患者
您好，医生，报告咨询：肝癌第一次手术，第二次消融，国产仑伐替尼➕pd1+恩替卡韦治疗，患者吃喝拉撒正常，口臭。（女，60岁）
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陆崇德医生
你好，药物治疗后，甲胎蛋白等肿瘤标志物数值有下降么
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
甲胎一直正常的，不敏感，异常凝血纯原就64.2
陆崇德医生
异常凝血酶原治疗前数值如何？
患者
58.7
患者
1 请问是不是晚期了呢，这样的临床上预估生存多久呢
患者
2 昨天改用阿帕替尼和卡瑞利，阿帕替尼昨天才服用一粒，卡瑞利得等20天后输第一次。双达怎么样呢？用不用改做双达呢？
陆崇德医生
我们用双达更多些，阿帕组合临床反馈副反应较大。
陆崇德医生
肝内有复发灶，但病灶活性是得到控制的，不属于晚期。
患者
1 陆医生那请问双达可医保么？费用大概多少呢
患者
2那可以手术么，或者消融
陆崇德医生
医保报销，单次自费大概300左右
陆崇德医生
多发，不适合手术和消融
患者
您的建议是怎么治疗呢？
患者
陆医生，300还是3000呢
陆崇德医生
我会建议双达
陆崇德医生
300
患者
那只能做介入么
陆崇德医生
是的
患者
好的，那现在阿帕替尼服用2天了，13天前输替雷利珠单抗， 那双达得怎么用呢，阿帕替尼直接停掉么
患者
介入大概做几次呢，多久做一次
陆崇德医生
由你的主诊医生确认。
陆崇德医生
介入一般两次
患者
谢谢医生专业指导，感恩。
陆崇德医生
祝顺利，一起努力，好好休息
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咨询时间: 2024-03-10
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