春雨医生

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好评问题-刘建峰
不好意思,今天手术日,刚下台。
2023-05-31
尿蛋白阳性、尿白细胞、红细胞都升高一些,但是白细胞不高,如果刚好月经结束2天,没有尿急、尿痛症状,那考虑标本污染引起可能,这个贫血不需要补血的,如果是本身地贫引起的,暂时不需要补血治疗的,观察就可以了。但家里未婚的小孩要注意一下,有条件在结婚前一定要做地中海贫血的筛查,主要涉及优生优育的问题,这个贫血也要排除有没有慢性失血引起可能,平日要注意一下大便情况,尤其是颜色的改变,排黑色大便就要警惕了,头颅的检查常规的有头颅CT及MR磁共振检查,目前心脏支架更新换代后是可以做磁共振检查的。不过具体做哪种检查需要结合临床症状去选择。
2023-03-03
目前她检查的胸部CT和心肌酶结果没有看到太明显异常,心电图提示有心肌缺血,感染新冠后会有一段时间比较累的,静息心率75-78次/分,这个在正常范围内,心率上暂时不需要特殊处理。请问她除了气喘,有没有胸闷、胸痛等其他不舒服症状的,麝香保心丸是可以吃的,她的心电图提示有心肌缺血,如果经常有胸闷症状,需要考虑冠心病可能,麝香保心丸是可以吃的,如果有条件最好做个心脏血管评估看看,冠脉血管的评估可以做冠状动脉CTA或者冠脉造影检查。
2023-01-11
如果考虑心绞痛,可以做个冠脉造影看看,如果血管明显狭窄,就需要处理了,广州这边大概7千左右,阳江那边就不知道了,需要看冠脉造影结果,如果血管狭窄明显,可以放支架处理的,造影完就可以当时处理了,造成血管狭窄的因素有好多:比如年龄大、高血压、吸烟等,如果是简单病变,你们当地应该可以处理,复杂的就建议大医院处理好点,冠脉造影手术本身不复杂,是指病变血管,如果是单一条简单病变血管,如果你们县医院有开展这类手术,应该问题不大。如果是多支血管病变,就需要比较成熟的医院做会好点,冠脉造影本身是相对安全的。
2021-08-11
那心跳不算特别快,如果没有活动后胸闷、气促,总是感觉心脏砰砰跳,酒石酸美托洛尔这个药可以适当加点量,看你之前出院小结:酒石酸美托洛尔是12.5mg,一天三次,如果现在血压不低的话,可以改为25mg,一天三次,美托洛尔可以控制心率,减少心律失常的发生,心肌梗死患者没有说哪些职业完全不能做的。如果梗死面积不大,恢复好的话跟平常人是一样的,只不过多了一个,要长期吃药而已,近期工作不要太过于劳累,尽量不熬夜,有空适当活动、锻炼一下,放松心情,看你这个各项指标都不算差,开通血管后应该可以恢复挺好的。
2021-01-29
常规的感冒药都可以吃,如果有黄痰的话,吃点消炎药,短时间吃影响不大的,心脏换瓣术后,出现感冒症状,如果吃药缓解不明显,建议早点到医院复诊会好点,拍的胸片,查个血常规看看,可以先吃点新康泰克。
2021-01-26
你这种情况需要排除有没有并发消化道疾病、支架内再狭窄可能,建议到心内科门诊复诊一下,另外要加强护胃治疗,最近疼得比较多,建议住院复查冠脉造影看看,可以加点丹参滴丸吃一下,看会不会好点,另外加点助眠药物改善睡眠,这些药都是对你的心脏有益的药,吃阿司匹林、替格瑞洛,部分人有胃肠道反应,常见为胃痛症状,心脏方便需要定期复查心电图、心彩超、肝肾功能、血脂。考虑到要服用抗血小板药物,复查的时候要查血常规,平时需要注意大便颜色,观察有无黑便等,戒烟,不熬夜,平时饮食清淡一些,不吃或少吃油腻的食物。心梗后近3个月,避免过度劳累,但可以适当做些有氧运动,比如散步。
2021-01-24
看你的心彩超结果,左心房比较大,射频消融治疗比较容易复发的,术后复发了,如果没有其他不舒服症状,可以先药物控制治疗,房颤本身没有什么可怕,主要是担心血栓栓塞并发症,所以药物治疗主要是抗凝治疗和控制心率,如果没有合并其他疾病的话,单纯房颤一般预后都挺好的,不用担心心脏扩大的,恢复不了就会变成永久性房颤的,房颤本身不会影响你的寿命的,长期服用抗凝药物就好,你现在没有合并高血压等危险因素,栓塞风险评分比较低,预后是比较好的,你的心彩超提示左心房、左心室都扩大,血压属于正常范围,心率不会太快,可以吃点美托洛尔缓释片看看,单纯房颤不需要外科手术的。
2021-01-06
结合你目前的症状,考虑胃肠道引起的可能较大,跟你平时不吃早餐有一定关系。有可能是消化性溃疡,建议去医院消化内科看看,查个胃镜明确一下。同时查个血常规、大便潜血检查。治疗上可以吃点奥美拉唑这一类胃药,看看能不能缓解。如果缓解不明显,或者继续有排黑色大便,就应该尽早到医院看了。胃镜检查是要空腹的,血常规、大便潜血就不用。你有左腹部夜间痛+排黑色大便+头晕、乏力,平时又有不吃早餐的习惯,目前最担心的是消化性溃疡病出血,如果有持续性排黑便,一定要及时到医院看,尽快安排胃镜检查,早诊断早治疗。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-26
对于你这个年龄,血压还是偏高一点。结合你的检查结果和症状,可以吃点倍他乐克控制血压、氟桂利嗪治头晕治疗。目前你的检查没有大的问题,自己要放开一点。心肌桥如果有症状就需要治疗,没有就不管了。心肌桥一般不会引起你头晕不舒服的。很大一部分人心肌桥是没症状的。还是要监测血压的,不是说运动锻炼就不需要监测血压的。如果血压仍处于高值,可以吃点倍他乐克治疗,一方面可以控制血压,另一方面可以缓解心肌桥所引起的胸闷症状。至于中药调理,因为这个不是我的专业,建议还是咨询中医医生会好点。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-23
单纯从你这个心电图来看,没有大的问题。这份监测心电图里面最快心率160,评论心率70,如果血压可以的话,可以尝试吃倍他乐克治疗。不吃也不可以的,自己放松点就好。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-23
你这种胸痛发作感觉像肌肉牵拉反射引起的疼痛,一般不会又大的问题。放松点就好。先做做深呼吸动作,或许可以缓解一下。这个不好说,你可以做个PPD皮试、再做个胸部CT检查看看,如果没事,应该没被传染。你之前胸部CT提示有支气管扩张,干咳,考虑这个病引起的,有空可以做个肺功能,排除一下有没有咳嗽变异型哮喘。支气管扩张每个人症状不一样。有些人一点症状都没有,有些人会有咳嗽、咳脓痰、胸闷等不舒服。支气管扩张一般是看呼吸内科,除了胸部CT在,建议做个肺功能检查看看。你最近这一周都有这种症状出现,建议这几天有空到医院就诊一下。抽个血常规看看白细胞高不高,如果高的话考虑合并有炎症,可以吃点消炎药治疗。那应该不是炎症引起来的。
2020-04-22
心脏CT、头颅MR没看到什么异常的。颈椎间盘突出比较明显,有压到硬膜囊,目前你的这个头晕症状考虑颈椎引起的可能性大。不过你头晕发作的时候伴有耳鸣、胸闷不舒服,不除外合并前庭功能障碍,如耳石症、梅尼埃病这一类的。颈椎病有些人症状明显一些,有些人没多大感觉的。看过耳鼻喉科了,他们排出的。如果本身血压都高的话,就算不发作,也要吃降压药物治疗的。结合你的资料,目前你本身是有一些明确的疾病,这些疾病反复发作,导致你现在两种因素都有。神经性因素可能性大。你现在颈椎病诊断是明确的,可以适当做做理疗,另外可以吃点氟桂利嗪、倍他司汀这类药辅助治疗。
2020-04-22
根据你目前的症状,考虑功能性胃肠病可能性大,可以吃点胃药对症治疗,暂时不用太过于担心。另外你这个情绪变化时明显,平时要开朗一些,不开心的东西不要想那么多。你这个年龄,结合你所描述的症状,心脏功能是正常的。自己放心点,没事的。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-22
如果做运动比较剧烈的话,停下来会有一阵心慌、气,不够的,休息一下就可以缓解。检查结果都挺好的。就是你可能吃的比较好,尿酸、血脂高一些。海鲜、啤酒这一类吃多了很多人会引起尿酸升高的,注意有没有关节痛,如果有,可能是痛风发作了。尿酸和血脂升高,一部分是因为吃引起,一部分是因为遗传的因素。尿酸如果不是吃引起的,就吃药把它降下来。你这个检查里面没有肌钙蛋白结果。你之前有过心肌炎病史,回来平卧的时候有胸闷、出不来气,建议到医院拍个胸片了解肺部情况,另外抽个叫B型尿钠肽的指标评估心脏功能。另外还要做个甲状腺功能、血电解质(包含血钾、钠、氯),了解有无甲亢、电解质是否紊乱,这个也会引起没力、胸闷不适的。
2020-04-21
血压是偏高一点。没有不舒服的话可以观察,如果有头痛、看东西模糊等不舒服症状,可以先监测血压。妊娠期高血压,如果血压太高,且合并有头痛、看东西模糊的话,就怕子痫前期等风险。如果没有不舒服的话,可以先观察,记得监测血压。你想24剖宫产的话,这两天也可以去住院的。目前自己不用紧张,放松心情即可。中午好好休息一下,不要太过于劳累,保证充足睡眠。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。好好休息,不用太过于担心。
2020-04-21
平时血压控制怎么样的,如果血压控制不好,出现嗜睡,建议及时到医院就诊,做个头颅CT或MR,排除急性脑梗塞。如果有一边手脚不利索、讲话不清等情况,脑梗塞诊断就更明确,建议早点要医院看看。早点到医院看看。如果我的解答对你有点帮助,麻烦点个好评,算对我的鼓励和支持。
2020-04-20
心电图和心彩超问题不大。这个是正常的。正常人也会有室性早搏的,不过有些人有症状,有些人没有。暂时没有心脏病的依据。甲减也会引起这个症状的,你这个甲功指标还没达标,建议内分泌科看看,怎么调整优甲乐的量。情绪波动对这个也有影响的,稳心颗粒可以吃。平时放开点就行了,休息好一点,这种症状可能就没有了。带小孩不要太激动了,保持心情愉快。记得有空到内分泌科看看优甲乐需要怎么调整用量,目前你甲功指标还没达标。
2020-04-20
如果正天丸效果不是很好,是可以尝试用安神补脑液治疗的。短时间使用影响不大的。结合你的症状,考虑合并颈椎肌肉劳损,可以适当做做颈部按摩或者热敷,或许可以缓解一些。不建议长时间低头看手机电脑,如果因为办公需要,建议中途做做颈部活动,转转脖子,看看远处。如果休息不好的话,记忆力会下降的。
2020-04-19