答 您好，做的手术是什么，术后多长时间了？

答 建议查一下病毒量。目前有停药的可能，不过要求比较高，就怕停药之后反弹。但是建议您查一下病毒复制。而且保肝治疗也要定期复查肝功能。19年12月最新的建议是产后抗病毒药物不停，根据病毒量看是否换用抗病毒药物。现在护肝的话，您可以根据医生的经验尝试。需要定期复查肝功能。目前的建议是继续服用抗病毒药，您想先用护肝药，就根据医生的意见尝试。现在恩替卡韦有的医院有国家政策，挺便宜的。有一些人病毒翻跳很明显，也有不太明显的。不能确定，是有可能的。如果病毒量不高，可以停药保肝，但也要定期复查。大于500就是高值了。乙肝病毒复制的同时就对肝脏有损害。肝硬化是肝炎患者长期肝损害之后的结果，是缓慢出现的。

答 您说的这个药物是抗肝炎病毒的，建议规范服用。

答 建议服用恩替卡韦抗病毒治疗，如果抗病毒治疗1年后病毒DNA低于最小值,肝功能正常,抗原转变,再巩固治疗3年,可以停药,如果没有复制,就治愈了，可能停药,但是条件比较苛刻，现在国产抗病毒药物已经有试点医院价格合理,您可以在当地咨询一下，但是如果进展到肝硬化,就需要长期抗病毒治疗了，除了恩替卡韦之外,还有富马酸替诺福韦和富马酸丙酚替诺福韦效果相似,但副作用比恩替卡韦明显，想治疗乙肝，就只有抗病毒这一条路，目前国内外医疗界公认的就是抗病毒治疗了，目前还有干扰素治疗，大部分还得联合恩替卡韦。

答 肝硬化失代偿期才会出现肝功能异常。

答 如果有其他的化验结果可以一起发过来，乙肝小三阳合并肝硬化，肝功能轻度异常，您应该进一步查一下增强磁共振，明确右肝到底是什么，因为甲胎蛋白升高，同时还应该查一下肝炎病毒定量，如果增强磁共振没问题的话，病毒量高就需要抗病毒，保肝药物治疗，目前肝硬化很严重，如果您喝酒，必须要戒酒，如果磁共振没问题，就是乙肝肝硬化，但是肝脏损伤比较重，您喝酒会影响寿命，正常饮食都可以，能做的就是保护肝脏，平时如果生病吃药也要特殊注意，很多药物对肝功能有影响，如果这次查磁共振没事，也要定期查肝脏彩超，肝功能和甲胎蛋白。

答 或者近期的化验检查，腹水有很多原因，听您的描述，可能是肝硬化以及低蛋白引起的腹水，需要补充蛋白以及利尿治疗，如果有条件，建议消化内科系统治疗，可以同期使用利尿剂，28.5还是很低，如果腹水的影响很大，必要的时候建议腹腔穿刺引流，只能定期定量放腹水，但同期要定时抽血，观察血液中各种微量元素变化，就建议住院了，腹腔穿刺就是从肚子下个管，如果您长期腹水消不掉的话，可以留置，但是在家里不好监控血液指标，是一种缓解的治疗方式，不是根治腹水，腹水还会每天产生，根本解决方法还是提升蛋白，我不了解您患者这边具体肝功能和身体情况，只能给您提供大致的治疗意见。

答 肝硬化腹水不影响做康复治疗，这都是可以的，肝腹水主要是低蛋白和门脉压力高引起的，主要得补充蛋白质，和利尿，可以自己回家护理，腹水都是这些引起的，如果脑袋的问题解决了，您可以联系消化内科治疗肝硬化等问题，同时可以让消化内科的医生联系康复科的医生，到消化科给老人做康复治疗，那现在主要的就是肝衰竭，低蛋白，凝血障碍，胆囊结石，胆囊炎，贫血，脾大，这些大部分都是肝硬化引起的，如果还在医院就找消化内科会诊，如果出院了就去消化内科门诊，至于您说的康复治疗是可以做的，每个医院情况是有不同的，但总归差不太多，如果您和管床医生可以交流的话，可以咨询一下肝硬化进一步治疗的问题，看看他有什么建议，这样比较合适。

答 现在的检查结果并不是肝硬化，这个肝炎检查提示你以前得过肝炎，但是您可能不知道，如果肝功能是正常的，现在要做的就是戒酒，保证肝脏健康，肝功能有轻度异常，这个就基本正常了，保持肝功能就行，您的超声不算肝硬化，没到那个程度，但是一定要保护好肝脏，每个人是不同的，您得过肝炎，肝脏比别人更容易出现异常，现在的结果是基本没有问题的，您不用太担心，听您的描述，有可能是，也有很大可能不是，即使是蜘蛛痣，您的肝功能正常，就不需要太担心，您目前的检查没有肝硬化，肝硬化和蜘蛛痣不是相等的关系，目前的肝功能不必须使用药物，建议不使用，健康生活，体育锻炼，合理饮食，定期3-6个月复查肝功能和彩超。

答 肝内胆管结石引起的肝硬化萎缩，一般是局部的，如果肝功能正常，就定期复查就可以了，结石产生的原因有很多，不是单一因素引起的，建议就诊医院进一步治疗，胆红素水平高，之后还会进一步影响肝功能。