患者
医生，我替我表哥进行咨询，患者年龄42岁，男，有多年吸烟史，无高血压，两日以来出现认知障碍（比如，写字不会写，手机无法操作），但意识清醒，无高血压，目前没有昏迷，没有水肿。能认识人，能自主阐述病情。昨晚到医院做了mr和ct检查，县级医院说是大面积脑梗，医生请您帮忙看看这个情况严重吗？谢谢（男，43岁）
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王鑫医生
你好 这种需要住院进行治疗
王鑫医生
颅内血管狭窄
王鑫医生
多发脑梗塞
患者
已经在住院了
患者
多发脑梗是否等于大面积脑梗
王鑫医生
不等啊
患者
现在都情况没有出现脑疝或者水肿，情况还好吧，如果及时治疗的话？
王鑫医生
要看面积大小，如果是多发腔隙性梗塞就不是多发大面积脑梗
王鑫医生
现在手脚活动好吗
患者
正常，没有麻之类
患者
就是写字或者操作家用电器手机不行
患者
行走坐卧正常
患者
已经两天
患者
昨晚挂急诊住院
王鑫医生
嗯嗯
王鑫医生
有溶栓治疗？
王鑫医生
出现脑疝那就非常严重了
患者
昨天没有做溶栓，因为医生说你的症状出现一天多了，人家做溶栓都是3到6h
王鑫医生
哦哦 你们错过时间了
王鑫医生
那就输液治疗吧
患者
现在我们打算从县医院转到市级医院
患者
这样情况应该不会是大面积吧
王鑫医生
能否片子发给我一下
王鑫医生
我估计是大面积的 位置比较多 而且是斑片状
患者
稍等
王鑫医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王鑫医生
拍的不是很清楚 大概看是大面积脑梗
患者
我天，那严重吗？他没有资料上说的脑疝，水肿 也没有高血压，神清，这样现在拿到大医院及时治疗，预后会好吗？
患者
医生？
王鑫医生
嗯嗯
王鑫医生
水肿都会出现的
王鑫医生
一般脑梗后3天开始出现水肿
王鑫医生
1周后开始减轻
患者
晚上到了更大的协和医院，医生说手脚还挺有力气的，阻塞的区域是不太重要的功能区，这句话怎么理解呢？
王鑫医生
脑袋里面不同的区域管不同的功能 有管运动的 会出现瘫痪 有感觉的 会出现麻木 有语言的 会出现不会讲话这种情况，她没有梗塞管理运动和语言部分
患者
我的意思是，如果阻塞部分未涉及重要功能区，是否意味着无生命危险且预后良好，无后遗症？
王鑫医生
目前来看预后是比较好的
王鑫医生
年纪也比较轻，基础疾病，比如高血压也没有。
患者
高血压，糖尿病等基础疾病都没有
王鑫医生
是的
王鑫医生
输几天液好了
患者
今天中午，已经可以操作手机了，可以打字了
患者
之前完全打不了字
王鑫医生
平时要多活动，多按摩
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咨询时间: 2020-04-28
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