春雨医生

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好评问题-张华
目前可以确诊是食管鳞癌。可进一步做其他部位检查,评估全身情况。食管癌的具体分期,需要明确肿瘤侵犯食管壁的哪一层,有没有周边侵犯,有没有淋巴结和其他远处转移,才能确定具体分期。您目前只有胃镜和病理,还需要完善全身其他部位检查。如果其他部位检查没有问题,可首选手术治疗。然后根据术后病理结果,手术切缘是否干净,有没有周边侵犯等情况,决定是否需要进一步治疗。可以挂肿瘤科,或者肿瘤外科。如果有条件,最好全身检查。可做胸部+头颅CT,腹部彩超或CT,骨扫描。同时抽血化验肝肾功能,血常规,肿瘤标记物等。每个地区经济水平不同,医院等级不同,价格也不一样。具体还需要结合您当地医院。这些项目可以住院检查,如果决定去当地市医院进一步诊疗。
2019-08-21
或者吃了生冷寒凉,不卫生的食物。一般如果是食管癌早期,经规范治疗后6年,再复发和转移的几率很小,但也不能完全排除。单纯从症状,是不能确诊的,需要结合影像学检查。建议近期复查胃镜,排除肿瘤复发的可能。然后做胸CT,腹部平片或CT,排除有没有肺部感染,肠炎等情况。最好留个大便常规,化验一下。平时需注意饮食,尽量避免辛辣,油腻,生冷,质硬粗糙等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,并且提高免疫力。此外,注意补充维生素,多吃新鲜水果蔬菜。肿瘤病人常易出现慢性消耗,营养不良及免疫力低下。
2019-08-09
您好,请问病人术后多久了?
2019-08-08
除非癌症处于非常早期,一般很少有治愈的可能。大多是通过治疗,使肿瘤复发和转移的几率降低。如食管癌中晚期,没有手术指证的,建议局部放疗+全身化疗,或靶向药物治疗。治疗的目的是控制病情,减轻病人痛苦,使生存期延长,使复发和转移的几率降低。若治疗后,病情反复,不能进一步治疗的情况。可以行食管支架植入术,胃造瘘术或者胃管鼻饲,解决饮食问题。目前癌症不能根治的原因,就在于容易复发和转移。治疗是尽量控制病情,若病情能控制,就是解决病人痛苦。若能解决最后的痛苦,肿瘤就等于治愈了。也有患者,治疗后,连续复查,病情平稳,未再复发和转移的。癌症中晚期,很少有治愈的。
2019-08-06
您好,请问术后多久了?
2019-07-31
您好,请问病人确诊食管癌多长时间了?
2019-07-31
一般肿瘤诊断的金标准是病理。首先需要查找肿瘤细胞,确诊为食管癌。然后,完善全身检查,排除淋巴结及其他部位转移。最后,才能确定分期。如果已经确诊为食管癌了。需要进一步完善全身检查,看看肿瘤大小,有没有淋巴结侵犯,以及远处转移情况。需要等全身检查出来,才能最后确定分期早晚。一般如果没有远处转移,可能属于早中期,出现远处器官转移,多为临床晚期。建议先完善完全身检查,确定好分期,然后再考虑下一步治疗。忘记告诉您,食管癌病人饮食宜少吃多餐,细嚼慢咽。尽量避免辛辣,油腻,生冷,粗糙等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,提高免疫力。
2019-07-30
如果病情进展,出现复发和转移,是有可能出现上述疼痛的。建议近期去医院复查胃镜,胸腹部CT等检查,明确病情。食管癌患者,一般饮食需少吃多餐,细嚼慢咽。尽量避免辛辣,油腻,生冷,质硬粗糙等刺激食物。多吃点容易消化吸收的蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类,瘦肉等,能补充营养,提高免疫力。此外,注意补充维生素,多吃水果蔬菜,戒烟戒酒。肿瘤病人常易出现慢性消耗,营养不良及免疫力低下。如果目前病人体质欠佳、免疫力低下,或者合并低蛋白、贫血及营养不良的情况,除了食疗补充营养外,可以考虑口服速愈素,或应用其他提高免疫力的药物,能够增强病人体质和免疫力,提高抗癌的能力。
2019-07-30
我看到病理了,在胃镜结果上。鳞状细胞癌,结合目前检查结果,出现远处转移,属于食管癌晚期。如果体质允许的话,可以考虑局部放疗+全身化疗,或者靶向药物治疗。肿瘤诊断的金标准是病理,在没有病理的情况下,结合影像学检查诊断。一般影像学检查,结论都会描述什么疾病可能性大,考虑什么疾病,或者建议进一步病理明确。如果想确诊描述,需要肝穿刺活检取病理。目前影像学检查诊断转移瘤,诊断率是很高的了。如果没有明显反应,建议继续坚持。如果肝肾功能没有异常,可以考虑服用。最好是去正规医院,带着病人面诊中医医师,通过病人全面诊疗,开具药方。一般饮食尽量避免辛辣,油腻,生冷等刺激食物。
2019-07-28
如果是开始起皮疹前,替吉奥和中药都吃过,两种都有可能出现皮疹的情况。替吉奥常见副作用有,胃肠道反应,骨髓抑制,肝肾功能损伤等。另外有一些人可能会出现过敏,表现局部皮肤发红,瘙痒,皮疹,甚至出现类似荨麻疹样的改变。某些中药成分复杂,也不排除出现这种现象。目前糖尿病多年,皮肤破溃可能不好愈合,如果是单纯皮疹,可以考虑口服或注射抗过敏药物。但目前局部皮肤破溃,有感染可能,需要住院治疗。抗过敏,必要时抗炎处理。症状逐渐加重,又有糖尿病多年,不容易愈合,时间长了还容易出现感染。老年人,体质又弱,建议住院进一步处理。
2019-07-26
您好,请问有没有进食哽咽感,反酸,恶心,呕吐,胸骨后疼痛?
2019-07-26
您好,请问术后多长时间了?
2019-07-21
剑突下胀痛,一般是夜间疼。剑突下的位置,一般指的是胃部。胸骨后面,一般指食管。剑突下,一般指胃部。早期食管癌可以无症状或者是症状不明显,多数病人可能表现为胸骨后的烧灼感,疼痛或者不适感。在进食比较干硬,粗糙食物或者是刺激食物时,可能会有停滞感,或者是轻度的梗阻感。食管癌最常见的症状,就是逐渐加重的进食梗阻感。根据您的描述,不考虑食管癌。这个不好说,要看肿瘤病理的恶性程度。根据您的描述,目前不考虑食管癌,考虑胃部疾病。如:1.胃炎或溃疡,可以做个胃肠,具体明确病情。目前疼痛时可以先口服,三九胃泰,或奥美拉唑肠溶胶囊等改善症状。
2019-07-19
槟榔能够诱发口腔癌的原因,在于槟榔的处理上。它是用生石灰进行浸泡处理,而石灰具有强大刺激性。口腔黏膜较娇嫩,在反复刺激下,一旦口腔内有破溃或溃疡,口腔黏膜细胞会出现纤维性变,逐渐最后形成口腔癌。但是是在长期大量,食用的基础上。一般是长期,大量食用槟榔,可能使患口腔癌的风险增高。不是所有槟榔,都会出现口腔癌。根据您的描述和症状,目前不考虑食管癌。如果有长期吃槟榔的习惯,出现口腔溃疡,破溃伴出血,且长期不愈合。或者颈部,下颌有肿大淋巴结。需要高度警惕。偶尔吃一次,不要紧张。吃过后,记得口腔黏膜反复冲洗,需要多喝水,多漱口。
2019-07-09
您好,稍等我看一下报告。
2019-07-09
心功能不好。一般食管癌,能手术的首选手术治疗。不能手术的,选择局部放疗+全身化疗,或靶向药物治疗。但结合您父亲的病情,手术肯定耐受不了,全身静脉化疗,估计也不太好说。建议:1.如果一般情况可以,考虑局部放疗+配合单药口服化疗,或靶向药物治疗。2.如果放疗也不能耐受,选择单药口服维持化疗,如替吉奥胶囊等,或者靶向药物治疗。3.如果局部放疗,化疗,靶向都不能耐受,以对症支持治疗为主。关键他的基础疾病,像手术,全身化疗一般都做不了。所有的治疗都有不同程度的副作用,但是因人而异的。因为手术和全身化疗做不了。
2019-07-07
您好,请问病人目前有什么不舒服么?
2019-07-05
您好,请问患者目前有什么症状?
2019-07-04
还是需要,但没有做。一般全身乏力常见于多种疾病,如1.恶性肿瘤,2.各种原因导致的低钾,3.糖尿病,4.严重贫血,5.慢性肾炎,6.近期感冒或感染性疾病,7.甲状腺功能减退证.8.或者睡眠不足,过度劳累等情况。如果想去医院系统检查,建议您再次复查食管癌情况,如胃镜,胸腹部CT,骨扫描,头颅磁共振,首先排除肿瘤复发或转移点情况。同时复查血常规,肝肾功能,电解质,甲状腺功能七项,排除贫血,低钾,肝肾功能异常个甲状腺疾病。一般二甲以上医院都可以,如果没有磁共振,也可以做头颅CT检查。
2019-07-03
和那个胃窦活检报告差不多,应该还有一个食管活检的,一样的报告。这是胃窦部的病理报告。这个胃镜报告,和食管活检病理报告,没有描述具体侵犯到食管癌哪一层了。所以没法具体分期,但是目前检查没有远处转移和淋巴转移,分期应该还算可以。食管癌一般首选手术切除,然后根据术后病理结果,决定是否需要补充放化疗。目前没有转移情况,单纯根据肿瘤情况,可以考虑手术,然后补充放疗或化疗。但是需要先改善肾功能,如果肾功能有改善,可以请手术医生评估一下。心脏的话,根据心脏彩超,心功能还是可以的。如果肾功能改善不了,患者体质也不允许。可以考虑局部放疗+化疗,或者靶向药物治疗。一般放疗没有太大痛苦,病人易耐受。放疗期间同时改善肾功能。
2019-06-30
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