春雨医生

登录 注册
好评问题-刘建峰
请问老人家有没有去口腔科看过,老人本来有脑梗、高血压,抗血小板的药是基础用药,如果服用阿司匹林容易出血,可以换成氯吡格雷试试会不会好点,如果没有药物过敏的话,可以吃甲硝唑治疗的,建议口腔科看看,如果牙齿松动明显或者反复出血,看看需不需要先处理口腔牙齿问题,阿司匹林、氯吡格雷这些都属于抗血小板药,只不过用药机制不一样,但起到同样的治疗效果。常规阿司匹林是100mg、氯吡格雷75mg,如果老人家出血确实比较频繁,可以患者铝镁匹林或者氯吡格雷25mg,这个量少一些,出血风险相对低一些,其他药品如吲哚布芬、替格瑞洛等,对老人家目前情况可能也不太合适。
2024-05-13
一直只吃厄贝沙坦这个药吗,现在视力模糊、乏力症状缓解了吗,另外有没有肝肾功能、心彩超等检查结果参考一下,你可以尝试一下降压方案改为厄贝沙坦150mg,一天2次,每次1片;硝苯地平控释片30mg,一天一次,每次1片,咳嗽是吃了依那普利这个药之后才有,还是一直都有咳嗽的,那有可能是新冠遗留的下来的,有的人咳嗽持续时间会比较久,那你这次住院有没有查胸部CT检查看看肺部情况,最近晚上睡得怎么样,如果夜间休息不好,早上起来的血压会比较高的,那睡觉还行,可以先按上面方案更换一下降压方案看能否将血压降下来。
2024-05-09
目前从这个心电图上看,暂时没有发现急性心肌缺血改变。另外请问一下他既往有没有基础疾病的,比如高血压、糖尿病等,以及有无抽烟等,这个心电图是今天早上做的,还是昨天的,单纯从这个心电图上看,不一定是冠心病,心电图扑捉到有室性早搏,建议做个24小时动态心电图看看,如果还是有胸痛不缓解,建议复查一个心电图看看有无动态变化,另外抽血查个心肌三项看有无肌钙蛋白升高,排除有无急性心梗。
2024-05-09
有没有做过什么检查,如果每次胸闷发作持续20分钟可缓解,需要考虑心绞痛,建议完善心电图、心彩超,最好做个心脏CTA或者冠脉造影进一步评估,心绞痛是冠心病的其中一种类型,如果明确是心绞痛,那就需要服用冠心病二级预防药物治疗,比如阿司匹林、他汀类药物治疗,心电图看起来大致正常,心绞痛没有发作的时候有时心电图也会正常的,如果症状还是比较典型,建议直接做冠脉造影评估看看心脏血管情况怎么样,如果血管有严重狭窄,可能需要支架植入治疗,冠脉造影是个微创的手术检查,如果你同意做这个检查的话,可以你们当地医院心内科住院完善这项检查评估。
2023-10-12
一般什么情况下出现,每次发作大概多久才能够缓解,既往有没有做过哪些检查,测得血压心率大概是多少,有没有做过心电图、心彩超这些检查,如果心脏彩超和心电图结果正常,监测血压都是正常的,考虑非心脏器质性病变引起,建议你完善甲状腺功能看看,目前结合你提供的资料,考虑焦虑症可能性大,有没有如果心理科门诊看过,从你目前提供资料来看,暂时不考虑有心脏病。
2023-07-06
结合她现在血管情况,这次放支架处理了右边的血管,她左边的血管狭窄也挺重的,术后需要好好控制血糖、血压,吃药是最基本的,不管做不做手术,她左前降支的血管狭窄也是挺重的,如果实在不愿意手术,先吃药控制也可以,但是日常生活中一定要注意了,如果还是要反复胸闷不舒服症状,就一定要处理了,尤其出现胸闷持续不缓解,伴有出冷汗的情况,一旦发生这种情况,有可能血管加重或者完全堵塞了,不处理有可能会并发心梗的。
2023-03-20
如果短期内才改成这个药,有些人会出现药物性水肿可能,但如果她一值都是吃这个药的话,那就不考虑,看她抽血的检查结果,血脂也是高的,结果她左脚有肿,活动之后有疼痛,需要排除有无下肢静脉血栓或者动脉闭塞可能,建议尽早做个下肢血管彩超看看,单纯看这个抽血结果确定不了的,需要再挂号开检查做,除了做下肢血管彩超检查,建议再抽血查D-二聚体,你发的抽血结果里面除了血脂,还有肝肾功能、尿常规等结果。从抽血结果来看,暂时不考虑肝源性、肾源性因素引起的水肿,现在需要排除有无血管相关的,所以要做下肢血管彩超、D-二聚体进一步检查看看。
2022-09-03
如果考虑心绞痛,可以做个冠脉造影看看,如果血管明显狭窄,就需要处理了,广州这边大概7千左右,阳江那边就不知道了,需要看冠脉造影结果,如果血管狭窄明显,可以放支架处理的,造影完就可以当时处理了,造成血管狭窄的因素有好多:比如年龄大、高血压、吸烟等,如果是简单病变,你们当地应该可以处理,复杂的就建议大医院处理好点,冠脉造影手术本身不复杂,是指病变血管,如果是单一条简单病变血管,如果你们县医院有开展这类手术,应该问题不大。如果是多支血管病变,就需要比较成熟的医院做会好点,冠脉造影本身是相对安全的。
2021-08-11
不知道你平时血压怎么样,如果每天晚上的血压都高的话,可以将拜新同在下午多吃一粒30mg的。
2021-02-03
那不用担心,这个血压安静之后,自己会慢慢降下来的,如果长期都是160或以上就要吃完了,紧张的时候测得不准的,需要安静半个钟之后再测过,先吃一粒吧,建议每天监测一下血压。
2021-01-26
可以每天一下,那样可以休息好点,那最好到医院看看,有些人吃了感冒药是会想睡觉的,但是建议还是去医院看看,排除一下导致她睡觉的其它原因,先观察一下,如果情况不对的,尽早去医院检查一下,放心点。
2021-01-26
看你的心彩超结果,左心房比较大,射频消融治疗比较容易复发的,术后复发了,如果没有其他不舒服症状,可以先药物控制治疗,房颤本身没有什么可怕,主要是担心血栓栓塞并发症,所以药物治疗主要是抗凝治疗和控制心率,如果没有合并其他疾病的话,单纯房颤一般预后都挺好的,不用担心心脏扩大的,恢复不了就会变成永久性房颤的,房颤本身不会影响你的寿命的,长期服用抗凝药物就好,你现在没有合并高血压等危险因素,栓塞风险评分比较低,预后是比较好的,你的心彩超提示左心房、左心室都扩大,血压属于正常范围,心率不会太快,可以吃点美托洛尔缓释片看看,单纯房颤不需要外科手术的。
2021-01-06
你现在吃的都是每种药一天一片吗?
2020-04-29
培哚普利是一种AECI类降压药。高血压是一种慢性病,早期高血压部分人可以通过饮食、锻炼等方式控制血压,但大部分人需要终身服用降压药的。结合你的情况,考虑原发性高血压病可能性大,你的血压那么高,需要长期服用降压药物治疗,如果中途停药,血压可能反弹更厉害。不管是培哚普利+非洛地平一起吃,还是培哚普利+氨氯地平,都是要长期坚持服药的。像你这个年龄,血压最好在120-130/70-80mmHg水平会更好一些。上面这几个药都是好药来的。控制血压一方面要坚持服药,同时要监测血压,方便复诊调整药物治疗。
2020-04-24
血压高可以吃芹菜、青菜、小白菜等好多蔬菜的,饮食上不要吃的太咸,太油腻。尽量少吃高盐食物、动物内脏、肥腻东西。
2020-04-24
对于你这个年龄,血压还是偏高一点。结合你的检查结果和症状,可以吃点倍他乐克控制血压、氟桂利嗪治头晕治疗。目前你的检查没有大的问题,自己要放开一点。心肌桥如果有症状就需要治疗,没有就不管了。心肌桥一般不会引起你头晕不舒服的。很大一部分人心肌桥是没症状的。还是要监测血压的,不是说运动锻炼就不需要监测血压的。如果血压仍处于高值,可以吃点倍他乐克治疗,一方面可以控制血压,另一方面可以缓解心肌桥所引起的胸闷症状。至于中药调理,因为这个不是我的专业,建议还是咨询中医医生会好点。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-23
根据你现在所描述症状,考虑植物神经功能紊乱引起。应该是没多大问题的。考虑跟体内激素水平变动等相关,如果症状不影响生活,可以不用吃药治疗的。平时放松心情,不用过于紧张。看你的症状不像。不过你有时间可以做个心电图、心脏彩超看看,结果应该都没事的。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-22
这个药部分人吃了会有胃肠道反应的。你这阿奇霉素胃肠道反应大,应激的时候血压会高一点的。先喝点温开水缓缓,等药效过了就没事了。暂时不用太过于担心。喉咙发炎的话,平时也要多喝点温开水,可以缓解一下喉咙疼痛。人紧张的时候血压会升高的,等安静后测血压可能就恢复正常了。心电图确实有一些心肌缺血表现,平时血压要控制好一些,血压控制不好会导致心肌肥厚的。早期的话血压控制好,心肌肥厚可以逆转的。心电图提示窦性心动过速,心率137次/分,对头孢类药物有没有过敏的,如果没有,可以尝试换成头孢类药物消炎治疗。结合你发作那时症状,这个心率还是接受的,不用过于担心,考虑跟应激有关。可以先观察一下。
2020-04-22
像你这个年龄,本身有心血管危险因素:高血压、吸烟。出现胸痛、背痛,需要警惕冠心病可能,普通心电图没事的话,可以做个24小时动态心电图。心脏CTA有没有做过,这个是了解冠状动脉血管有没有狭窄,初步判断有无冠心病的。你这个血压控制不是很达标,你这个年龄血压控制在120-130/70-80mmHg比较好。像你这种胸痛发作,首先要排除心、肺、消化道这几个方面引起的,如果这几点方面检查都没事,那考虑植物神经功能紊乱引起可能性大。降压药可以加个氨氯地平片,5mg,每天一次,这样血压可以控制更好一下。尘肺也可以引起胸闷、气紧、心慌不舒服的。可以加这个药一起吃。
2020-04-21
1