春雨医生

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好评问题-帖晓静
肿瘤有所缩小了,但是仍然存在。继续化疗。8次之后完成手术。主要根据术后的病理判断肿瘤有无残留。影像学仅仅参考。一种鉴别乳腺癌细胞成分的参考依据。影像学上有肿瘤残留,不见得就有活性。肿瘤退缩的情况一定要以术后的病理为标准。如果浸润性细胞这些成分在病理切片上都消失,也可以理解为肿瘤完全退缩。不用纠结于磁共振这些参数。右乳肯定要根治切除,左乳结节观察,根治切除就包括腋窝淋巴结清扫。具体手术方式你需要听乳腺外科的。颈部没有淋巴结。那是锁骨上,如果当地手术不能切除的话,就要后期加做放疗。不高,标准治疗。
2020-05-06
因为肿瘤的确诊还是需要病理活检的,现在只能说是怀疑,那么还是有肿瘤可能性的。目前饮食还是以吃易消化的软的,比如说面汤,面条,牛奶等等。
2020-03-20
根据你所提供的病史,患者,老年女性,有肝硬化病史,现在考虑是一个肝癌晚期。现在肿瘤巨大,并且有腹水,门静脉癌栓,均提示病期晚,预后极差。一般来说,少量腹水还勉强可以。一般来说几个月吧。总体来说,仅仅是一种手段,不一定有效。主要是太晚期了。可以做穿刺,如果是肝细胞肝癌,可以口服仑伐替尼试试。争取吃靶向药物。
2020-03-19
根据你的检查结果,肿瘤标记物明显的增高,建议再进一步的行呼吸道,消化道的检查,排除肿瘤。尽快完善检查吧。尽快的完善检查,看看有没有早期病灶存在。已经看过了,建议你定期复查吧,真不行的话做一个petct。排癌检查。现在还不能确定,所以说建议您进行进一步的检查。不能证明什么,必须要结合pet,ct影像学检查。定期复查。
2020-03-12
建议查幽门螺杆菌。可以用活检组织查。但是慢性胃炎属于癌前病变,特别是合并幽门螺杆菌感染。所以一定要明确。合并幽门螺杆菌是肿瘤易感因素。肯定不好了。及早发现是不是油门螺杆菌,一定要做根治性的抗感染治疗。肠镜的话也是建议您复查的。另外再查一个消化道的肿瘤标记物。浅表性胃炎如果不及时治疗的话,嗯,会发展成慢性萎缩性胃炎,但是他们的根源都是合并用幽门螺杆菌感染。我觉得胃镜的话,你一年查一次到两次完全可以。药物有可能不对症,还是先明确诊断为好。胃炎的表现。尽快完善幽门螺杆菌检查。必须要根治的。如果你过分的担心患癌的话,就建议你定期复查。这前两种药物我们都很少用,这个我也不大清楚,但是后两种,一般是没有这些反应的。
2020-03-07
一般放化疗结束后半年即可。我觉得可以做。目前疫情,不能做。你们当地医院应该都有这种水平,很简单的。因为每个地区它的手术方式和手术习惯都不一样,造漏术,它的肛门也是闭锁的,所以说建议您进一步咨询您的管床医生,看看肛门有没有保留,还有没有成型的机会。另外如果肛门成形,建议您要慎重,因为一部分病人肛门成型后局部会复发,转移几率增加。我们不建议病人肛门成型术。建议河南省肿瘤医院普外科。您可以就诊河南省肿瘤医院普外科。比较专业。
2020-03-03
你把治疗经过介绍一下。胃癌是要求术后两年内要每三个月要全身复查的,因为两年内是肿瘤的高复发期,非常不稳定,如果近期没有复查的话,建议尽快查ct彩超了解病情。肠梗阻的原因首先考虑是肠粘连。但是粘连的原因有两种,第一就是术后常见的良性的肠粘连,第二就是害怕复发转移引起的肠粘连,所以说一定要把病因搞清楚。如果是良性的肠梗阻,那么就可以补液,禁食,灌肠可以缓解。但是如果复发转移引起的肠梗阻,就必须要在上述治疗基础上,一定要化疗。现在不能吃饭,必须等肠梗阻完全缓解才能进食。肠梗阻的时候不能吃饭,包括饮水也不行,吃饭只会加重病情,应该要让肠道充分的休息排空才可以。或者收到评价提醒通知也行。
2020-02-27
应该不是的,放疗不会有这方面的副作用。建议您跟放化疗之前相对比,如果之前没有,现在有了,就可能是。建议您先不要紧张,可以先应用一些抗炎药物。然后半个月后再定期复查。不排除是炎症。这个不好说,建议如果不方便活检的话,就要定期复查,密切观察追踪。这个不好说,所有肿瘤都是要定期复查,密切观察的。但总体来说,b2期应该复发,转移几率不大。放疗会减低转移。有可能的。必要的时候可以做一个喉镜。
2020-02-26
只能推测,可能是炎症,脓肿,或是肿瘤。可以去皮肤科看一下,必要时做彩超检查,协助诊断。有可能是炎症。毛囊炎。你可以局部涂抹碘伏。再涂抹氧化锌比较好。网络问诊只能这样了。做不到真正望闻问切。只能给你大体方向,建议。如果担心,建议需要专科就诊。
2020-02-24
因为右侧腹痛最常见于,一是要排查肾脏有没有问题,有没有肾结石或者是输尿管有没有问题。第二就是需要排查肠子有没有问题,这个需要做结肠镜。结合您的情况,建议您做肝胆胰脾泌尿系统的彩超,然后再行腹部的ct看一下,看腹腔有没有肿大的淋巴结,肠腔外有没有问题。非常建议您做结肠镜,了解肠腔内部有没有问题。同时查肿瘤标记物检查。按照您所描述的部位,肝脏不在脐周,应该不是肝脏的问题。肋下和脐周这是两个不同的部位,相距离比较远。但是无论是哪个部位,都需要按照我所建议的这些检查排查。那应该是升结肠的位置,按照我所建议的进一步排查吧。炎症,肿瘤,结核,结石等等。结果出来后可以发给我看看。建议肿瘤科或消化科。一千左右。
2020-02-23
根据你所描述的形态不太好,建议型穿刺活检。我觉得先不要这么匆忙。Pp的阳性仅仅说明你感染过。建议先把肺上的结节穿刺活检。因为临床上也有一部分是肺癌合并肺结核的。一定要把诊断搞清楚,不能延误治疗。按我建议的做吧。不要害怕,排除肿瘤了,其他都不是事儿。
2020-02-21
你的彩超我已仔细看过,形态正常,不用紧张。我觉得没事。不过,你可以查个胃镜。你可以试试清开灵滴丸。好点了就去查个胃镜,顺便连咽喉部都能看看。胃炎可能大。可以做胃镜。淋巴结都会有血流信号,而且你这个淋巴结是个形态正常的,不太符合癌的表现。万不得已的时候可以行,颈部肿大淋巴结切检。病理是诊断的唯一的近标准。淋巴结必须切剪。我觉得你现在就是太紧张,太恐惧了,建议您尽快的按照我所建议的复查胃镜吧。没有人告诉你是胃淋巴瘤,去进一步查胃镜协助诊断,看是不是胃炎。必须做胃镜。与其紧张,不如尽快检查。
2020-02-16
治疗方案就是首选靶向药物,如果不能,就化疗联合免疫治疗。前提是你提供的病史准确无误,确定没有手术机会了。如果不能确定的话,我建议一定要先明确诊断。做全身PETCT。我觉得治疗前提是应该先明确诊断。诊断明确了,治疗才好办。不然太盲目了。肿瘤标志物发过来。这是最重要的信息了,那就先化疗吧。
2020-02-15
建议升级止疼药。曲马多不管用。换成奥施康定。按住说明,从一片开始服用,每天两次。建议局部放疗。因为患者现在疼痛是因为肿块,还有骨转移造成的,所以说必须得放疗,局部放疗,然后再配合用一些抑制骨破坏的药物应用,这样的话以后疼痛减轻,慢慢停用止痛药物。另,鳞癌的话,不建议用依托泊苷。肿瘤侵犯了臂从神经。建议放疗先。吃止疼药物要预防便秘,配合乳果糖。
2020-02-05
根据你所描述的说明,病情发现的比较早,癌灶已经活检的时候去除。因为按照你所描述的,应该是肿瘤比比较早期,不需要进一步放化疗,但是,因为它已经癌变了,仍然有复发转移的机会。一般来说5年生存率百分之八九十。两年之内都是高复发期,所以说每三个月要一复查。复发机率没有统计,现在只有统计5年生存率。不要紧张,保持好心态。哪里都有可能局部或者远处转移。
2020-02-03
根据你所描述的这些消化道症状,是建议要做胃镜和肠镜的。这是确诊的唯一方法。你能不能把结肠镜的结果发过来,我看一下。结肠镜显示未见异常。不用太紧张,应该是痔疮的事儿。建议您进一步查胃镜。并且化验肿瘤标志物。必须做胃镜排查。但必须科学诊治。不能排除。但是不能仅凭症状就去判定,因为只有做胃镜病理检查才是唯一确认的依据。有很多早期胃癌是没有症状的。晚期有不想吃饭,消化不良,疼痛等等。强烈建议您进一步做胃镜。如果没事,你就放心了,如果有事的话,我们就早发现早治疗。恐惧怀疑也不是办法。对于这种严重恐癌的焦虑的病人,我们都建议进一步拿证据说话,事实说话,除此之外,别无他法。建议你查胃镜吧。我现在不能排除您肿瘤的可能。应该没事。
2020-01-30
如果过量,引起呼吸抑制,昏迷,需要立刻抢救。最好在医院应用。建议您在医院服用。一般不会,但是,因为每个人的耐受性不一样,如果你服用的话,需要密切观察呼吸,它主要会引起呼吸停止。去医院吧。我不能这样说。因为每个人对吗啡的耐受量是不一样的。你这种想法有点太极端,太片面了。因为有的病人他一次应用吗啡类制剂,100毫克都能难受。你母亲的去世,我感觉应该还是原发疾病所引起的。
2020-01-30
这个肿瘤是良性的。手术后定期复查乳腺彩超就行。就是局部乳腺增生。不要劳累,心情开朗。网上有乳腺自检视频,你可以了解一下。
2020-01-29
您把检查报告发过来。但活检病理的报告也发过来。这个不行的,必须得看单幅照片,局部放大的。鼻咽癌的确诊还是以鼻咽镜最为准确。肺部毛玻璃影是不会引起痰中带血的。如果是咽炎,用力咳嗽的话,咽部干燥的话,也有可能会痰中带血丝,但是量很少。我现在不担心您的鼻部,更担心的是您的肺部。鼻炎镜显示没有肿瘤。如果您一直怀疑鼻咽部有问题的话,嗯,建议您做一个鼻腔的磁共振,会看得更清楚一些。毛玻璃小结节不一定都是良性的,这才是我担心的。我需要看图1的报告单,而不是图像。痰中带血有可能跟咽炎有关,但是毛玻璃就不一样了。建议您停2~3个月复查ct,如果毛玻璃有变大或变实的症状就提示不好,要尽快做肺穿刺活检。
2020-01-27
尽快完善检查。这种图像是没法看的。医生诊断需要电脑的高清图片。需要骨扫描。但不一定是骨转移。我的建议是需要结合骨扫描综合判断。必须做骨扫描来判断的。完全可以正常。骨转移可以长期生存。治疗方法有。放疗化疗,抑制骨破坏药物应用以及内分泌治疗,嗯嗯。治疗不会引起其他地方转移。是转移了,需要通过治疗来控制病情发展。如果哪里不清楚,我再给你解释。我的建议是先做骨扫描,如果哪里有问题了,需要做磁共振来明确诊断。磁共振看骨转移要远远优于CT。Ct主要是看内脏转移的,看骨头不是他的强项。需要跟以前的片子对比看。
2020-01-22
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