答 肝郁较为明显，边有齿痕苔白腻，是否脾虚还需要结合全身的症状来看的，从舌象上看还好不是十分明显，每个人舌苔都有红点的不用太在意舌尖稍有点红但是不严重，这个方子可以先继续吃，您的方子里朱灯草竹茹黄柏都有一定的化火左右，中医讲见肝之病知肝传脾五脏是相生相克的肝虚会导致脾虚会导致乏力纳差等症状，平时要多运动调畅气机适当运动药物治疗只是一方面，影响的，而且越肝郁躯体症状就越严重身体越不舒服心里负担就越大，尽快吃药调理吧，乏力纳差失眠这些，那还是身体重要如果当地有身心医学科也可以综合治疗一下，这个必须靠运动和作息的调整，这问题主要在于缺少运动亚健康爱出汗，西药还是要少吃，有了依赖性以后更没自信。

答 您好，请问这种情况有多长时间了？

答 现在怎么个难受法疼不疼能不能吃喝大便通不通，还可以去二级医院打一些营养针能多维持一些时间，人只要能吃能拉短时间内还不会死亡，以前是不是什么治疗方法都用过了，还是一发现就是这样，阿帕替尼吃过没有，安罗替尼，这个比阿帕替尼稍微强一点但是靶点也是类似，想要延长生命我个人认为最好的办法就是输注血浆，能够快速改善身体状况比蛋白强的多，就是住医院打营养针输血浆，血浆中有蛋白营养物质和抗体，会让患者舒服一些，其他的也确实没办法了这个阶段喝中药还不如喝蛋白粉，用处不大因为残胃也吸收不了，这些用处都不大，但是比所有的药都要有效，隔一天一次，或者隔两天，吃了吸收不了而且药本身也没那么大疗效，尤其中成药。

答 真的肯定是真的就是可能不一定有用，确实舌苔比较少，你有没有看过西医，用一点维生素或者营养神经的药，没有，她这个方子能看到的药都很便宜，中药本来就是治病实惠，那些贵的就是一锤子买卖骗人，你可以去当地的三甲中医医院开药调理，或者我给你开一点药根据这个，舌腹部好像有点炎症没有舌苔，就是舌头两边，有没有在口腔科看过，局部可以封闭治疗，你那个甲钴胺维生素b吃了多久，肯定是里面有什么保密的东西，我猜可能是僵蚕蜈蚣这一类通络的药只有这些比较贵，要不然保密成分就是西药一般就是激素，中药就没什么高级药材最贵的也不会这么贵，激素可以快速缓解症状。

答 这些症状吃过什么药没有，参苓白术丸吃了有效果没，这两个药吃了多久，逍遥散不是有效果为什么不吃了，你都是吃的中成药吗其实开一个方剂会更好，平时怕冷吗，这个口苦的话还是建议先做个b超看看有没有胆囊炎，脚趾疼不疼，你是还想吃中成药还是我给你开个方剂，吃汤药的话效果会好一些，稍等我给你开一个方子你在药店去抓，你的情况属于一个亚健康状态中医来说属于中焦不和肝脾不调寒热错杂，治疗的话以清肝和胃梳理中焦气机为主。

答 做过肠镜没有因为我看您年龄五十多岁了有时候还是需要检查一下，舌苔厚腻边有齿痕，吃饭怎么样，近期体重有没有什么变化，您的情况我了解了需要开一些药物，您看是直接开还是写个处方你去药店买，主要是脾虚湿盛开一点健脾利湿行气为主的药物，药店买的话就是草药这个上面开是配方颗粒吃起来方便一点，药店的话有的人有医保可以报销，也可以买参苓白术散但是这个药力不太强需要长期坚持服用起效也慢一些，开汤药的话也是由这个方剂化裁的就是用量会大药效会全一些，会有一些我现在给您开刚才比较忙，1.5，炒白术炒白扁豆炒山药。

答 有没有外阴潮湿的症状，有没有胆囊炎，有没有腹部不适的症状，根据你的症状和舌象是肝经湿热证，可以口服龙胆泻肝丸，属于的，口服一点龙胆泻肝丸因为这个药比较寒凉症状好转后就停止服用，助眠只是一方面主要要治病求本清火之后睡眠自然安稳，平时可以买一点石斛泡水喝滋阴效果很好口味也好，中药肯定是效果更好些，可以全面覆盖症状，龙胆泻肝丸只是抓主症，大便干不干，还是湿邪粘滞的表现，需要给您开药吗，行这种药不要服用太久最多半个月，石斛水长期喝，煮粥饭的适合可以放一些百合滋阴助眠。

答 平时口渴吗喝水多不多，我看您说又怕冷又怕热，性生活的频率正常吗，您是偏胖还是偏瘦，吃过什么药没有，可以看一下您的舌苔吗，从您的症状及舌象来看还是偏于阴虚，舌质红少苔，对什么药物过敏吗，平时容易出汗吗，吃药是一方面还是得多运动，先吃十天适当运动因为突然大量运动会体虚加重，随后可复诊根据情况调整用药。

答 腰疼的厉害吗，要是酸困隐隐的不舒服，是哪种疼抽痛钝痛扎痛还是放射痛，疼痛影响睡眠吗，这个酸痛还是肌肉劳损的可能性大一点，中医讲的五脏指的是功能并非实质的肾脏，那也比较费腰，要戒掉不良的生活习惯因为这个一个使肾精亏虚因为肾藏精嘛，另外会导致一些心理疾病，再就是会腰疼，说实在话药物最多就是一点点辅助作用，以前吃过什么药，精神不好萎靡是气虚的表现脸色暗沉是肾精亏虚的表现，精气藏而不泄就泄就会出现这些病症，看一下舌苔，气虚阳虚都是比较明显的，你之前吃的那两个药都可以或者桂附地黄丸都可以，选一种就行了，那还有一点上盛下虚的表现，气机不畅。

答 良性肿瘤有包膜形态规则往往很多年才会长大，这个方子不建议吃应该是治疗肝病黄疸的方子，中药止咳化痰退热都有优势，抗肿瘤的话不太现实，我自己是中西医肿瘤科医生开中药也是改善体质缓解症状，患者气短吧，我看有胸腔积液，营养状况应该也很差，需要抽水最好住院把水抽出来输血浆补蛋白，胸水检查可能就能查到肿瘤细胞就不用穿刺了，肺是充气的组织现在等于一部分泡水里了，如果你们实在不愿意去医院的话我可以开个方子，扎个小针，如果想要人不受罪那改善胸水就是最快的方法了，是在这个上面开还是手写处方去药店抓，病人还有什么症状发烧吗，大便通不通，有没有舌苔照片。

答 生理性的见于气血充足病理性的见于阴虚火旺，如果没有其他症状这个也不需要在意也没有很好的办法，舌边尖红还是有一点热象，偏于阴虚的体质，平时喝水多吗怕热吗，中药还是中成药，中成药便于长期服用调理体质的话不是一两周就能解决的，你还有没有其他不舒服，只是手心热，怕热吗，容易出汗吗，有没有盗汗，大便怎么样，口容易渴吗，我直接给你开药还是写处方，一周后复诊，也行但是力度不够，这些方子是由六味地黄丸加味而来，就是有没有比别人更加怕热，阴虚内热，因为阴阳平衡是最好的状态每个人都相对有一点偏可以通过药物或者饮食达到平衡的状态。

答 最近情况怎么样，有劲了吗，吃饭怎么样，舌苔我看看，现在舌苔还很多舌质淡红苔薄白都是很好的，大便稀不稀，容易口渴吗，怎么会都是基础药，是不是那药店太小了，进食辛辣油腻刺激食物规律作息适当活动，身体阴阳平衡调节好之后症状会改善，到时候看情况再给药，现在身体还没调节好就用那些药物暂时是有效长期只会肾亏的更厉害，也不一定是痰可能是鼻炎的分泌物，没有特别好的药可以把中药调整一下，重新给你发过去，不多能戒最好戒了烟草反复刺激时间长了都有痰，我给你调整用药另外你别抽烟了，痰能吐出来的话是白的还是黄的，浓痰还是稀痰，戒烟多喝水。

答 最近还有什么症状吗，大小便睡眠，舌苔看一下，从舌象看还是有些脾虚但比之前有所改善，最近锻炼了没，这次的药是以调理脾胃行气疏肝为主，我可以给你把处方写在处方笺上拍给你你就可以在药店抓药就可以用医保卡，一般药店都是熬成汤药，不知道你们那边药店有没有配方颗粒，成药没有合适的，你多问几家有的店可以代煎药，煎药费是自付的，放冰箱可以的，说白了不画圈圈也能抓药，中医讲望闻问切看脉搏是最次要的，有的病问都不用问一眼都能看出个大概，这种人就是广做宣传病人络绎不绝一锤子买卖，看病这种事有疗效就继续看没疗效就不了了之。

答 我帮你分析一下，这次给你开14付，调整一下，在健脾益气固肾的基础上，加一些疏肝的药物，费用上我也会考虑，尽量选择廉效的药物，那你拿着这个处方，在药店买也可以，有些效果还需要继续服药，最多停一周，这次开的就是帮助吃饭的，健脾益胃为主，可以查，但是一般来说幽门螺杆菌感染和你的症状没有明显的关系，绝大部分人都是感染的，不需要再查了，这两年暂时不需要，服药期间禁食烟酒，辛辣刺激食物，这次有所调整，而且服药的时间也不够，脾胃为后天之本，目前先以调养脾胃为主，长春胶囊什么的，如果后面对症的话再说。

答 发一下舌苔，最近吃辣多不多，或者说一个月前，中医上讲你是肝火旺盛，肝血亏虚所致，熬夜会加重这种状态，恶性循环。调理的话有两种方式，第一就是吃中药解决整体问题，第二吃点帮助睡眠的药先解决睡眠问题，如果要吃中药可以在平台给你开，吃水果作用不大，主要就是你的睡眠问题，中成药作用比较局限，避免辛辣刺激，肥甘厚腻，清淡均衡饮食，多吃蔬菜水果，主要解决睡眠问题，可以去当地药店买点助眠的药物，思虑不要太多，睡前不要看手机，看一些文学书籍，言情小说除外。

答 睡着了也出汗吗，心烦吗，发个舌苔看看，考虑为气虚，可以吃点中药。

答 最好用煮茶壶煮一下，可以 就是效果稍微差一点，泡水可以加上金银花 野菊花 胖大海等，第一个方子偏重于治疗咽痛 剩下的主要是治疗反流性食管炎，需要慢慢调理 ，我看您去的也是顶尖的中医医院，建议您找一个内科大夫 定期复诊 动态观察变化，这个方子是治疗反流性食管炎的 可以长期吃，没有明显的副作用，又不是吃石头 只是煎煮析出有效成分，咽痛，阴虚证。

答 您好 你为什么要这么服药呢

答 你好！请问你这种情况持续有多久了？