春雨医生

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患者

胆囊息肉需要做手术吗?(男,41岁)

姜鹏医生

您好,胆囊息肉有多大?

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姜鹏医生

之前有过腹痛的症状吗

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没有过,什么感觉也没有,不疼也不难受

姜鹏医生

没症状的话3-6个月复查一次彩超就可以了。

姜鹏医生

目前单发胆囊息肉大于1cm建议手术切除胆囊

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几年前单位体检的时候查出来的,这个月查的息肉长大了一点,而且有结石了

姜鹏医生

嗯,您没有症状,暂时不需要处理

姜鹏医生

不建议排石治疗

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患者

我们这边的医生说要手术

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患者

就是不想手术

姜鹏医生

他可能考虑胆囊结石接近胆囊颈部,怕造成胆总管结石

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患者

那就是不问他,定期复查是吗?

姜鹏医生

可以3-6个月复查彩超

姜鹏医生

有腹痛症状随时查彩超

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如果手术的话,胆囊能保住吗?就是不切除胆囊,只切除息肉?

姜鹏医生

不建议这样,首先手术中很难定位息肉的位置,不能确保切干净,其次切除之后修补的胆囊很容易复发胆囊结石。

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患者

您的意思就是,只要手术,就肯定要切除胆囊是吗?

姜鹏医生

是的

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患者

胆囊切除以后,对生活有什么影响

姜鹏医生

切除胆囊之后有一部分人会出现腹泻的症状

姜鹏医生

网上有人说切除胆囊有结肠癌的风险,到这种说法没有理论依据,而且我们通过咨询胃肠外科,目前的结论认为没有明确的关系

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患者

这是帮我老公咨询的,那再等几个月复查再说

姜鹏医生

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患者

麻烦姜医生在帮我看一下。我弟弟的资料

姜鹏医生

好的

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男,32岁

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姜鹏医生

乙肝吗

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患者

不是,没有乙肝

姜鹏医生

长期饮酒有吗

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患者

从小到大,没有肝病史

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患者

喝酒8~9年吧

姜鹏医生

肝硬化脾大是肝脏损害严重后的表现

姜鹏医生

建议做一个增强磁共振

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患者

体检脾大也没放心上,没去复查,酒精肝硬化

姜鹏医生

肝胆脾

姜鹏医生

再查一下肿瘤标志物,主要是AFP

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患者

他老婆经常跟他吵架,一吵架他就喝酒,还生闷气

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患者

他老婆经常在外面胡来,所以,他喝酒也比较厉害

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患者

现在离婚了

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患者

但是喝酒也喝成了肝硬化

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他戒酒会有好转吗

姜鹏医生

肝硬化是不可逆的过程,现在就是戒酒,保护肝脏功能

姜鹏医生

防止进一步发展

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患者

需要吃药吗

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患者

我和您的聊天记录是保密的吧

姜鹏医生

是的

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患者

好的,想我弟弟这种情况要治疗吗

姜鹏医生

看肝功能转氨酶有没有异常,有异常需要保肝治疗

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患者

好的,能推荐几家好一点的医院吗,上海那边的

姜鹏医生

东方肝胆医院治疗肝脏非常专业

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患者

好的,谢谢您

姜鹏医生

祝您新年快乐

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咨询时间: 2020-01-23
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姜鹏
姜鹏  肝胆外科 医师 已认证
百强医院  北部战区总医院
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