答 肝郁较为明显，边有齿痕苔白腻，是否脾虚还需要结合全身的症状来看的，从舌象上看还好不是十分明显，每个人舌苔都有红点的不用太在意舌尖稍有点红但是不严重，这个方子可以先继续吃，您的方子里朱灯草竹茹黄柏都有一定的化火左右，中医讲见肝之病知肝传脾五脏是相生相克的肝虚会导致脾虚会导致乏力纳差等症状，平时要多运动调畅气机适当运动药物治疗只是一方面，影响的，而且越肝郁躯体症状就越严重身体越不舒服心里负担就越大，尽快吃药调理吧，乏力纳差失眠这些，那还是身体重要如果当地有身心医学科也可以综合治疗一下，这个必须靠运动和作息的调整，这问题主要在于缺少运动亚健康爱出汗，西药还是要少吃，有了依赖性以后更没自信。