答
这不是肺占位吗，肠镜，免疫组化做了没有，先等等结果，目前的检查来看，结肠癌肺转移的可能性比较大，后续还的做免疫组化进一步证实，这个免疫组化病理科不好分辨的时候会主动给你们做，看具体做几项一般一项100多块钱ba，你当时考虑是子宫有问题，所以先让你做穿刺看看，肺上应该已经做了免疫组化了，所以报的是转移性腺癌，让你继续查原发性，直肠这边有占位，直肠癌比较容易出现肝转移，肺转移，病理结果也在说带待免疫组化结果，肝脏目前没有说有很明显问题，胆囊壁有点增后，建议做个MRI明确一下，目前可能不是大夫不说，因为检查还没完善，等全部明朗了就会和家属彻底谈病情和治疗方案，等直肠的免疫组化，可能是消化道原发可能性大。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2022-03-15
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病人现在这种情况需要结束术后化疗，化疗是为了控制病情，降低局部复发和远处转移的概率，化疗药对身体都会有一些副反应，大部分人都是能接受的，治疗期间也会对相关的副反应用一些药物预防和治疗，化疗不会加速转移，是为了控制，降低转移的出现，在当地也可以的，可以用奥沙利铂和卡培他滨，一般二甲三甲医院都有，化疗药副作用大都是骨髓抑制，恶心呕吐，脱发等，骨髓抑制就是会造成白细胞，血小板，红细胞等降低，奥沙利铂还有一些神经毒性，用药期间记得别碰凉水，别吹冷风，一般问题不大，治疗期间会经常查血de，化疗不会加速病情，放疗不需要，基因检测有Kras突变的话可以用靶向药贝伐珠单抗，没有突变可以用爱必妥，对于治疗是有指导意义的。
2022-01-07
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你这个当时的分期是IB期的，不用靶向治疗，有CT吗，如果肿瘤是一开始被切开了，送了一半冰冻，最大径就是6.5，所以你有之前的CT吗，早期确实是不用吃，II期指南就推荐吃了，你找到了发给我就可以，根据你这个pet考虑是I期，但是病理描述上写的不完整结节，大小是3个多公分。这个可能需要和病理科沟通一下，胃镜报告没什么大问题，可以吃点奥美拉唑，注意饮食，慢性萎缩性胃炎严重了来说是属于癌前病变，大多数跟幽门螺旋杆菌感染有关系，注意饮食的同时你可以去做一下C13检查，看看有没有幽门螺旋杆菌，如果有你就去消化科治疗，有规定的方案。
2022-01-05
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根据内镜报告看属于息肉，息肉nice分型2型考虑腺瘤的可能性大，但不必过于紧张，腺瘤属于良性增生。内镜下切除就可以，最终结果以病理为准。息肉不大，0.3个公分，其实2型多见腺瘤，还有一部分属于粘膜内癌、粘膜下浅层浸润癌。也就是癌前病变，通俗说有恶变倾向，这个必须依靠病理诊断，只是内镜肉眼下的描述不能明确判断恶性，你这个整体来说还不算太严重，虽然息肉小，但是尽早切除是更有利的。内镜下咬除，病理结果一般3-5个工作日出来，你这个因为本来就小，而且良性可能性很大，所以大夫直接内镜下给你弄掉了，常规做一个病理。不用太紧张，nice分型2:常见于腺瘤、粘膜内癌、粘膜下浅层浸润癌。颜色:相对于背景偏棕色。
2021-09-16
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TSGF正常值为0~64，如果只是偏高一点点的话，问题不是很大，如果升高到很多的地步，说明存在肿瘤的危险，良性囊肿也可能会造成测量值偏高一点，但不会高很多。如果是肿瘤的话，就会偏高很多，但升高也只能怀疑是肿瘤的可能性。轻度升高，意义不大，过段时间再复查一下，也有可能，你先观察一段时间，复查一个，就去医院进一步检查。
2021-09-02
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你这个硬结也有可能是摩擦导致的，血泡。你这样是不行的，得尽快去口腔科就诊，看情况需要种牙，你尽快去口腔颌面外科或者粘膜科面诊一下，牙龈癌一般会伴有牙龈疼痛及牙龈溃疡，酥麻是因为神经的问题，去口腔科拍个片子看看，普通的牙片100左右，不同级别医院收费标准不一样，有的809，如果做CB，CT需要300左右，我正畸都拔了四颗牙了，智齿还拔了一颗，打上麻药就没感觉了，你担心的太多，不用想这么多，有不舒服就尽快去看，不然小病拖严重了，花钱多还受罪，影响工作学习，不管有没有，你这个坏牙需要处理，别到时候牙髓炎感染了，去医院看一下。
2021-08-31
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保乳术后需要做全乳放疗，如果是早期全切就不用了，术后恢复20-30天，差不多就可以开始放疗了，放疗期间继续内分泌治疗，原则上所有接受保乳手术的患者均需要做放疗，对于年龄大于70，肿瘤小于等于2个公分，没有淋巴结转移，雌激素受体阳性，能接受内分泌治疗的女性，可以考虑省略。
2021-08-23
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甲状腺结节3类一般考虑良性的，可以3-6个月复查一次，血常规基本正常，可能是最近有点上火，导致淋巴结肿大，是炎性增生，不要紧，等炎症消退了，淋巴结也会恢复，长期反应性增生可能就会大一点，目前不考虑肿瘤，建议你可以定期复查，如果有逐渐增大，可以做穿刺活检，先吃消炎药吧，平时饮食要注意，那你以后必须得控制了，不是一点不能吃，不能经常吃，而且不要吃太辣的，尽可能避免吃。你需要改善饮食习惯了，淋巴瘤一般都是无痛性的，你先改变饮食，观察一段时间，先吃点清热解毒的，平时多喝水，清开灵，清热解毒胶囊，按说明书吃就行，先去药店买点吃，不是处方药，平时一定要多喝水，这段时间不能再吃辣了。先吃一种就行，所以你生活习惯不太好，控制不好，这个体质原因。
2021-08-16
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切了就行了，良性的，CT报告发过来一下，建议微创手术切了，现在小好做微创，如果以后长大了，手术创伤也大了。
2021-08-11
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你可以去消化科做个肠镜，也有可能是肠道炎症导致的腹痛，需要进一步检查，不过最好的是做肠镜，不光能查肿瘤，对于有没有肠道息肉，肠炎，都可以诊断，如果有息肉就直接切了，没有了参考性了，最好是最近的，你先不用紧张，很多良性病变也会有你这个表现，先去差一个肠镜看看，有一定的恶变几率，因为长期摩擦刺激容易发展为肛门癌，建议尽快手术治疗吧。
2021-08-04
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有可能会导致血栓，而且肿瘤病人本身就是高凝体质，比正常人更容易发生血栓，这也是深静脉置管常见的并发生之一，低分子肝素先用上，先吃着抗凝药，如果症状缓解了，后面化疗应该还得有3个周期。管可以先保留，继续用，有可能慢慢消退的，就这个就可以了，其他的暂时不需要，话，化疗结束后拔了就行，放疗不用打什么针，就用不上了，血管外科，暂时，但是不用手术处理，目前就是口服利伐沙班或者用低分子肝素，两种治疗方案用一个就行了，需要吃一段时间，因为抗凝过程比较慢，但是会慢慢缩小，期间要复查变声，超声，口服的更方便，那个需要打肚皮针，每天打，在家不方便，而且皮下经常有瘀斑，每次化疗住院都再复查一个血管超声。
2021-07-26
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其实食管癌与患者的吸烟和重度饮酒，遗传，饮食习惯等都有一定的关系，一般来说在食管癌高发家族中，染色体数目及结构异常显著增多，如果家族中有人患食管癌，其他家族成员患食管癌的风险就可以增加，虽然食管癌有一定的遗传倾向，但是，与患者的饮食习惯有很大的关系，因此要加强防癌意识，做到早发现，早诊断，早治疗，同时，并不是有家族史的人一定会患有食管癌，但是，有家族史的人也要勤检查，做胃镜等筛查。年纪超过45岁，可以每年复查一次胃镜，没必要，这个不一定百分之百遗传的，也有可能您爷爷平时吃饭饮酒，生活习惯导致的癌症，你平时就注意吃饭，记得要规律一点，不要经常饮酒，不要抽烟，少吃烫的，不要暴饮暴食。
2021-07-26
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这个是良性病变，可能是炎症导致的局部淋巴组织增生，不是淋巴瘤，如果想进一步确诊，可以加做免疫组化，进一步诊断清楚，做分子层面的，不过你这个不用太担心，病理就是来判断的，肿瘤都已病理为准，为了更准确，不误诊，也不能漏诊，不用太紧张，目前看倾向良性病变，做个免疫组化也放心，不用太焦虑。
2021-07-23
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靶向药是一种专门利用抗原、抗体的识别能力，专门针对肿瘤细胞，进行有效，且有针对性打击的药物，类似打靶一样，靶心是肿瘤细胞，箭则是药物。靶向药可以尽量避免杀伤人体的正常细胞，同时还能有效的杀灭胃癌细胞，起到抗击肿瘤的作用。而化疗药不仅对肿瘤有杀伤作用，对正常细胞也有，只有靶点突变，使用靶向药物有效率才会更好，所以用之前会做基因检测。具体看什么药，不过现在大部分都进医保了，一般都是化疗和靶向治疗联合，一般会做两个周期复查一次，如果病情好转或者稳定，就先继续原方案治疗就可以了，血常规和肝功结果目前还可以，差不多，目前不用再做检查了。
2021-07-22
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你爱人用的化疗方案是FOLFIRI，其实和FOLFOX都是胃癌术后一线辅助化疗方案，都可以的。只是这个是双周方案，肿瘤医院这边给你选择这个方案，也可能是因为考虑到病人的病理类型，印戒细胞癌，因为胃癌大都是腺癌为主，低分化印戒细胞癌相对恶性程度较高，还有就是根据病人体质各方面的综合因素，个体化治疗，如果这些小结节和肠系膜和术前对比没多大变化，就没大事，根据指南推荐奥沙利铂比较好，你可以再跟主管医生沟通一下，详细询问，大夫一般都会耐心解答。也有可能是炎性增生，海边，可以继续随访。
2021-07-21
答
对症治疗吧，可以换一下可待因，止疼药，如果还是疼得厉害，就用奥施康定，这个是复合成分，骨转移一般会很痛的，路盖克不管用了，就升级止疼药吧，奥施康定效果比较好，去过，疾病没办法控制了，那至少让他别太受罪，那可能是转移了，就是换止疼药，让他别太受罪，路盖克算是中下级别的止疼药，我建议直接更换奥施康定就可以了，然后先从小剂量吃，如果不管用，可以加量的，肺癌骨转移属于晚期，也是可以治疗的，如果是肺腺癌，有基因突变的话，有靶向药，也不用住院吃，骨转移可以再用抗骨转移治疗的针，如果家庭觉得负担太重，就直接给他换止疼药吧，让病人少受点罪，也是不得已的选择。目前在肿瘤医院，待了两年了。
2021-07-19
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影像学诊断不能百分之百确诊，需要做活检，病理检查，钙化良性病变，不是确诊了就会转移，而是我们确诊了要进一步排查是否转移，如果没有转移，可以考虑手术治疗，没办法手术，再考虑放化疗。
2021-07-19
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你的肺部没有任何问题，肺纹理增多，一般肺炎常见，你不要害怕，你不是肺癌，我非常肯定，极少量胸腔积液，根本不必焦虑，正常人都会有心包积液和胸腔积液，是起到润滑的作用，你肺上连个结节都没有，极少量有没不舒服，可以不用管，你这个胸腔积液去年有，今年也有，可能也是生理性的，有时候营养不良也会导致积液产生，而且一般很明显，有实性结节，不是肺癌，心包腔正常，你太紧张了，没有不舒服就不用管，有时候心理作用导致身体会放大这种不适，那可能是气管炎或者咽炎，气管炎不好根治，就是注意保暖，别感冒，咽炎可以去耳鼻喉科开点含片之类的吃一下，不是癌症，你着重去呼吸科查一下咳嗽的病因，实在不行做个气管镜，还好，不是很疼。
2021-07-15
答
仔细看了您的报告，加上您现在还有腹痛的症状，建议手术切了肿瘤，应该可以单独把瘤子剥下来，不过具体还得看开腹后的肿瘤生长的特点，如果只切除肿瘤，影响不大，建议尽快去手术，到妇科就诊，这个得妇科评估一下，可能需要进一步做个CT看一下。
2021-07-15
答
肿瘤标志物不是一下就能立马恢复正常的，也需要一个过程，如果都切除了，体内没有肿瘤，现在已经比之前降低了，就继续复查，如果仍然高于正常水平，就建议病人复查一下盆腔MRI，看有没有肿瘤复发，B超看不清楚，最好的就是盆腔增强MRI，除非肿瘤很明显，才能看到，像盆腔的淋巴结，彩超就有点鸡肋了。
2021-07-14
