答 有幽门螺杆菌感染，胃和肠都有小溃疡，先杀菌治疗，杀菌治疗后继续服用胃药1个月，半年后复查一下胃镜。

答 杀菌治疗就好，没有病变，幽门螺杆菌感染引起的活动性炎症，引起了胃萎缩肠化，和炎症引起的反应增生，没有恶变，有药过敏嘛。

答 不能治愈，已经萎缩，肠化部分不能逆转。胃镜图片拍过来看看，要复查一下的。替普瑞酮你先吃着，再用点胃复春和叶酸片，吃2个月，可以改善一下萎缩肠化，肠化不会逆转的，每2年复查一下胃镜，药名告诉你了，胃复春，一次四片，一日三次;叶酸片，5mg一片的那种，一次一片，一天两次，萎缩性胃炎消化差一些，平时牛奶和豆制品不要吃多。另外平时可以适当补充一些复合维生素B，没必要每年多做，小米粥可以，柚子，橙子，橘子，猕猴桃都是酸性的，正常，偏少一些吃可以，不要贪多，不贪多就行，就买胃复春片，叶酸都是0.4mg的，要选5mg一片剂量的，可以服用，那是肠鸣，消化不好，便秘，肠功能紊乱都会这样。

答 HP阳性，就是幽门螺杆菌阳性的意思，开的药拍过来看看，都是普通的治疗消化不良的药，这些都是辅助用药，你这肯定还得返回去给病理医生看的，这个胃炎的病因就是幽门螺杆菌引起的活动性炎症。以及长期炎症后的萎缩和肠化生，杀菌治疗是关键，否则不可能不开杀菌药的，肯定是做完，就拿胃镜报告看的，那你还是换家医院，或者换个医生，都要公筷夹菜就好，然后餐具用开水煮一煮，没有那么可怕，公筷就好，家里组团检测幽门螺杆菌，就会发现这样的现象，似乎有易感性的。

答 这个没事，不严重，2年前的片子拍过来看看，不严重，2年前你就开始有肠化趋势了，治愈，不行，胃病不加重，维持这个状态就可以了，吃点胃复春和叶酸，改善一下萎缩肠化的状态，吃好东西不要马上躺下来或者趴着午睡，睡觉枕头少许抬高一点，因为萎缩不厉害，医生，每次取的部位不一样，所以一会会出现轻度萎缩，一会儿没有萎缩，是浅表。简言之，不是每块组织都是萎缩状态的，如果胃镜下一看就是很明显的萎缩，胃镜就直接报萎缩性胃炎了，以后还是少喝茶吧，实在想喝，喝很淡很淡的，你只是常规的复查胃镜，和以前也差不多。每2年复查，你要吃的话就中药结束了以后再吃，少喝，也是酒精。

答 会的，正常现象，很多抗生素用下去，肠道菌群乱掉了，可以吃点益生菌，比如米雅，不隔着吃不行的，你换个品种的益生菌看看，比如酪酸梭菌，吃了1周没啥用就没啥用了，不知道体内缺哪种益生菌，所以要换一换，这两个不会拉肚子，自己高蛋白的食物也稍微控制一下，肠镜只做了三分之一不到，没有什么好不好的，只有适合不适合自己的，这个肠镜等于白做，这样子的，那本来就有肠易激拉肚子的症状，你换种益生菌吃一吃，不行就再加上马来酸曲美布汀，调节一下肠道神经，下次肠镜检查前面三天开始喝半流质，不要吃肉，这样比较容易拉干净，那很正常，杀菌药拉肚子的人很多，何况你本来肠胃就不太好。

答 这个胃息肉没关系，不处理也没关系

答 肿瘤指标724略高一些，主要是胃的一个指标，可以进一步查一查有没有幽门螺旋杆菌感染，必要时做个胃镜，平时胃有不舒服嘛，考虑做个胃镜嘛，体检阴超，乳腺，腹部B超做了嘛，做了没啥的话，胃没啥不舒服，之前胃镜也做过，就随访，不用管，随访吧，就高一点点，724本身也不是太靠谱的一个肿瘤指标，都没啥，除了CEA高，这个要引起重视，要预约一个胃肠镜检查，如果查下来没有问题，要进一步胸部CT，肠镜要查，CEA很敏感很有效，先查肠镜，再查胸部CT，按顺序，主要是肠道，都是排除肿瘤，排除肠癌肺癌。

答 呼气检测过幽门螺旋杆菌嘛，平时吃活血药嘛，骨化三醇很伤胃，隆起型糜烂不是一朝一夕行程的，比较久了炎症，隆起型糜烂不是一朝一夕形成的，比较久了炎症，抗乙肝的药不会伤胃，骨质疏松药要吃，这个是大事儿，胃也没有大事儿，隆起糜烂就吃吃药改善一下，消退不太可能，同时吃奥美拉唑+瑞巴派特护胃，有些陈旧性的出血点，疣状胃炎就是隆起糜烂，不是癌前病变，就是糜烂的形态，一般不这么做，但是可以用氩气烧掉，烧掉后面结疤溃疡，后面还会再长，因为后面胃里还是一直有炎症，所以最终还是会再形成糜烂，跟我说的药类似，疣状胃炎是很常见的，不能用厉害来形容，也不需要有这么重的负担，担心会癌变啥的，吃2个月这个绝对不是大病，这是病理诊断。

答 以运动为主，靠蛋白餐不能持久，也不健康，这个不会，没有一丁点儿关系，你是蛋白饮食不是不吃饭不是那种营养不良脂肪肝你的肝功能都是正常的，短期，不是几个月这样，对肝脏没有啥影响。从现在开始正常低脂饮食就好了，中度的脂肪肝，肝功能正常的中度脂肪肝是可以通过自己减肥运动变回正常的或者轻度脂肪肝，那还可以，说明没有活动性的炎症，来了，脂肪肝没关系的，高一点点无碍。继续运动减重，注意饮食。胃炎伴胆汁反流，还有胀气，更加不能蛋白质饮食为主了，蛋白质产气的，还是要正常吃饭，动物内脏和蛋黄，坚果，海鲜，奶油芝士蛋糕，肥肉烧烤海鲜这些少碰。你吃白肉是最适合的，不适合红肉，虾，鱼，鸡比较合适，要吃白肉少吃红肉，那我估计这次能杀掉的可能也悬。

答 你这个护胃治疗2周后，进一步去做放大胃镜，就是胃镜精查的意思，刚刚活检了，有伤口，现在做看不清楚，后期可以内镜下把这片粘膜剥离的，她不是幽门螺旋杆菌感染引起的，如果是菌引起的，杀菌后有可能恢复正常的，她现在都不是早癌，你没有必要吓自己，如果是菌引起的，反而可以先不手术，只是纯粹的低瘤没有关系的，也不影响以后。

答 你可以用点缓解肠胃痉挛的药物，匹维溴铵，反酸胃胀有没有，是很响的打嗝儿还是胃里气缓缓嗳出来那种，刚刚你搜到的那个药，再加上奥美拉唑，幽门螺杆菌是验的血还是做的呼气检测，验血阳性只有一半的人是真的有，常州四药的奥美拉唑，商品名叫奥克，性价比和效果比较好，呼气要奥美拉唑停药2周以上才能检测，奥美拉唑是空腹，餐前半小时吃的，一天一片到两片，匹维溴铵吃饭时吃，一次一片，一天三次，吃个五六天，会慢慢好起来的冬天尽量不要室外运动，尤其是跑步好多人来看病。

答 久等了，她这个胃病有段时间了。从范围上来讲，是个中度的萎缩性胃炎，最好做个病理的，看看萎缩和肠化程度。都用了哪些药了，人主要怎么不舒服法，不是C2是O2，胃底萎缩挺明显的，胃底变薄，血管透见，不能逆转的，得查一下呼气试验看看有没有幽门螺旋杆菌感染，平时你具体怎么不舒服了，你反酸好了，还有哪里的不舒服没有好，烧不烧现在与吃饭没有关系了，只与体位有关系，觉得烧心胀那就还需用药萎缩性胃炎吃东西消化会稍差一些，吃多了容易胀，可以配合消化酶，叶酸，胃复春一起用，非常严重的萎缩性胃炎，过10年，癌变率也只有百分之一。好好注意生活方式规律，不吃刺激性的，不熬夜就好了，我以前翻急诊夜班的时候，五天一个大夜班不能睡。

答 胃镜都是幽门螺旋杆菌感染的胃炎表现，病理也符合，这个要杀菌治疗，医生配药了嘛。肠镜没有问题，排便次数增多指的一天几次大便，那肠子这块不需要用药，因为喝酒后会刺激肠道蠕动，胃里要杀菌，需要四联用药，治疗14天，有药物过敏嘛，杀菌药你医院去配药还是我线上开给你，但这里没法用医保卡，还有一个可乐必妥(左氧氟沙星)开不出来，需要0.5的那种一片，每日一片饭后，吃14天停药1月后复查呼气。吃药过程中不喝酒，大便会发黑，可能会有恶心口苦胃口不好拉肚子，是正常现象，胃炎本身很多东西要忌口，另外，杀菌过程中不能喝酒，奶茶，咖啡，酒，甜点甜食，粗粮，糯米，茶叶，冷饮，辛辣刺激的尽量规避，容易反酸。甜食就是巧克力，奶油蛋糕这种。

答 这个指标一般与胃肠，甲状腺，胰腺，乳腺肿瘤有关系。但这个指标不是很特异，很多体检的人都会偏高，但是只有极少部分人查出来胃部有肿瘤，胃炎和幽门螺旋杆菌感染也会升高，碳14是365，那就是存在幽门螺旋杆菌感染了，需要杀菌治疗的，与724升高有关系。杀菌治疗后复查724会降低的，更应该杀菌了，菌会一直引起胃里面有活动性胃炎。杀菌四连用药14天以后，停药一个月复查呼气试验和724。如果不放心，可以做个胃镜看一下，时机可以选择现在，也可以选在杀菌治疗后。

答 胃里因为长期的胃炎，幽门螺旋杆菌感染，引起了胃萎缩性胃炎，要杀菌治疗，肠子里是个良性肿瘤，肠镜下切除就好，这个病理没有癌变，你把胃肠镜图片发给我，要看肠息肉大不大，有没有摘除掉，那你拿到了发我，明年胃肠镜再复查一次，肠息肉都摘除了，胃是个重度萎缩，杀菌后明年还得复查一次胃镜，平时糯米粗粮茶叶咖啡不要吃，油腻的少吃，消化不好，萎缩不可逆转了，杀菌后就是预防它进一步加重，杀菌后要复查呼气看看菌杀干净了没有，杀菌后要继续口服一些胃粘膜保护剂，比如瑞巴派特，还有中药，比如胃复春，以及补充一些叶酸和消化酶，明年复查胃镜。

答 这个是Gilbert综合征，没事，先天性非溶血性黄疸，你之前的肝功能这个也应该偏高一些的，那是尿隐血，和这个肝功能没关系，这个肝功能是验血的，胆道没有问题，这个数值不需要管它，天生有个代谢酶缺乏引起的，不影响生活，体检季节，好多人拿类似的报告来问，会有关系，724是胃癌指标，你这个只是略高一点点，杀菌后复查一下，可能会下来的，没有胃的家族史，平时胃没啥特别不舒服，可以不一定去做胃镜检查。

答 这个胃镜还可以的，没啥大问题，刚做半年，暂时不需要再做，直接用药，雷贝拉唑+莫沙必利，这次不舒服，你应该首先复查下呼气，半年了，复测一下呼气，把药换一下，把奥美拉唑换成耐信，把克拉霉素换成呋喃唑酮，先测呼气----如果胃现在可以耐受杀菌治疗，就可以直接尝试新的四联---如果觉得自己实在不舒服，就先用刚刚说的药，把症状缓解后再杀菌。

答 有一个月了嘛，这是胃炎的表现，但是你有反酸和易饿，不单单是焦虑和疑病，有没有吃过胃药，建议做个呼气检测，看看有没有幽门螺旋杆菌，或者胃镜也一起做掉，你今年复查个胃镜，你要胃镜过程中取胃粘膜组织做病理活检的，你看20年打萎缩性胃炎了，看上去粘膜有些发白，27岁萎缩性胃炎肯定不好的，但是萎缩需要病理支持，幽门螺旋杆菌杀掉后，胃炎会改善的，轻度的萎缩有时候也可以逆转，所以你要复查胃镜，而且幽门螺旋杆菌感染了，杀菌后，还可能再感染的，所以呼气得复杂，所以你要复查胃镜，而且幽门螺旋杆菌感染了，杀菌后，还可能再感染的，所以呼气得复查。