患者
肝出血治疗后出血肝腹水，腹水不消如何治疗（男，63岁）
姜鹏医生
您好，是什么原因引起的肝出血
患者
常年喝酒
姜鹏医生
您好有当时住院的记录吗
患者
现在肚子不消化
患者
腹水不消，吃不下东西
姜鹏医生
或者近期的化验检查
患者
记录我手头目前没有
姜鹏医生
腹水有很多原因，听您的描述可能是肝硬化以及低蛋白引起的腹水
姜鹏医生
需要补充蛋白以及利尿治疗
姜鹏医生
如果有条件建议消化内科系统治疗
患者
是肝硬化，和低蛋白，在补充人血白后蛋白从20涨到28.5但腹水还是没消
姜鹏医生
可以同期使用利尿剂
患者
腹水在体内感染
姜鹏医生
28.5还是很低
患者
利尿剂在用了，但还是排不出去
患者
口服药每天7片螺内酯。点滴每天两袋头孢，推一针呋塞米，罗沙替丁醋酸脂。
患者
目前用药
姜鹏医生
嗯
患者
每天都回去医院点滴治疗，但不见好转
姜鹏医生
如果腹水的影响很大，必要的时候建议腹腔穿刺引流
患者
现在就是吃不下饭，也排不出去，还有胀气
姜鹏医生
只能定期定量放腹水，但同期要定时抽血，观察血液中各种微量元素变化
姜鹏医生
就建议住院了
患者
手术排水后会腹水会更严重吗，会依赖手术排水吗，有复发风险吗
姜鹏医生
腹腔穿刺就是从肚子下个管，如果您长期腹水消不掉的话可以留置，但是在家里不好监控血液指标
姜鹏医生
是一种缓解的治疗方式
姜鹏医生
不是根治腹水，腹水还会每天产生
姜鹏医生
根本解决方法还是提升蛋白
姜鹏医生
我不了解您患者这边具体肝功能和身体情况，只能给您提供大致的治疗意见
患者
好点，谢谢
姜鹏医生
😊
患者
每天建议点几个白蛋白，或者有没其他的方法补充白蛋白
姜鹏医生
如果能吃，口服效果不错
姜鹏医生
蛋白粉冲着喝
患者
有推荐的品牌吗
患者
每天现在点一个白蛋白，但还是升的慢
姜鹏医生
蛋白的提升就是这样，主要身体有消耗
姜鹏医生
您可以都试一试，各个品牌都差不多，挑一个价格中等的就行
患者
现在肚子还有胀气，能不能用排胀气的药啊
患者
会影响蛋白吸收吗
姜鹏医生
可以用开塞露
患者
这个会影响蛋白吸收吗
姜鹏医生
不能让粪便在肠道里存留太长时间，有进食的患者最长3天建议排一次
姜鹏医生
影响不大
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咨询时间: 2020-01-05
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