患者
你好张医生，我的舌苔发黄，大便不成形，脾虚，觉得肾也虚（男，54岁）
问一下怎么吃药
张梦馨医生
你好 这种情况有多长时间了 以前吃过什么药没有
张梦馨医生
有什么基础病没有？
患者
有一个月了
患者
以前大便不成形，吃过中药
患者
吃了一个月就好了
张梦馨医生
做过肠镜没有 因为我看您年龄五十多岁了 有时候还是需要检查一下
患者
现在又不成形
患者
没有
患者
我不喝酒
患者
中医说我脾虚 肾阳虚
患者
图片因隐私问题无法显示
张梦馨医生
还有什么症状吗 晚上睡觉怎么样 有没有比别人更加怕冷 小便清长还是发黄？
张梦馨医生
嗯 舌苔厚腻 边有齿痕
患者
睡觉没事
患者
小便清长
张梦馨医生
吃饭怎么样
患者
一般
患者
还行
张梦馨医生
近期体重有没有什么变化
患者
没有
患者
170
张梦馨医生
好的 您的情况我了解了 需要开一些药物
张梦馨医生
您看是直接开 还是写个处方 你去药店买
张梦馨医生
主要是脾虚湿盛 开一点健脾利湿行气为主的药物
患者
直接开和去药店买有啥区别
张梦馨医生
药店买的话就是草药 这个上面开是配方颗粒 吃起来方便一点
张梦馨医生
药店的话有的人有医保 可以报销
患者
配方颗粒是在哪里买？
患者
你能推荐药店卖的现成的中药吗？
张梦馨医生
也可以买参苓白术散 但是这个药力不太强 需要长期坚持服用 起效也慢一些
张梦馨医生
开汤药的话也是由这个方剂化裁的 就是用量会大 药效会全一些
患者
你开吧，我去药店买
患者
还加上些补肾的药吗？
张梦馨医生
会有一些 我现在给您开 刚才比较忙
张梦馨医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
张医生，问一下这几个字不认识😊
患者
还有这个吴茱萸是1.5g还是15g?
张梦馨医生
1.5
张梦馨医生
炒白术 炒白扁豆 炒山药
患者
好的
患者
这个后下什么意思
患者
总共7剂，每天一袋，你最后几个字写的啥
患者
党参15g，茯苓15g，炒白术15g，炒白扁豆12g，陈皮12g，炒山药15g，莲子10g，桔梗10g，砂仁10g（后下），补骨脂12g，肉豆蔻10g（后下），吴茱萸1.5g，五味子15g，黄连6g，芡实12g，诃子10g，佛手10g，香附6g。
患者
张医生请核对一下，对不
张梦馨医生
是的 共7剂 每日一剂 水煎服
张梦馨医生
后下的意思就是第一遍煎煮的时候最后十分钟再放这个药
张梦馨医生
药剂师取药的时候会另包的
张梦馨医生
取一服药，用水煎服，一般指用水(煎药时将药物平铺在锅底，水面淹没药材高出2～3厘米即可，大约为食指的一个半指节；而质地坚硬、黏稠、或需久煎的药物加水量可略多些；质地疏松、或有效成分容易挥发的药物，水刚淹没药物即可)复煎两次，第一次加水煎熬然后把药汤倒出来，这个称为头煎；然后再往药渣中加水(第二次放水比第一次减少1/2）再煎，这次得到的汤药是二煎。把两次汤药混合再分成2～3次服用。
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咨询时间: 2023-11-27
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