答
其他血化验检查做过么，自身没有肝炎，这个超声显示的周边环状强化，那么癌的概率低些。增强磁共振或者超声造影检查，判断一下性质。5cm，算中等吧，抽血的乙肝五项、肿瘤标志物(甲胎蛋白、CEA、CA199、异常凝血酶原复合物)都需要查，只有一个超声，下定论太草率。检查材料要完善一下，自身没有肝炎，这个超声显示的周边环状强化，那么癌的概率低些。不要太紧张。我觉得良性可能大。胆囊息肉是常见良性现象，不是问题，一般做腹腔镜微创手术，对我们专科医院而言。常规手术，安全的。这个几率没有意义，只能是两种，是或者不是。等结果全了再下诊断。但我觉得良性可能大。这个超声显示的周边环状强化，那么癌的概率低些。我已经说的比较确认了。
2024-04-21
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医生计划的手术是开腹还是腹腔镜微创，手术可以获得更好的疗效，不手术活多久。无法预估，我觉得可以肠道微创，肝脏消融，这个年龄，同时做两个手术，身体创伤是比较大的。因此我建议微创处理。4.7cm是略大，但可以两个针复合消融，创伤相对小，恢复快，术后配合药物治疗，我觉得会更有益处。
2024-04-01
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药物治疗后，甲胎蛋白等肿瘤标志物数值有下降么，我们用双达更多些，阿帕组合临床反馈副反应较大。肝内有复发灶，但病灶活性是得到控制的，不属于晚期。医保报销，单次自费大概300左右，多发，不适合手术和消融，我会建议双达，300，介入一般两次，祝顺利，一起努力，好好休息。
2024-03-10
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肝硬化重、门静脉高压、血管曲张，治疗止血很棘手的。存在止血后其它曲张静脉再次出血。目前合并肝癌出现。比较麻烦的。针对肿瘤的处理，目前是暂停的。腹水减少到2cm，才具备治疗肿瘤基础。针对出血，继续胃镜止血或者三腔管压迫止血。针对肝癌和硬化，彻底的是肝移植，但风险和费用非常大。药物和内镜止血，输血输血浆，腹腔穿刺引流腹水，减轻腹腔内压力，介入、靶向免疫治疗，自然排泄为首选。
2024-02-25
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是目前临床部分实验室开展的治疗项目，部分人有效。可以去做的，听你主诊医生的治疗计划，可以做这个治疗，部分人有效的，治疗，并不是人人有效。也没有药物，可以人人有效。一般都是自体免疫吧，还是在大医院比较合适。上海第六、第十人民医院，可以咨询，T管就是流胆汁的，需要自己网上查找，胆汁引流800ml以内，都是常见正常现象，这是正常生理现象，少的时候胆汁流入肠道。
2024-02-06
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从这个超声描述，没有任何问题。无关，只是一个囊肿，不放心，做增强磁共振，要确认，做增强磁共振，超声能做的是观察大小变化，这么小的结节，对你身体不会有任何影响，无需顾虑，准，听医生，磁共振快进快出，不是快进快出，你不是，你为何要纠结，你的焦虑源自自己的多虑，医生告诉你不是，那么就不是癌了，良性结节，从所有描述我得出良性结论，源自我的医学知识和经验。作为患者，了解结果就可以，确实如此，多虑了，安心过节，六个月一次超声检查。
2023-10-02
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刚下手术，从这个片子看，肝脏结节考虑是良性的可能大，我觉得可以等一等报告，观察观察，可能比较低，最终看下报告吧。即使有问题，这个小结节消融微创可以处理的，安心，ok，期待好的结果，可以做，顾虑大，有不好迹象就超声引导下消融治疗，切除或者消融，对，手术切除看病理决定。消融时做穿刺活检，根据病理而定，我的建议是射频消融，肿瘤永远存在复发，因为是肿瘤。术后可以靶向抗复发治疗，一般只有肝脏多发无法处理时，才会预估寿命，这些拭目以待了，预估只会让自己过度焦虑，体内没有可见的肿瘤。那么就是正常人，我觉得不需要介入，观察。
2023-09-25
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报告，这是淋巴结检查，正常范围内，高低没有意义，正常，顾虑大，做增强磁共振，消融，先检查mri，如果有问题，然后再讨论，没有什么大问题。你顾虑大，害怕不清楚，就去做mri，OK的，安心。
2023-09-19
答
从照片看，这是皮下毛细血管丰富。不是肝掌，安心，医生说，不是，少喝酒，注意休息，安心，不是，没有乙肝，不会有肝掌，安心吧，可以查乙肝五项，抽血，肝功能正常，乙肝没有。而且有抗体，不会被感染，不会影响。注意休息，安心，这吃什么药，我觉得不需要，我觉得不需要，过度紧张，ok，注意休息，这是胃的问题，右侧的抽痛，一般是肋间神经刺激导致，可能与活动和体位有关，与肝脏无关的。目前没有肝癌迹象，我觉得不要过度担心，好好休息，ok，好好休息，不要太累，ok。
2023-07-11
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癌栓百分比是无法测量的，这需要磁共振血管成像或者三维成像预估，现在肝功能不可以使用靶向药伦伐替尼吗。得了格林巴利是无法使用免疫药物，目前肝功能转氨酶高，不适合。
2023-06-30
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不是肝癌，CT做完，看囊肿位置，一般需要腹腔镜微创手术的。那是脂肪肝，住院4-5天，腹腔镜微创手术，当天下床活动，常规手术，住院费用4万左右。然后按各自医保报销。OK的。
2023-06-05
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肝炎、脂肪肝、熬夜疲劳、喝酒、长期服药等情况有涉及么，口服谷胱甘肽片降酶两周，肝癌要查肝脏B超，存在肝损伤，肝细胞受损，转氨酶高，看看超声，没问题的话居家服药，吃药，会降，少吃点地瓜喽，这些生活方式自行评估，特立独行总归不是很好，看超声结果吧，诊断肝癌，需要超声看到肿瘤，不是肝炎。
2022-05-30
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看了两次肝功能检查，白蛋白数值在下降，那么首先考虑引流液增多原因是腹水出现。一般和体位改变有关，白天坐和站，肝功能不好、营养摄入不足，低蛋白，然后腹水就来了，医院住院，输注人血白蛋白和氨基酸补充营养，同时静脉使用护肝药物，通过前述治疗，身体情况会慢慢改善，胃口也会开的，一周左右。发火还是要命，这要安抚好的哦，这个治疗可以的，日常饮食要便盐一点，榨菜萝卜干可以嚼嚼，促进食欲，OK的，祝顺利，少量多餐，连哄带骗，把腹腔引流管引流液查胆红素数值，就可以知道是否有胆漏存在。尿量每日超过400ml就不是少尿了，胆漏只要充分引流，最后都会好的，一般不会开刀的，安心，ok，好好配合治疗，祝顺利。
2022-04-13
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自己有什么不舒服么，一般第一次发现，那么建议做个增强磁共振。判断性质，一般囊肿小血管瘤可能最大，没有肝炎的，肝癌可能很小，查个磁共振，一目了然的，要做，否则下个月复查B超，磁共振更准，抽血检查乙肝五项，可以知道是否有乙肝，肝脏出现结节，那么只能是良性或者恶性，查了磁共振就会清楚，目前考虑良性血管瘤可能大些。上火与肝脏出现结节是无关的。您目前检查恶性可能性很小的，抓紧检查，用数据使自己放心，请检查，癌的可能性很小。
2022-03-07
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CT描述此处的病灶活性并不是很强。那么对比看治疗效果是可以的。后续是药物的继续使用，进一步杀灭癌细胞，35mm是消融后的范围，不是肿瘤增大的意思。后续建议介入治疗，靶免药物治疗。消融不是首选了，体重稳定很重要，调理的不错，一个月后再次复查。
2022-02-25
答
病情属于中期，从病理和基因检测看，属于易复发肿瘤。后续建议1.两年内一月检查一次，肝功能、肿瘤标记物、肝脏B超。2.PD1继续使用，坚持六个月，3.药物护肝，稳定肝功能，靶向不需要，4.胸腺肽类药物使用，提高身体免疫力，肿瘤标志物正常也要复查，药物可以的。积极治疗，按时检查，生存时间现在不预估，好好的不猜，按时检查。按时用药，积极健身，是最好的方法。目前没有肝移植指征。
2022-02-19
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血栓需要口服阿司匹林溶栓抗凝。肝功能中白蛋白数值很低，需要输注白蛋白、使用呋塞米利尿，这样也能促进腿消肿。腹部疼痛口服芬必得等药物止痛，癌栓一般存在门静脉和肝静脉，不会跑到其他四肢静脉的，影响是没有的，当然，抗凝也可以使用注射速碧林、肝肾，但不如阿司匹林方便。
2022-02-12
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目前血常规和凝血功能结果如何，没问题，可以牙科处理，肝脏手术，其他科室医生会顾虑肝功能和肝炎，治疗都会适当延后的，肝癌术后两年内，一月一查。
2022-01-22
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没什么问题，检查显示的是肝囊肿，不需要处理，按他的说法，肝脏状态好转，那么就不需要处理。有没有乙肝，不会肝硬化，我没有看到你所谓肝粗糙的报告。没有肝炎和喝酒，就不会肝硬化，所以你也不需要焦虑紧张。保持自己不胖不瘦即可，行了，没事，可以服用，安全，不会，安心，一年体检一次即可。
2021-12-31
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慢慢恢复，手术后腰酸背痛是常见现象，手术刺激、卧床不起均会导致，不错的，切除比较彻底，病理中MVI是M0，预后会比较好。后续口服护肝药物，稳定肝功能。两年内每月复查一次。
2021-11-16
