患者
老人肝腹水,肝硬化,右肢体偏瘫可以做康复治疗吗（男，67岁）
姜鹏医生
您好，老人能起来活动吗
患者
不能起床，右侧肢体偏瘫，住院是高血压脑出血引起的，目前已经平稳了
姜鹏医生
您说的康复治疗是按摩康复那种吗
患者
医生建议出院康复治疗
姜鹏医生
肝硬化腹水不影响做康复治疗
患者
康复中心治疗偏瘫和语言吞咽功能
姜鹏医生
这都是可以的
患者
肝腹水可以控制吗？
患者
之前胆红素140.现在经过住院治疗控制在60左右
姜鹏医生
肝腹水主要是低蛋白和门脉压力高引起的
姜鹏医生
主要得补充蛋白质
姜鹏医生
和利尿
患者
这个得长期住院治疗吗？自己回家可以护理吗？
姜鹏医生
可以自己回家护理
患者
对，医生还说肝衰竭
姜鹏医生
嗯
姜鹏医生
腹水都是这些引起的
患者
现在腹水隔天就要抽，自己在家不会抽腹水
姜鹏医生
出院的时候没有祝福您给老人吃什么药吗
患者
住的是ICU.本部的康复科以病情复杂不肯接收，现在都不知道要怎么做了
患者
现在还在找康复科，没出院
姜鹏医生
如果脑袋的问题解决了，您可以联系消化内科治疗肝硬化等问题
患者
那您的意思是先不做康复，先去消化内科治疗肝硬化吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
姜鹏医生
嗯，同时可以让消化内科的医生联系康复科的医生到消化科给老人做康复治疗
患者
这是急诊ICU当时让签字的，呼吸机是脱掉了
姜鹏医生
嗯，脑出血和肺感染应该处理的差不多了吧
患者
对，这些都平稳了
患者
现在最大的问题就是肝
姜鹏医生
那现在主要的就是肝衰竭，低蛋白，凝血障碍，胆囊结石胆囊炎，贫血，脾大
姜鹏医生
这些大部分都是肝硬化引起的，如果还在医院就找消化内科会诊，如果出院了就去消化内科门诊
患者
医生没建议转消化内科，一直让转康复科，我们住了快1个月了
姜鹏医生
至于您说的康复治疗是可以做的
患者
所以有点迷茫，怕作出错误的选择会耽误老人最佳治疗时机
姜鹏医生
每个医院情况是有不同的
姜鹏医生
但总归差不太多，如果您和管床医生可以交流的话可以咨询一下肝硬化进一步治疗的问题，看看他有什么建议
患者
好的，我明天问一下
姜鹏医生
嗯，这样比较合适
患者
肝硬化还有得治吗？
姜鹏医生
肝硬化一般只能控制和缓解，是一种不可逆的过程
患者
我已经前前后后签了N次病危通知书了，感觉承受不了了
姜鹏医生
是肝脏长期损伤的结果，不是一两天形成的
姜鹏医生
调整好心态，加油
患者
老人长年累月喝酒抽烟
姜鹏医生
这次调整好之后一定要戒酒，酒精对肝硬化患者的损伤特别大
患者
好的，谢谢医生，我明白了，我明天再和医生沟通一下
患者
肝硬化，肝腹水会转变为肝癌吗？
姜鹏医生
只能说有机会转变，除了不能喝酒之外，每1-3个月建议复查肝胆胰脾彩超，主要为了检测有没有肝癌转变得发生，有就发现了，没有就放心了
患者
好的👌谢谢医生👨⚕️
姜鹏医生
不客气，祝您身体健康
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咨询时间: 2020-01-02
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