答 考虑还是神经功能失调，妥泰不要吃了，也可以缓解头痛，我建议还是继续吃同济的药物，你才吃了10天，还没有到疗程。如果睡眠不好的话，可以加点甜梦口服液或者右佐匹克隆，改善一下睡眠。是要慢慢停的，一下子停掉，有病情反复或者加重的风险，可是你现在已经服用同济医院的药物了，不要来回换了。还是继续服用同济医院的药物，还是观察一段时间。你也才吃了半个月，疗效不好判断，还是建议继续服用。

答 毕竟过去这么久，而且当时检查是没有问题的，不考虑和当时有关，外伤肯定会疼，核磁照脑袋很清楚了，一般跳痛考虑是和血管有关，就是血管痉挛引起。这个是你自己心里问题，脑袋里血管堵了，会有相应的症状的。而且是感觉不到的，如果真有血管堵塞，早就脑梗了，出现偏瘫或者失语等症状，你目前描述顶多是血管性头痛，也叫神经性头痛。而且和外伤无关，可能与你平时心情不好，熬夜，喝酒，睡眠不足有有关。外伤不会持续这么久，外伤最主要引起脑血肿，你这个症状考虑是血管性头痛，这类疾病的风险因素主要有，高血压，高血糖，高血脂，高龄，如果是轻度的，服用布洛芬或者双氯芬酸钠就可以。

答 这是卒中后的一个痴呆或者抑郁，我觉得是有一个痴呆的表现，可以去神经内科做一下神经心理评估，可以先吃一些奥拉西坦看看，有可能随着脑梗的康复会有所改善，您发的这些我看不清楚，其实我就要这3个层面的，你发的我没有看到有明显的脑萎缩，是这样的，因为病人患者目前已经出现了一个痴呆的症状，需要做进一步的神经心理评估，如果确定了痴呆，就得吃多奈哌齐或者别的药物，目前可以服用奥拉西坦，脑血管方面要服用药物维持，如果他目前症状是脑血管引起，随着恢复可能会有好转，如果是老年痴呆，这个症状是会加重的，不会有好转，服用药物也是维持。

答 你这个，还是考虑良性位置性眩晕，就是和体位改变有关，可以做一个头颅彩色多普勒吧，看看有没有脑血管供血不足，另外就是排除一下有没有贫血，脑血管方面的检查还没有做过，可以简单做一个彩色多普勒，估计是脑供血不足，可以吃点改善脑循环的药物，比如艾地苯醌，也可以对症吃点倍他司汀，晕倒的话，那就是一个晕厥了，和心脏或者大脑有关，所以你要去排除一下这些问题，脑源性的晕厥的话，你做了ct，应该不考虑，因为你脑血管还没有检查，我也不好说你会不会晕厥。只能说可能性比较小，就不要担心晕倒了，我之前说的良性位置性眩晕就是耳石症，是和体位改变有关的，去做一下复位就行。

答 慢性的大脑供血不足，导致脑白质内的神经纤维出现了脱髓鞘的改变，平时要严格控制血压血糖，血脂，还没到严重的出现认知障碍，有没有大小便失禁，不要紧，注意饮食习惯就好，目前只能吃药控制，和改善生活习惯，按照医生开的药吃就可以，不是有药吗。

答 你好 这种需要住院进行治疗

答 糖尿病。头昏也是脑供血不足的症状。建议您平时饮食清淡。不要吃辛辣油腻食物。多吃蔬菜水果。头晕是很明显的症状。建议您服用阿托伐他汀钙片，肠溶阿司匹林片，氯吡格雷，脑复康治疗。医生开药了，就规律性服用。

答 血压还是有点高。我看了你发的主要是关于耳聋的相关检测。考虑是耳石症或者是后循环缺血。头颅核磁发给我一下，还有报告。那没有什么问题。头颅核磁没有问题。MRA。现在应该头颅核磁也没有什么大问题。考虑是前庭周围性眩晕。最好要看下脑血管有没有狭窄。现在可以服用甲钴胺片，倍他司汀，养血清脑颗粒，这3个缓解症状。MRA弓上血管。这个可以缓解耳鸣症状。

答 头晕是长时间肌肉紧张导致脑供血不足。头晕的症状首先要保持睡眠，晚间要低矮的枕头，也可以口服颈复康颗粒改善循环。颈椎多少有点，这边建议避免长时间低头工作，玩手机，打电脑，颈部热毛巾敷一敷，局部贴南星止痛膏，口服布洛芬缓释胶囊。你先按我说的治疗一段时间，没有缓解就去医院检查。头晕首先要保证睡眠。睡不好肯定头晕，正常人也是。注意休息。不要多想，不要紧张。颈椎肌肉长时间紧张，刺激颈动脉，导致头部供血少，所以头晕。有缓解的作用。

答 如果有问题是身体右侧出毛病，脑袋里面左边管右边右边管左边，而且你这种短暂性没有感觉很快恢复如果不考虑心理问题就是考虑脑血管的问题，比如脑梗塞短暂性脑缺血发作这个也是一般年纪大的人才会有，不放心的话等核磁吧，焦虑会导致各种身体不适，胃有没有毛病，可以服用奥美拉唑，就是你自己心情，也有可能是脑袋吧如果有出血颅内压会增高会有恶心呕吐，如果受伤很严重，脑袋里面会有水肿，会有恶心呕吐，这个测一下血糖血脂血压电解质都正常不，抽血就可以，片子没有问题为什么说脑血栓，和脑外伤没有关系，症状是持续几秒就好了吗，不需要拍片子，如果是脑缺血，是一阵阵的不会持续，如果有栓子就是持续的，但是你没有，我觉得你是焦虑。

答 血压偏高，怕有脑供血不足，头晕考虑一个良性位置性眩晕，你血压没有那么高的，血压没有那么高的，可以查一下甲功，电解质，血糖，血脂，因为你每天都很困，那应该也没有问题的，平常少吃点盐，高血压得多次测量，一次说明不了什么，你的血压是高的，不是正常范围内，你就测量一次，建议多次测量，还有就是你还年轻，看看能不能通过生活方式改变有所改变，不需要，或者家里买一个血压计，我的意思是你的血压偏高，但是，一次不能说明你就是高血压，可能和你当时的状态有关系，你焦虑症状但是有的，年纪也不大，血压只是偏高，可以去做一个颈部血管彩超，还有，头颅核磁共振，没必要，你想做，可以做一个，180可能性比较大，你这个只是轻微偏高。

答 脑外伤以后会有后遗症的，比如记忆力下降，健忘，头痛，可以改善服用一些营养大脑的药物，比如脑蛋白水解物片，银杏叶片，艾地苯醌，另外怀疑买到假药，可以举报，奥拉西坦，对神经细胞造成的损伤不可逆，但是假药可以代谢掉，多喝水，加快代谢，活血的效果不大，天麻可以安神补脑，天麻可以使用，复方天麻颗粒，但都可以服用，你拍的不清楚，我看到有脑白质病变1级，这个主要是发生脑梗的风险大，现在就吃点我上面开的药就可以，脑蛋白水解物，艾地苯醌，奥拉西坦，丁苯酞，你有记忆力下降，可以加奥拉西坦，不想加奥拉西坦，加一个复方天麻颗粒，服用艾地苯醌，复方天麻颗粒，丁苯酞，丁苯酞就可以，甲钴胺片可以，也是营养神经的，焦虑服用舍曲林效果好一些，银杏叶就不吃了。

答 那去做一个tcd，彩色多普勒，没有必要，考虑还是血管方面问题，单独一个ct做不出来，可以做一个cta，考虑还是后循环缺血，脑供血不足，吃点改善脑循环的药物，比如奥拉西坦，血脂高，血黏度高，会出现脑供血不足表现，那个是体位性低血压，得控制血脂，控制的好就行，但是控制不好就得吃药，毕竟不是药物，可以吃艾地苯醌，营养神经的，可以吃的，那和手术有关系吧，也不一定，只能说风险更大，头颅彩色多普勒发泡，可以服用，提示有脑供血不足，可以服用改善脑循环药物，奥拉西坦。

答 高血压以前诊断的就是一直有的，现在不吃药，血压正常，那就不用吃药，密切观察血压，吃了，该血压低了，半年左右，天舒，也可以的，我们也经常开这个，主要是活血的，针对脑梗塞，加点银杏叶片，营养神经的，先不要吃，这个是抗凝的，有出血的话先不用，出血没有的话再用，这个可以用降脂，一切金属的都不能做核磁，可以考虑把金属取掉，不然年纪大了，很多核磁检查都不能做。

答 是核磁共振了，ct能看出来的，核磁肯定能看出来，脑袋里面有病变，眼睛会有症状，包括看东西不清楚，眼睛痛，后脑勺疼也是头部，应该问题不大，你没问题就检查不出来，核磁很清楚，有很多序列，不放心还可以加个增强，磁共振有很多，一般做个平扫就可以，有些平扫不出来，我觉得没必要做增强，那个主要是平扫，有些东西看不清楚，不明确，所以才做增强，比ct清楚很多，没有核磁清楚，慢性病，看看颅内有没有病变吧，如果半年了没有明显加重，就没大问题，照个核磁放心，颅内病变，脑供血不足，神经症，神经衰弱，都会引起你这种症状，就是很大声音，要带耳塞的，颅内没有病变的话，考虑神经性头痛可能性大，考虑神经性头痛，可以看到，是没有问题就怕长东西，一般来说。

答 脑腔隙灶不严重，血脂高，年纪比较轻，就是控制血压血糖，血脂，锻炼身体，这个主要是怕脑梗塞，如果你不注意锻炼，饮食，有高血压，高血糖，高血脂，脑梗塞风险高，点状可以认为正常的，不过一般都是40岁以后的人发生，偏高一点点，注意控制饮食锻炼就可以，和生气发火没有关系，这个点状不会引起头痛，就是小血管堵塞了，影响不大的。

答 要查下甲功，看看有无运动神经元病，做一下四肢肌电图，你这个还是考虑神经症多一些，但是最好还是需要做个肌电图，神经症，考虑神经症，神经症，做一个头颅tcd，看看脑部血流，你这种考虑神经症可能性大，所以目前你也做了相对完善的检查，目前你需要做神经心理量表评估，需要服药，神经症需要服用药物，不要当他面讨论，所以需要服用药物，艾司西酞普兰，吃点西酞普兰，黛力新。

答 癫痫能够活很长时间，对生命没有太大影响，排除癫痫持续状态，不必过于担心，好好遵医嘱，一般是不会出现大问题，额，那得调药，别的医生也可以，需要检测下血药浓度，定了处方，网上买药可以，我看她给你开3次了，妥泰1片，3次，丙戊酰胺片1片，3次，痫愈胶囊2片，3次，每天3次，1次1片，1天3次，发作次数多了，脑细胞受损伤了，供血不足，吃点胞磷胆碱，银杏叶片，甲钴胺片，神经内科就可以测，服用1个月看看血药浓度，避免劳累，按时服药，可以吃点甲钴胺片，就是维生素类，营养脑神经的。胞磷胆碱也是药店买，少吃辛辣。

答 出现胃出血，需要停用阿司匹林，氯吡格雷这一类药物，如果现在没有脑梗塞的症状了，可以暂停服药，阿托伐他汀可以吃，阿司匹林暂停一段时间，会加重出血，会导致溃疡，加用胃黏膜保护剂，阿司匹林换氯吡格雷，可以和达喜，奥美拉唑一起吃，那加用达喜，奥美拉唑一起服用，阿司匹林继续服用，加用奥美拉唑或者泮托拉唑达喜。