答 你好，有没有报告单发过来确诊？

答 这种情况建议找专家教授看一下片子评估一下是否能够手术切除左肾，还有就是后面接下来可能要用索坦这种药物进行治疗，具体能不能做要教授看完片子才能知道，把原发灶切掉可以减轻肿瘤负荷。

答 最近有去做检查了吗，有什么食物药物过敏史吗，你这种情况考虑可能是前列腺炎，可以口服左氧氟沙星和盐酸坦索罗辛胶囊2周看看效果，最好看一下，但是结合你的症状大概率是前列腺炎，建议健康作息，避免久坐、熬夜，少食辛辣刺激食物，适当多饮水，多锻炼，尽量避免吸烟饮酒，同时予以药物治疗，好烦，客气了，尿检结果正常的，应该是前列腺炎导致的尿频，先吃2周看看效果，应该没必要，左氧氟沙星问问看是不是有0.5g一粒的那种的，盐酸坦索罗辛按照说明书吃就行，买啥吃啥就行。

答 细菌培养不是每一次一定都能培养出来的，那他这个就还是尿路感染导致的膀胱刺激症状，尿培养一次做不出来还可以再做看究竟能不能查到具体的细菌，这种情况你可以去找开刀的医生问问看，扶他林口服效果不佳的话可以去急诊打一针止痛针看看，开瑞坦是抗过敏的不一定有效果。

答 这个结石暂时不知道是不是已经排出去了还是说在尿道里面，可以扫一个下腹部的CT看看，也有可能，但是如果排尿尿线不细的话，那这种可能性就不大，一般下腹部CT能看到的，或者跟医生强调一下想看看这一块有没有结石，如果能看到的话是有机会的，先开具体位置吧，然后再找你们那边的医生就能处理的，希望有所发现，如果还没找到原因建议找教授看看，灌注消炎药没啥用。

答 结果还没出来是吧

答 从这个结果看尿路感染很严重，白细胞三个，这种尿路感染的话建议检查一下泌尿系B超和尿细菌培养及药敏，双肾，膀胱，输尿管，前列腺，残余尿B超，不是药物过敏，现在需要做个B超排除一下前列腺增生和结石，考虑还是跟我之前说的一样，跟那次灌注时间过长有关，根据这个尿常规结果以及之前他的用药史，可以口服呋喃妥因看看，就叫呋喃妥因，到时候再根据B超结果看，做B超只是为了排除诊断，吃一周，50mg一片的，1天3次，1次2片，饭后吃吧，应该是没有影响的，这几天注意看吃这个药之后症状会不会有所缓解，让病人注意休息，适当多饮水，不需要的，可以先观察看看，方便的话去做b超。

答 你这种情况建议到正规医院泌尿外科检查一下泌尿系B超，再复查一下尿常规看看，确定一下是不是还有尿路感染。

答 你这种情况考虑可能是输尿管结石导致的血尿，结石排出来了也就好了，现在应该没什么问题了，现在看结果都好的，都是正常的，你这个情况暂时不考虑是这个问题，现在复查结果看没有问题的，那个时候考虑还是小石头在那摩擦磨的，就是水喝的有点少，然后尿液有点浓缩，多喝点水就好了，就是考虑水喝的比较少。

答

答 你这种情况考虑是要抓紧去手术的，一方面输尿管结石很多，另外现在积水比较重，建议完善尿常规和尿细菌培养药敏检查之后尽早手术治疗，如果想来我们医院看的话可以预约高小峰教授，彭泳涵教授或者李凌教授的专家门诊，手术收住院要看教授门诊的，来门诊就诊的话建议把你前面检查的这个CT片子拿着给教授看，你可以现在在微信预约挂号挂明天下午的结石专病门诊，明天下午的专病门诊应该有号的，应该可以挂到的，如果能预约到就能挂到，那你可以来门诊这边的机器上预约挂号，4点半之前还可以在机器上预约，长海路168号，明天我不在门诊，你来直接挂我说的那个门诊就可以。

答 你这种情况考虑是草酸钙结石，这种情况考虑主要是跟喝水少有关系，它是考虑因为尿液里面钙含量高导致的结石，有一小部分人是因为甲亢导致的尿钙高，但是大部分人得结石都是因为喝水少，如果平时没有血压高，面色潮红之类的症状不用考虑甲亢。

答 还有24小时尿蛋白定量，你这种情况建议先到正规医院泌尿外科检查一下泌尿系B超看一下是不是存在梗阻，看一下肌酐高是不是因为梗阻导致的，其次看一下尿红细胞高的原因，然后后面根据尿蛋白定量结果决定是否需要进一步治疗，就是是不是有肾结石或者输尿管结石导致的肾积水，如果没有肾积水的话那就建议你等尿蛋白定量结果出来看一下肾内科，看一下是不是有肾炎或者肾功能不全，肾里面没有结石，而且没有肾积水，应该不用做了，所以后面抓紧去看肾内科。

答 你这种情况建议到正规医院检查一下泌尿系B超或者中腹部CT看看是不是有结石，那你这种情况还是建议白天方便的话去医院检查一下腹痛的具体原因。

答 你这种情况有可能是肾结石或者输尿管结石，不用太担心，你这种情况建议白天去医院检查一下尿常规和泌尿系B超或者中腹部CT平扫检查，如果结石不大可以考虑吃排石药多喝水最后排出来，如果石头大于1cm就要考虑做体外碎石或者微创手术激光碎石，那你就尽快去急诊检查处理一下，外科急诊医生会检查处理的，让你吃排石药，同时给你打止痛针或者吃止痛药，你这种情况还是先去检查看究竟是什么原因导致的血尿还有疼痛，如果是结石才吃排石药，肾石通或者复方金钱草颗粒这类排石药，如果是输尿管结石的话可以吃盐酸坦索罗辛扩张输尿管，血尿的话可以搭配吃一些血尿安。

答 如果是输尿管中下段结石B超一般是看不到的，因为会被前面的膀胱挡住，做一下中腹部CT平扫就能都看到了，吃排石药的话一般没什么影响，是CT，是肾里面有小结石，B超已经说了集合系统里面是点状强回声，一般集合系统里面的点状强回声考虑都是结石，多喝水，排石药吃不吃都行，多喝水排出来就好了，你要是不信就去做CT，你的B超报告上面已经写了结石了，泌尿系结石是指的从肾盂到输尿管到膀胱整个一条路上面的结石，都是中成药，效果可以的，这个因人而异，可能你这两天多喝水就都排出来了。

答 你这种情况考虑是尿路感染，可以口服左氧氟沙星3-5天，适当多饮水，1周后复查尿常规，如果方便的话去检查一下泌尿系B超，排除一下是不是有结石。

答 检查报告能发一下吗，1月3号的B超提示左侧输尿管末段结石伴积水，如果没排出去的话考虑尿频跟结石是有关系的，CT也提示膀胱后壁区少许高密度影，它还建议你做CTU，输尿管结石的话膀胱镜是看不到的，可能是输尿管结石，你可以这几天先适当多喝水，吃点盐酸坦索罗辛试一试，你这种情况一方面可能是输尿管结石导致的膀胱刺激症状，也就是尿频，另外有可能就是膀胱过度活动导致的尿频，吃这个药应该都有效果的，暂时不考虑是，如果不放心的话去医院检查一下泌尿系增强CTU，盐酸坦索罗辛，还是只能解出来一点，那你现在多久去解一次小便，你上次去检查的时候有这种症状吗。

答 你这种情况建议到正规医院泌尿外科检查一下泌尿系B超，有可能是结石导致的血尿，不要自己随便百度，一方面建议你去肾内科检查一下看看是不是有肾炎，另外建议做一下泌尿系增强CTU看一下血尿的原因，最近有过度劳累着凉之类的吗，那后面医生有说怎么治疗吗，但是你现在血尿很明显，这种情况建议到正规医院泌尿外科专家门诊就诊，可能要手术治疗，即使手术也是微创，但是身体要紧，还是先去找教授看一下，如果需要手术抓紧手术就好了，应该是肾动静脉CT增强检查，大概1-2w吧，具体风险手术医生会跟你谈，一般来说还好，手术不算大，平时吃的食物里面有吃很多嘌呤的食物吗。