患者
您好，患者75岁，现检结果右尿道上侧有2.2×1.2的结石堵塞导致肾积水（女，75岁）
请问现在这种情况可以做体外碎石吗
徐金山医生
你好有没有报告单发过来确诊？
患者
暂时没有
患者
这边住院不给报告单
徐金山医生
现在肾功能指标怎么样
徐金山医生
肌酐高吗
徐金山医生
有CT报告吗？
患者
想咨询两个问题，第一个是根据老人现在的岁数体质，包括这个结石的大小。是否适应于做这个体外碎石手术，然后还有一个就是如果说他这个需要做手术的话，应该是在腰上开两个洞，做个微创，是不是？这个术后风险大不大？然后康复周期需要多久？
患者
肝肾功能指标正常
患者
符合手术要求
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
纸质报告没有拿到
徐金山医生
这个片子拍的不全，没看到结石
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看需要片子的哪个部分，我再给您拍
徐金山医生
片子放反了😓
徐金山医生
这种石头可以考虑体外振波碎石，但是一方面可能碎不干净有结石残留
患者
图片因隐私问题无法显示
徐金山医生
这种结石不一定要腰上打洞
徐金山医生
有说可以做输尿管镜下激光碎石吗？
患者
他这个具体手术流程我不是很明白啊，所以说想咨询您一下。他意思是就做个微创，然后进去把它打，就是把那个结石拿出来以后，需要在腰部放一个支架，然后大概一个月左右可以取出来。
徐金山医生
你前面那张照片上手指压住的地方能重新拍一下吗
徐金山医生
那边看不太清楚
患者
嗯，我们这边儿的顾虑是就是因为老人年纪比较大了，虽然说体检这些就是各项指标都符合手术标准。但是怕他这个术后康复的问题，然后就是做这个体外碎石的话啊，又怕这个清除不干净，或者尿道感染，到时候还需要再做一次手术
患者
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
徐金山医生
术后康复一般问题不大
徐金山医生
一般激光碎石效果还是蛮好的
患者
那做体外碎石还是微创手术您能否给个客观建议。
徐金山医生
还是建议微创手术好一些
患者
请问如果手术的话，按案例一般恢复正常活动和去体内支架的周期大概多久？
徐金山医生
一般术后2天就可以下床活动，1周左右就可以正常生活，体内支架一般放1个月左右
患者
好的，谢谢。
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咨询时间: 2023-02-20
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