患者
我父亲在2021年7月份检查出肝癌，在12月份出现肝昏迷，醒了以后，双腿肿，腹痛，小便不好，请教授帮我看看，该怎么治疗（男，55）
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陆崇德医生
您好，目前身体情况如何？饮食，体力等
陆崇德医生
肝脏增强磁共振做过么？
患者
我爸2021年3月份做了双腿的膝关节置换手术，7月份确诊肝癌，目前双腿肿，小腹胀疼，小便少，大便困难，饮食方面他想吃，但是不敢吃多，磁共振暂时没有做过，去年确诊以后，一直进行免疫治疗，口服阿帕替尼，输卡瑞利珠单抗 2021年12月16号出现肝昏迷，转氨酶，胆红素三百多，昏迷醒来以后，转氨酶，胆红素指标下降，各项指标都比正常数值高处十几，2022年1月份，双腿突然肿了
患者
今天做介入超声查出来，双腿有血栓，我们这边的医生说是癌细胞扩散，找您的意思是，怎么消腿肿，止腹痛
陆崇德医生
血栓需要口服阿司匹林溶栓抗凝。
陆崇德医生
肝功能中白蛋白数值很低，需要输注白蛋白、使用呋塞米利尿，这样也能促进腿消肿。
陆崇德医生
腹部疼痛口服芬必得等药物止痛
患者
陆教授您好，麻烦您看看，这个血栓是不是由于癌细胞扩散造成的，我问我们这边的医生了，说是这个血栓没办法消融
陆崇德医生
癌栓一般存在门静脉和肝静脉，不会跑到其他四肢静脉的
患者
好的陆教授，我最后问一下，像我爸，病毒性乙肝，肝功肾功不好，吃阿司匹林可以吗？有没有什么输的液体？
陆崇德医生
影响是没有的，当然，抗凝也可以使用注射速碧林、肝肾，但不如阿司匹林方便
患者
好的，麻烦您了陆教授，谢谢您了，祝您工作顺利，一帆风顺
患者
阿司匹林肠溶胶囊，阿司匹林片，阿司匹林肠溶片，阿司匹林肠溶缓释片，阿司匹林泡腾片，服用那种药好啊陆教授
陆崇德医生
第一种
患者
好的好的，谢谢您了
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咨询时间: 2022-02-12
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