患者
你好，今天我一躺下就晕，躺下后的十几秒钟非常的晕，接着躺久一点就会缓解。然后起身的时候又会很晕，十几秒后一样缓解。平躺比侧躺要晕的多。晕的时候感觉脑子里在晃，迷迷糊糊的，好像失去了方向感，觉得马上要晕倒了，眼睛会觉得酸软疲乏。目前无旋转和呕吐，也没有耳鸣。请问是怎么回事呢？请根据症状帮我诊断，分析一下，谢谢！（男，27岁）
王鑫医生
你好，请问以前有过这种情况吗？
患者
一年前出现过类似情况
患者
平时也挺晕的，今天晕的比较厉害一些
王鑫医生
嗯嗯
王鑫医生
你这个呢 还是考虑良性位置性眩晕
王鑫医生
就是和体位改变有关
患者
有时候不改变体位也会晕，比如说人多的地方，面对面谈话的时候
王鑫医生
血压正常吗
患者
坐着或者站着不动也会晕
患者
血压一直都比较正常
患者
头晕发作的时候，心理会比较恐慌和害怕，这时候的血压会有些升高
王鑫医生
去医院做过什么检查吗？
王鑫医生
头晕持续多久？
王鑫医生
可以做一个头颅彩色多普勒吧 看看有没有脑血管供血不足
王鑫医生
另外就是排除一下有没有贫血
王鑫医生
有没有甲状腺功能异常
患者
几个月前做过颅脑CT，甲状腺功能正常
患者
脑颅CT没什么异常
患者
血常规做过，没有贫血
王鑫医生
嗯嗯
王鑫医生
脑血管方面的检查还没有做过
王鑫医生
可以简单做一个彩色多普勒
王鑫医生
估计是脑供血不足
王鑫医生
可以吃点改善脑循环的药物
王鑫医生
比如艾地苯醌
王鑫医生
也可以对症吃点 倍他司汀
患者
严重吗，会不会晕倒啊
王鑫医生
晕倒的话那就是一个晕厥了
王鑫医生
和心脏 或者 大脑有关
王鑫医生
所以你要去排除一下这些问题
王鑫医生
比如心电图？
王鑫医生
脑源性的晕厥的话 你做了ct
王鑫医生
应该不考虑
王鑫医生
因为你脑血管还没有检查，我也不好说你会不会晕厥。
王鑫医生
只能说可能性比较小
患者
心电图，心脏彩超之前做过
患者
也没什么问题
王鑫医生
都没有问题的话
王鑫医生
就不要担心晕倒了
患者
噢噢，有可能是耳石症吗，我在网上搜了搜，症状不完全像
患者
看东西不旋转，也没有呕吐
王鑫医生
我之前说的良性位置性眩晕就是耳石症
王鑫医生
是和体位改变有关的
王鑫医生
去做一下复位就行
王鑫医生
不用吃药
患者
我这个确定是耳石症么
王鑫医生
是的
王鑫医生
你一开始的主诉是这样的
患者
噢
王鑫医生
可以去做一下复位
患者
好的
患者
我感觉跟情绪有关系，2016年其实就开始晕了
王鑫医生
情绪会诱发的
王鑫医生
你这个主要还是一个耳石症
患者
我现在躺着就不晕了
患者
转头也不晕，坐起来也不晕
王鑫医生
哦哦
王鑫医生
那...你刚才说晕
患者
下午到晚上8点晕
王鑫医生
这样的话可以去检查一下脑血流情况吧
患者
九点点左右就缓解了
患者
好的
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咨询时间: 2021-05-24
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