右就可以停了,这个高但是血糖正常说明可能未来有糖尿病的倾向。但是这个具体怎么解释可能需要咨询一下内分泌科医生,要吃一段时间的,但是你降的比较快,所以刚开始尿酸要查的勤一些,也可以自己买一个尿酸监测仪自己测,尿酸太低也不好,尿酸本身是有生理作用的,尤其对年轻人。不用太低250以上。
2023-11-15
痛风晚上疼痛会加重的。你如果常规治疗止疼效果不佳的话可以去急诊查一下血常规,炎症指标,没有用药禁忌可以临时用激素治疗,缓解疼痛,可以用激素治疗,平常血糖正常吗,秋水仙碱不用吃这么多了。会有腹泻,你现在可以去急诊用临时用一次激素,可以打针。然后继续吃药。秋水仙碱早0.5mg晚0.5mg双氯芬酸每天1片,接着吃,尿酸后面再降。等这次发作结束10天之后再考虑降尿酸,嗯,屁股上打针,肌肉注射,或者静脉挂水,取决于你去的医院有什么激素,急诊,本身没有什么慢性病吧,激素效果比较快,一般都可以的,痛风发作时很疼的,放松心情,一般激素都能比较快的缓解。
2023-11-10
你这个脚的图片是今天拍的吗,当时看上去还是活动期,4天还有点早,不用喝那么多水,正常饮水就可以了,如果你后面选择吃苯溴马隆降尿酸可以适当的多喝一点,你有没有做过泌尿系彩超,有没有泌尿系结石,没的话可以吃苯溴马隆,非布司他都可,运动不会导致尿酸升高,但是你如果痛风没有控制好就运动有可能导致痛风发作,目前痛风发作期减少活动,你现在至少半个月不要剧烈运动,后面等尿酸低一点,维持在360以下在运动,跑步不行,跑步也不是有氧运动,你可以做一些不负重的运动,游泳比如,最好不要剧烈跑步,慢跑吧,你现在就是没控制好,依托考昔需要吃一段时间的,包括开始降尿酸后也要吃一段时间,两个药一起吃10天后左右,关节完全不疼了。
2023-10-29
发过痛风的人我们要求一般是在360之内
2023-10-13
从指标上来看类风湿是明确的,但是疾病活动度并不是很高。但是还是结合看他具体有多少个关节在肿胀疼痛来综合判断病情活动度的,哦好的,买还是有病情活动的,在吃药吗,慢性病吗,平常不吃药的对吗,关于类风湿之前怎么治疗的,那其实类风湿的治疗主要就是坚持吃药和定期复查,,不要自行停药。生活上饮食上没有特别需要注意的地方。还有吃上药要注意监测血常规,肝肾功能注意药物副作用。还有休息预防感染,少去人多的地方。其他没有太特别的。正常健康人生活就行了,另外类风湿容易合并骨质疏松,可以查一下骨密度如果有骨质疏松联合治疗就行了,抽血就可可以了,空腹去抽一管血就行。
2023-10-04
有没有基础病平常有没有吃药,那你这个情况最好还是要查一下肝肾功能后再用药的,因为痛风常发的人有可能会有一些肾功能受损,还需要了解尿酸水平,另外治疗痛风的药物大部分都对肝功能有影响所以用药之前需要知道一下肝功能情况,不能盲目用药,你现在疼的比较严重也可以先去医院予局部激素治疗,快速抗炎,这样比较安全,肝肾功能,没有糖尿病,没有胃肠道疾病。也可以先打一针激素的针剂快速缓解一下,但是最好用之前查一下快速血常规排除一下感染。
2023-10-01
不会的。不会被传染的,但是尤其生活在一起饮食习惯可能一样,有可能都进食高嘌呤的食物导致尿酸升高,但是由于生活在一起饮食习惯可能一样,有可能都进食高嘌呤的食物导致尿酸升高,不会传染的,这个不是传染病,这个不传染病,就像糖尿病一样,是一种代谢方面的疾病,嗯好的,白发和痛风没有直接关系,也不会传染,你不要过于担心。
2023-09-24
第二张结果没拍全,你目前的结果暂时是不考虑干燥的,干燥是需要有自身抗体的阳性的,不用做唇腺了,你这个抗体都是好的,不是干燥综合征,糖尿病本身就回引起口干的,关节这些,皮疹身上有没有,还有眼科做的检查具体如何诊断的干眼症有没有结果,因为想要判断是不是干燥导致的干眼症是有他必须符合的检查的。因为干眼症本身有很多原因,正常人用眼过多就可以出现干眼症,病人本身除了刚才你提到的妊娠期糖尿病,血脂高之外还有没有别的慢性病,或者感染性疾病,有没有在吃什么药物,能有报告最好一起跟我看一下。
2023-09-21
当时应该是痛风发作期,炎症指标比较高,现在还有关节疼吗,就是说一个月前也发过关节疼是吧。那是的,没有规律治疗现在已经慢性挂了,那是的,没有规律治疗现在已经慢性化了,上次查血之前吃没吃止疼药,查的血里面白细胞有些低了,和吃止疼药可能有关系,你这个要规律治疗了,炎症指标高,说明但是在活动,现在如果又发了,这次也还好查,而且你吃止疼药白细胞会低可能不太适合用,发作期是不能降尿酸的,你现在还是要去医院查一下血常规,肝肾功能和炎症指标,这个要看当时的情况,需要用点激素了,等这次完全缓解了再规律降尿酸,止疼药你可能不太适合长期吃,吃了白细胞会低。
2023-09-07
手指有没有肿的,可以拍个照片看一下,包括肘关节,膝盖,脚等等,先说类风湿因子,现在类风湿因子高,你还需要去进一步查和类风湿相关的抗体,包括抗ccp抗体,抗mcv抗体,如果只有腕关节肿的话可以做一个关节彩超,这样确定一下到底是不是类风湿关节炎,这个是高的,要去内分泌科看一下的,测一下餐后2小时的血糖,排除糖尿病,你这个现在是空腹血糖是高的,有没有脂肪肝,胖吗,这几个酶高的不多,高的不多,过一段时候可以再复查一下,暂时不用特别处理。
2023-09-05
是一个膝盖还是两个都疼,有没有关节肿和局部发热,有没有膝盖的图片,只有活动的时候疼还是休息的时候也疼,按摩按摩是可以疼痛好转还是疼痛加重,有没有做过什么检查,有没有片子的报告,需要关节直接的图片哦,这样看不到关节肿不肿,这个年龄考虑骨关节炎的可能性大的,就是退化性的问题。但是如果方便的话还是建议去医院查行类风湿相关的指标排除一下类风湿炎之类的自身免疫性问题,理疗后症状有没有好转,有没有什么别的慢性疾病,别的关节都还好吗。手关节,肘关节,腕关节,脚踝等等都还好吗,哦好的,那用药还是需要注意点的。
2023-08-22